皮内注射操作技术评分标准

                                                                                                                                                                                                                                                                                   皮内注射操作技术评分标准   

考生序号：    规定操作时间：7分钟   实际操作时间：   得分：

项目	内  容	分值	得分
准备 20分	1.护士：仪容仪表3 着装2 洗手1戴口罩1	7
	2.用物：无菌盘内备抽吸好的皮试药液（0.5ml以上）、药物、皮试用注射针头、75%乙醇皮肤消毒剂、无菌棉签、弯盘、注射单、笔、急救盒（内备0.1%盐酸肾上腺素、地塞米松、5 ml注射器、砂轮、纱布）、快速手消毒液      注：实施中发现用物少一件扣1分 用物准备时间5分钟，每超时1分钟扣1分（由准备间负责人提供扣分单给评委）	9
	3.环境：环境清洁1 、光线充足1	2
	4.核对医嘱2	2
实施  60分	1.带用物至床旁 口述1：医嘱已核对  物品准备齐全均在有效期内  环境清洁 光线充足（按准备项标准扣分）举手示意操作开始（计时）1 查对床号1姓名1手腕带1向患者解释1询问过敏史1用药史1 家族史1 选定注射部位1	10
	2. 洗手1 75%乙醇消毒皮肤两遍待干1 取出皮试液，查对药瓶1排尽空气2	5
	3.左手绷紧皮肤1  右手持注射器针尖斜面向上1 与皮肤呈5°角4 刺入针头斜面完全进入皮内6	12
	4.一手拇指固定针栓1，另一手推药液0.1ml 3  使局部变成一圆形隆起的皮丘4	8
	5.迅速拔出针头1询问病人反应1 查对药瓶1 洗手1  记录1	5
	6.告知患者20分钟后看结果1 交待注意事项（局部严禁搔抓按压1不要外出1 有不适时告诉医护人员1） 协助患者取舒适体位1 整理床单位1	6
	7.口述：20分钟后两人观察皮试结果2   阴性、阳性结果的判断标准（阴性：皮丘无改变1 周围不红肿1无自觉症状1阳性：局部皮丘隆起1 出现红晕硬块1 直径大于一厘米1或周围有伪足痒感1严重时可出现过敏性休克1）	10
	8.口述：（用物、垃圾分类处置1完善相关记录1  洗手1）举手示意操作完毕1	4
评价 20分	1.操作熟练4 坚持三查八对2	6
	2.遵从无菌原则4 垃圾分类正确2	6
	3.以人为本1 健康教育到位2	3
	4.消毒范围正确2不可使用碘酊、碘伏消毒1进针角度不宜过大，避免将药液注入皮下2	5

注：1.床号、姓名、药物错误-10

评委签名：                        日期：    年  月   日