外科 损伤,烧伤,毒蛇咬伤试题及答案

外科 损伤，烧伤，毒蛇咬伤试题及答案

1. A1/A2型题。 开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是() [单选题] *

A。是锐性暴力还是钝性暴力所致

B。皮肤或黏膜是否保持完整(正确答案)

C。是否合并有内脏损伤

D。是否引起局部感染

E。是直接暴力还是间接暴力所致

2. 关于损伤的炎症反应期为() [单选题] *

A.1-2天

B.3-5天(正确答案)

C. 6-7天

D. 10天

E. 14天

3. 3。某病人被开水烫伤手背部，局部起小水、痛觉迟钝，其烧伤深度为() [单选题] *

A.I度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度(正确答案)

D.Ⅲ度

E.IV度

4. 伤呈期发生体克的最主要原因是() [单选题] *

A。败血症

B。创面大量血浆样液体渗出(正确答案)

C.疼痛

D。大量红细胞溶解破坏

E。紧张恐惧

5. 5。关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为() [单选题] *

A.挫伤

B。挤压伤

C.扭伤(正确答案)

D.裂伤

E.擦伤

6. 6。烧伤休克期调整补液速度量有效的指标是() [单选题] *

A.血压

B.脉搏

C。末梢循环情况

D.尿量(正确答案)

E。精神状态

7. 7。清创术的最好时机是() [单选题] *

A。伤后6-8小时(正确答案)

B。伤后9~10小时

C。伤后11-12小时

D。伤后12-24小时

E。伤后72小时内

8. 毒蛇咬伤现场急救首先是() [单选题] *

A。高锰酸钾冲洗伤口

B。伤口上捆绑(正确答案)

C.普鲁卡因局部封印

D。扩大伤口使毒液外流

E. 服用色

9. 9。烧伤修复期的治疗重点是() [单选题] *

A。防治休克

B。防治感染

C.防治并发

D。促进创面早愈(正确答案)

E。促使抵抗力恢复

10. 10。深Ⅱ度烧伤的临床特点是() [单选题] *

A。创面红肿

B。有水疱，剧痛

C。感觉过敏，疱底水肿，鲜红

D。感觉迟钝，疱底苍白，潮湿，拨毛仍痛(正确答案)

E。创面皮革样苍白，感觉消失，拔毛不痛

11. 1l。烧伤急救时，需立即行气切耳的是() [单选题] *

A. 烧伤伴有昏迷

B。头面部烧伤

C。大面积烧伤伴有呼吸困难(正确答案)

D。严重休克

E。心脏停搏

12. 12烧伤后48小时内发的主要抢救措施是(） [单选题] *

A。镇静止痛

B。应用激素

C.应用抗生素

D。及时清创包扎

E。液体疗法(正确答案)

13. 13。控制烧伤感染的关健措施是() [单选题] *

A。及时、足量、快速输液

B。正确处理创面(正确答案)

C。早期大剂量应用有效抗菌药物

D。密切观察病情变化

E。维持病室内适宜的温度和湿度

14. 14。吸入性烧伤病人的护理重点在于() [单选题] *

A。定时更换体位

B.吸氧

C。防治感染

D。保持呼吸道通畅(正确答案)

E。补液的护理

15. 15。大面积烧伤病人口渴可给予() [单选题] *

A。大量冷开水

B。少量多次盐开水(正确答案)

C。大量橘子水

D。大量糖水

E。大量饮茶水

16. 16。男,17岁，踢球时不慎脚扭伤，局部肿痛，不能步行，现场处理措施正确的是() [单选题] *

A。局部按摩

B。伤处热敷

C。伤处冷敷(正确答案)

D。伤处敷贴活血止痛

E。局部理疗

17. 17。易致急性肾衰竭的创是() [单选题] *

A.扭伤

B。挤压伤(正确答案)

C。冲击伤

D. . 裂伤

E. 挫伤

18. 18。适用于包扎疗法的烧伤者是() [单选题] *

A.头部烧伤

B劲部烧伤

C.会阴部

D。躯干大面积烧伤

E. 四肢烧伤(正确答案)

19. 对严重挤压伤病人，护理时严密观察生命体征外，还应注意 [单选题] *

A。意识状态

B。肢端温度

C.尿量

D.局部疼痛情况(正确答案)

E。末相循环情况

20. 20。男性25岁，双王和双足全部烧物，其烧伪面积() [单选题] *

A.8%

B.9%

C.10%

D.11%

E.12%(正确答案)

21. 21大面积烧伤者创面血出最块的时是伤后() [单选题] *

A.2-3小时(正确答案)

B. 4-6小时

C. 6-8小时

D. 8-10小时

E. 10-12小时

22. 22蛇咬伤病人的护理措施误的是 [单选题] *

A.抬高患肢(正确答案)

B。严密观察病情变化

C卧床休息

D.创口特续湿敷

E. 中草药内服

23. 烧伤休克期是伤后中草药内服() [单选题] *

A. 8小时以内

B.12小时内

C. 24小时以内

D. 48小时以内(正确答案)

E. 72小时以内

24. 24。以下换药操作不正确的是(。) [单选题] *

A。外层敷料可用手揭除

B。内层敷料应用镊子揭除

C。持双慑的目的是便于污染后更换(正确答案)

D。敷料与伤口粘连宜浸湿后再揭除

E。根据伤口情况选择湿敷药液

25. 25。右上肢烧伤后，创面有大水疱，剧痛，烧伤深度为() [单选题] *

A.I度

B.浅Ⅱ度(正确答案)

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

E.Ⅳ度

26. A3/A4型题(1-3题共用题于) 男性,3岁，施工中因工程塌方，被埋在泥土中，伤肢严重钟张，组织广泛缺血与坏死。1。该病人最可能的损伤是 [单选题] *

A.扭伤

B.挫伤

C。挤压伤(正确答案)

