编号:
工程名称： 年 月 日
| 签证部位及内容： | |||
| 签证原因： | |||
| 计算图示： | |||
| 签证内容： | |||
| 核定 | |||
| 施工单位 | 监理单位 | 建设单位 | |
| 现场管理人员： | |||
| 工程名称 | 签证单编号 | ||||||||
| 签证依据 | 签证时间 | 年 月 日 | |||||||
| 轴线位置或桩号 | |||||||||
| 签证内容：（含附图、洽商、工程量D计算说明及计算式等） 施工单位（盖章）： 年 月 日 | |||||||||
| 专业/总监理工程师审核意见： 监理单位（盖章）： 年 月 日 | |||||||||
| 项目负责人意见 | 年 月 日 | ||||||||
| 工程管理部评审意见 | 现场技术人员意见 | 工程技术部评审意见 | 核算组评审 意见 | ||||||
| 部门评审 意见 | 部门评审 意见 | ||||||||
| 总工程师评审意见： 年 月 日 | |||||||||
| 建设单位领导审核意见： 年 月 日 建设单位（盖章）： | |||||||||
2、本表一式五份，建设单位三份，监理单位、施工单位各一份。
工程量签证单
施工单位： 签证单编号：
监理单位： 签证时间：
| 工程名称 | 施工单位 | |||
| 签证部位 | 日期 | |||
| 内容：
| ||||
| 建设单位 | 监理单位 | 施工单位 | ||
〔签章〕 年 月 日 | 〔签章〕 年 月 日 | 〔签章〕 年 月 日 | ||
工程量签证单
| 工程名称 | 签证单编号 | ||||
| 签证依据 | 签证时间 | 年 月 日 | |||
| 位置 | |||||
| 签证内容： 施工单位（盖章）： 年 月 日 | |||||
| 监理单位意见：
单位（盖章）： 年 月 日 | |||||
| 项目部意见 | |||||
| 工程、技术部 评审意见 | |||||
| 公司核算中心 审核意见 | |||||
| 公司分管领导 审核意见 | |||||
| 公司领导 审核意见 | |||||
2、本表一式五份，建设单位三份，监理单位、施工单位各一份
| 项目部工程技术组现场负责人： |
签证内容：（签证内容需注明部位、尺寸、工程量，附草图和现场照片等）
| 日期： 年 月 日 |
| 施工单位（项目负责人）： |
| 监理单位（现场专监）： |
| 项目部工程技术组现场负责人： |
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