日期：2013年 月 日
| 客户来源 | ||||||
| □网络媒体 □电话直营 □短信平台 □渠道推荐 □银行推介 □老客户二次开发 □转介绍 □其他： | ||||||
| 申请人基本情况 | ||||||
| 姓名 | 身份证件号码 | |||||
| 婚姻状况 | □已婚 □未婚 □离异 □丧偶 | |||||
| 学历 | □初中或以下 □高中/中专 □大专 □大学本科 □硕士研究生或以上 | |||||
| 联系方式 | 电子邮箱 | |||||
| 工作单位名称 | 单位地址 | |||||
| 单位性质 | □国家机关 □国有企业 □股份制企业 □事业单位 □集体企业 □私营企业 □外资企业 □其他 | |||||
| 申请贷款金额 | ||||||
| 申请贷款金额 | ||||||
| 申请贷款期限 | ||||||
| 申请贷款期限 | □一个月以内（ 天） □ 个月 □半年 □一年 □两年 □三年 □其他： | |||||
| 借款用途 | ||||||
| 借款用途（详细） | □消费贷款（□购房 □装修 □购物 □旅游 □其他： ） □经营贷款（□资金周转 □过桥 □其他： ） □其他： | |||||
| 还款来源 | ||||||
| □现金流 □抵押物（□房产证 □车辆 □股权 □其他： ） □担保人（□房产证 □车辆 □股权 □其他： ） □其他： | ||||||
| 利率 | ||||||
| 银行贷款 | □抵押贷款 □信用贷款 □消费贷款 □其他： | |||||
| 本公司贷款 | □易惠贷 □抵押贷 □过桥 □本公司其它贷款产品： | |||||
| 其他贷款： | □先本公司易惠贷，后银行贷款 □其他： | |||||
| 还款方式 | ||||||
| 申请还款方式 | □按月等额本息 □按月等额本金 □按月还息、按季/半年/年还本 □按月还息、到期一次性还本 □一次扣息，到期还本 □其他： | |||||
| 反担保物 | ||||||
| 贷款人（本人） | □房产（□房产证一抵 □房产证二抵） □车辆 □股权 □机械设备 □其他： | |||||
| 贷款担保人 | □房产（□房产证一抵 □房产证二抵） □车辆 □股权 □机械设备 □其他： | |||||
| 结论 | ||||||
| 综上原因，客户适用： □银行贷款： （□抵押贷款 □信用贷款 □消费贷款 □其它： ） □本公司贷款：（□易惠贷 □抵押贷 □过桥 □本公司其它贷款产品： ） □其他贷款：
客户经理： | ||||||
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