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于田县人民医院院感质量检查分析记录

来源:动视网 责编:小OO 时间:2025-10-01 23:58:40
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于田县人民医院院感质量检查分析记录

于田县人民医院院感质量检查分析记录日期:2012年6月29日检查内容:1、组织质控小组对全院进行科室院感管理和制度实施。2、查科室有质控有培训计划,质控有分析,有持续改进措施并记录完整。3、查医疗废弃物管理4、查手卫生符合要求,手卫生达到要求。存在问题:1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。2、科室质控培训计划分析持续改进措施记录不完整。3、医疗废弃物有混放现象。4、手卫生不符合要求,知晓率达不到100%。整改措施;1、要求科室检测员按照制度每周进行质控。2、对科室质控计划分析持续改进措施必
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导读于田县人民医院院感质量检查分析记录日期:2012年6月29日检查内容:1、组织质控小组对全院进行科室院感管理和制度实施。2、查科室有质控有培训计划,质控有分析,有持续改进措施并记录完整。3、查医疗废弃物管理4、查手卫生符合要求,手卫生达到要求。存在问题:1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。2、科室质控培训计划分析持续改进措施记录不完整。3、医疗废弃物有混放现象。4、手卫生不符合要求,知晓率达不到100%。整改措施;1、要求科室检测员按照制度每周进行质控。2、对科室质控计划分析持续改进措施必
于田县人民医院院感质量检查分析记录

日期:2012年6月29日

检查内容:

1、组织质控小组对全院进行科室院感管理和制度实施。

2、查科室有质控有培训计划,质控有分析,有持续改进措施并记录完整。

3、查医疗废弃物管理

4、查手卫生符合要求,手卫生达到要求。

存在问题:

1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。

2、科室质控培训计划分析持续改进措施记录不完整。

3、医疗废弃物有混放现象。

4、手卫生不符合要求,知晓率达不到100%。

整改措施;

1、要求科室检测员按照制度每周进行质控。

2、对科室质控计划分析持续改进措施必须记录完整、

3、  加强质控让医护人员知晓医疗废弃物的危害性。

4、  加强对医护人员手卫生的培训。

于田县人民医院院感质量检查分析记录

日期:2012年7月28日

检查内容:    

1、组织质控小组对全院的治疗室、换药室、注射室的管理。

2、对科室消毒隔离方面

3、对科室院感控制和检测

存在问题:

1、个别科室冰箱有私人用品。

2、部分科室有湿滑瓶用完未消毒的现象。

3、部分科室消毒液里面有沉淀物。

整改措施:

1、要求科室质控检测员每周进行质控。

2、加强培训护士消毒隔离观念。

院感办

于田县人民医院院感质量检查分析记录

日期:2012年8月30日

检查内容:    

1、组织质控小组对全院进行科室院感管理和制度实施。

2、查医疗废弃物管理

3、对科室消毒隔离方面

存在问题:

1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。

2、科室有垃圾混放现象。

3、部分科室消毒液里面有沉淀物。

整改措施:

1、要求科室质控检测员每周进行质控。

2、加强培训护士消毒隔离观念。

院感办

于田县人民医院院感质量检查分析记录

日期:2012年9月30日

检查内容:    

1、组织质控小组对全院科室进行消毒隔离

2、质控小组对无菌物品及一次性用品的管理。

3、对治疗室、换药室、注射室管理。

存在问题:

1、部分科室消毒液里面有沉淀物

2、无菌包的灭菌日期和有效期字迹不清楚。

3、部分科室治疗室护士未戴口罩现象

整改措施:

1、要求科室质控检测员每周进行质控。

2、加强培训护士消毒隔离观念。

院感办

于田县人民医院院感质量检查分析记录

日期:2012年10月28日

检查内容:    

1、组织质控小组对全院进行科室院感管理和制度实施。

2、质控小组对无菌物品及一次性用品的管理。

3、查手卫生符合要求,手卫生达到要求。

存在问题:

1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。

2、无菌包的灭菌日期和有效期字迹不清楚。

3、手卫生不符合要求,知晓率达不到100%。

整改措施:

1、要求科室质控检测员每周进行质控。

2、加强培训护士消毒隔离观念。

3、要求护士认真交。

院感办

于田县人民医院院感质量检查分析记录

日期:2012年11月30日

检查内容:    

1、组织质控小组对全院进行科室治疗室、换药室、注射室管理。

2、查科室有质控有培训计划,质控有分析,有持续改进措施并记录完整。

3、查手卫生符合要求,手卫生达到要求。

存在问题:

1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。

2、部分治疗室护士又有未戴口罩现象。

3、手卫生不符合要求,知晓率达不到100%。

整改措施:

1、要求科室质控检测员每周进行质控。

2、加强培训护士消毒隔离观念。

3、加强对护士的手卫生的培训。

院感办

于田县人民医院院感质量检查分析记录

日期:2012年12月30日

检查内容:    

1、组织质控小组对全院进行科室对消毒隔离进行检查。

2、查科室有质控有培训计划,质控有分析,有持续改进措施并记录完整。

3、查手卫生符合要求,手卫生达到要求。

存在问题:

1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。

2、手卫生不符合要求,知晓率达不到100%。

整改措施:

1、要求科室质控检测员每周进行质控。

2、加强培训护士消毒隔离观念。

3、加强对护士的手卫生的培训。

院感办

于田县人民医院院感质量检查分析记录

日期:2013年1月28日

检查内容:    

1、组织质控小组对全院进行科室对感染控制及检测

2、对科室的医疗废弃物的管理。

3、查手卫生符合要求,手卫生达到要求。

存在问题:

1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。

2、手卫生不符合要求,知晓率达不到100%。

3、部分科室有垃圾混放现象。

整改措施:

1、要求科室质控检测员每周进行质控。

2、加强培训护士消毒隔离观念,知晓医疗垃圾的危害性。

3、加强对护士的手卫生的培训。

院感办

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于田县人民医院院感质量检查分析记录

于田县人民医院院感质量检查分析记录日期:2012年6月29日检查内容:1、组织质控小组对全院进行科室院感管理和制度实施。2、查科室有质控有培训计划,质控有分析,有持续改进措施并记录完整。3、查医疗废弃物管理4、查手卫生符合要求,手卫生达到要求。存在问题:1、科室质控有制度,但未按制度进行自查。2、科室质控培训计划分析持续改进措施记录不完整。3、医疗废弃物有混放现象。4、手卫生不符合要求,知晓率达不到100%。整改措施;1、要求科室检测员按照制度每周进行质控。2、对科室质控计划分析持续改进措施必
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