民事行为能力鉴定申请书

申请人：XXX，系被申请人的父亲

被申请人：XXX

请求事项： 请求对被申请人的精神状况进行司法鉴定，鉴定被申请人是否有民事行为能力。 

事实及理由： 

申请人与被申请人系父女关系。

被申请人于12年前因与其丈夫离婚，致使其精神受到了很大刺激，逐渐出现精神失常，表现为不与人接触独自发呆、自言自语、害怕、生活失理，夜眠差。经XX省精神病院诊断为“精神症”，治疗好转出院。后被申请人于2005年因出现兴奋话多、入睡困难等到XXX第三人民医院住院治疗，经精神检查：被申请人意识清楚，引出幻听及被害妄想，表情淡漠，无自知力，诊断为未定型精神症。经治疗于2012年6月1日好转出院。2012年6月22日被申请人及家属希望继续巩固治疗再次到XXX第三人民医院住院治疗，病情诊断为未定型精神症。现被申请人因为病情反复、精神状态不稳定，不能辨认自己的部分行为而从工作单位病退。现为处理XXX的纠纷及相关事宜。特向贵单位提出请求，请求贵单位对被申请人的精神状况进行司法鉴定，鉴定被申请人是否具有民事行为能力。

此致

XX医科大学司法鉴定中心