(扶龙［2015］质报01号)
合同名称：富平县2014年度王寮镇高标准农田建设项目 合同编号：GXZB（2014015）
致：河南明珠工程管理有限公司富平县项目监理部
良种晒场（800㎡）SC-1 □工序/□单元工程已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方复核。
附：□基础土方开挖 工序施工质量评定表
□基础土方回填 工序施工质量检查、检测记录
□混凝土模板安装及浇筑 单元工程施工质量评定表
□钢筋制安 单元工程施工质量检查、检测记录
承 包 人：陕西嘉信工程发展有限公司全国新增1000亿斤粮食项目
富平县2014年田间工程Ⅴ标项目部
质检负责人：
| 日 期： 年 月 日 | |
监理机构意 见 | 复核结果：
□同意进入下一工序 □不同意进入下一工序 □同意进入下一单元工程 □不同意进入下一单元工程
监理机构：河南明珠工程管理有限公司富平县项目监理部 监理工程师： 日 期： 年 月 日 |
| 单位工程名称 | 富平县2014年度王寮镇高标准农田建设项目 | 工序编号 | ||||||
| 分部工程名称 | 第一分部：良种晒场 | 施工单位 | 陕西扶龙水利水电工程有限公司 | |||||
| 单元工程名称、部位 | 良种晒场（800㎡）编号：SC-1 | 施工日期 | 年 月 日～ 年 月 日 | |||||
| 项次 | 检验项目 | 质量标准 | 检查记录 | 合格数 | 合格率 | |||
| 主控项目 | 1 | 碾压参数 | 压实机具的型号，规格，碾压遍数、碾压速度、碾压振动频率、振幅和加水量应符合碾压试验确定的参数 | 压实机具的型号，规格，碾压遍数、碾压速度、碾压振动频率、振幅和加水量符合碾压试验确定的参数 | ||||
| 2 | 压实质量 | 压实度和最优含水率符合设计要求， | 压实度的最优含水量符合设计要求 | |||||
| 3 | 压实土料的参透系数 | 符合设计要求 | 符合设计要求 | |||||
| 一般项目 | 1 | 碾压搭接带宽度 | 分段碾压时，相邻两段交接带碾压迹应彼此搭接，垂直碾压方向搭接带宽度应不小于0.3～0.5m；顺碾压方向搭接带宽度应为1～1.5m | 分段碾压时，相邻两段交接带碾压彼此搭接，垂直碾压方向搭接宽度（0.3、0.2、0.5、、0.4、0.3、0.3、0.4、0.4、0.2、0.5） | 8 | 80% | ||
| 2 | 碾压面处理 | 碾压表面平整，无漏压，个别有弹簧、起皮、脱空、剪力破坏部位的处理符合设计要求 | 碾压表面平整，无漏压，个别有弹簧、起皮、脱空、剪力破坏部位的处理符合设计要求 | |||||
| 施工单位自评意见 | 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 年 月 日 | |||||||
| 监理单位复核意见 | 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 年 月 日 | |||||||
水利水电工程
泥结石路面单元工程质量检查评定表
| 单元工程名称 | 单元工程量 | ||||||||
| 分部单元名称 | 施工单位 | ||||||||
| 单元工程名称部位 | 施工日期 | 年 月 日～ 年 月 日 | |||||||
| 项次 | 检验项目 | 质量标准 | 检查情况 | 合格数 | 合格率 | ||||
| 主控项目 | 1 | △泥结石铺筑 | 铺平、厚度均匀，机械碾压密实无局部凹凸 | ||||||
| 2 | △石料及泥结石 | 石质坚硬，泥结石配合比符设计要求，拌和均匀 | |||||||
| 3 | 路面 | 路面平整，有耐磨层（砂豆石）符合设计要求 | |||||||
| 一般项目 | 1 | 道路中心线位置偏差 | 符合设计要求。允许偏差±3cm | ||||||
| 2 | 纵坡高程 | 符合设计要求。允许偏差±2cm | |||||||
| 3 | 泥结石厚度 | 符合设计要求。允许偏差-1cm~+2cm | |||||||
| 4 | 路面平整度（20m内） | 符合设计要求。允许偏差-1cm~+2cm | |||||||
| 5 | 路面宽度（设计：2.6m） | 符合设计要求。允许偏差+5cm | |||||||
| 施自 工评 单意 位见 | 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为：
签字： 日期： 年 月 日 | ||||||||
| 监复 理核 单意 位见 | 经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。 工序质量等级评定为： 签字： 日期： 年 月 日 | ||||||||
水利水电工程
泥结石路面单元工程质量检查评定表
| 单元工程名称 | 广西北海市西竹海堤加固整治工程（五期） | 单元工程量 | ||||||||||||
| 分部单元名称 | 堤顶工程 Ⅰ-3 | 施工单位 | 北海市大禹建设工程有限公司 | |||||||||||
| 单元工程名称 部位 | 20厚泥结石路面 Ⅰ-3-2-2 2+287~2+487 | 评定日期 | 年 月 日 | |||||||||||
| 项次 | 检查项目 | 质量标准 | 检查情况 | 质量 评定 | ||||||||||
| △1 | 泥结石铺筑 | 铺平、厚度均匀，机械碾压密实无局部凹凸 | 泥结石铺筑平整、厚度均匀，机械碾压密实无局部凹凸 | 符合 标准 | ||||||||||
| △2 | 石料及泥结石 | 石质坚硬，泥结石配合比符设计要求，拌和均匀 | 泥结石配合比符合设计要求 | 符合 标准 | ||||||||||
| 3 | 路面 | 路面平整，有耐磨层（砂豆石）符合设计要求 | 路面符合设计要求 | 符合 标准 | ||||||||||
| 项次 | 检测项目 | 允许偏差cm | 实 测 值 | 合格数 | 合格率（%） | |||||||||
| （点） | ||||||||||||||
| 1 | 道路中心线位置偏差 | ±3 | 0 +5 -1 -2 -3 +2 +3 +2 | 7 | 87.5 | |||||||||
| 2 | 纵坡高程 | ±2 | +1 0 -1 -2 0 +1 +2 -2 | 8 | 100 | |||||||||
| 3 | 泥结石厚度 | -1~+2 | +1 +2 0 -1 -2 +1 +3 0 | 6 | 75.0 | |||||||||
| 4 | 路面平整度（20m内） | -1~+2 | 0 +2 -1 -2 -1 0 +2 +1 | 8 | 100 | |||||||||
| 5 | 路面宽度（设计：3.5m） | 0~+5 | +1 +5 +4 0 0 +4 +2 +5 | 8 | 100 | |||||||||
| 检查结果 | 主要检项目 | 共检查 2 项，符合质量标准 2 项 | ||||||||||||
| 其它检查项目 | 共检查 1 项，符合质量标准 1 项，优良 0 项 | |||||||||||||
| 检测项目 | 共检测 5 项，其中合格 36 点， 合格率 90.0% | |||||||||||||
| 评定意见 | 评定等级 | |||||||||||||
| 主要检查项目符合质量标准，一般检项目 符合质量标准。检测项目实测点合格率 90.0%。 | ||||||||||||||
| 施工单位 | 年 月 日 | 建设（监理）单位 | 年 月 日 | |||||||||||
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