D。冲击伤

E。爆震伤

27. 2。该病人静脉输液应首选的溶液是() [单选题] *

A。低分子右旋糖酐

B.5%的葡萄糖溶液

C. 3%高渗盐水溶液

D. 全血或血浆

E. 等渗盐水加上碳酸氢钠溶液(正确答案)

28. 对病人的急救措施不正确() [单选题] *

A。尽快使病人脱离危险

B。首先处理危及生命的损伤

C.及时处理活动性出血

D。骨折病人包扎固定急救

E。出现休克时可以暂不处理，及时送医院急救(正确答案)

29. (4-6题共用题干)男性,24岁 双手，双前壁右上壁和前胸3个手掌面积的烫伤，创面可见效的大水泡，泡壁较薄，疼痛剧烈。 4。此病人烫伤的面积估计为() [单选题] *

A.15.5%

B.17.5%(正确答案)

C.19.5%

D.21.5%

E.23%

30. 5。此病人的烫伤度为() [单选题] *

A.l度

B.浅ll度(正确答案)

C.深ll度

D.lll度

E. IV度

31. 对此病人处理的方法不妥的是() [单选题] *

A.防止发生感染

B.及时补充血容量

C.止痛

D.及采取露疗法y(正确答案)

E.包扎疗法

32. 7-10题共用题干烧伤后院。右上肢水肿明显，剧烈，有较大水疱，下肢(不含臀部)无水疱，皮肤焦黄色，触之不痛，如皮革样，烧伤深度为() [单选题] *

A.右上肢浅II度，双下肢Ⅲ度(正确答案)

B.右上肢深Ⅱ度，双下肢Ⅲ度

C. 右上胶浅Ⅱ度，双下肢深度

D.右上肢与双下肢均为深Ⅱ度

E. 右上肢Ⅲ度，双下肢深Ⅱ度

33. 8。此时该病人最主要的护理诊断是() [单选题] *

A.营养失调，低于机体需要量

B.感染

C.体液不足(正确答案)

D. 功能障碍

E. 疼痛

34. 烧伤后第一个24小时的液总量大约是() [单选题] *

A.4500ml

B.5250ml

C.7250ml

D.6250ml(正确答案)

E.7500ml

35. 10。输液过程中简便又可靠的观察补液是否充分的指标是() [单选题] *

A。收缩压

B.中心静脉压

C.脉搏

D.肢端温度

E.尿量(正确答案)

36. 小学男孩在上学途中不慎被路上钉子刺破鞋底，伤口出血，疼痛，无法行走，应立即采取何种紧急措施() [单选题] *

A。包扎伤口

B.立即送去医院

C.创面涂碘伏消毒

D.抬高患肢并制动(正确答案)

E. 用大量清水反复冲洗伤口

37. 12述到医院后，应首先采取的措施是 [单选题] *

A.伤口清创术(正确答案)

B。包礼止面

C.全身应用抗生素

D.。局部硫酸镁湿热敷

E. 静脉输液

38. 该病人清创后应格外留意其出现() [单选题] *

A.全身应用铁

B.出血

C.功能障碍

D.破伤风(正确答案)

E 休克

39. (14-15题共用题干)男性,40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面，颈，背，臀，部分为深II度烧伤， 14该病人采用暴露疗法时，病室准备不妥的是、 [单选题] *

A。温度维持在28=32℃~

B。相对湿度60%左右(正确答案)

C。室内备有抢救设施

D。严禁家属探视

E。注意隔离，防止交叉感染

40. 15病人感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理方法是() [单选题] *

A。激素治疗

B。雾化吸入

C气管切开(正确答案)

D.利尿

E.吸氧

41. (16-18题共用题干)性，野外工作者，在树林中被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕且伤口出周围皮肤迅速出现瘀斑、血泡。16应首先采取何种急措施() [单选题] *

A。伤口排毒

B。首先呼救

C。早期包扎伤处近心端的肢体(正确答案)

D。立即送医院

E。反复挤压伤

42. 17。为减慢毒素的吸收，患肢应() [单选题] *

A.局部热数

B.限动并下垂(正确答案)

C.抬高

D。加压包扎

E。局部按摩

43. 18为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周封闭的是() [单选题] *

A.青霉素

B.糜蛋白酶

C.胰蛋白酶(正确答案)

D。脂肪酶

E。地塞米松

44. 1空腔脏器破裂主要临床表现是 [单选题] *

A. 创伤性体克

B。大量内出血

C。急性腹膜炎(正确答案)

D。急性肠梗阻

E。膈下游离气体

45. 2对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是 [单选题] *

A。全力抢救休克

B。立即手术

C。先抢救体克，待休克好转后再行手术

D。先抢救休克，如休克无好转时再手术

E。抢救休克的同时进行手术(正确答案)

46. 留置腹腔引流管的病人的护理措施不妥的是 [单选题] *

A. 应置于引流腔最低位置

B。引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定

C。可用盐水纱条保护引流物周围皮肤(正确答案)

D. 可用等渗盐水冲洗引流管

E。观察记录引流量，性状和颜色

47. 4。腹部损伤病人观察期护理措施不妥的是 [单选题] *

A.禁食

B。必要时进行胃肠减压

C。每15~30分钟测量一次生命体征

D。每小时查一次腹部体征(正确答案)

E。每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和血细胞比容

48. 5腹部损伤病人术后护理措施不正确的是 [单选题] *

A.禁食

B。进行胃肠减压

C。麻醉清醒，血压平稳后取半卧位

D. 记录每日流出液体量和性质，以及变化趋势

E. 停止胃肠减压后可恢复普食(正确答案)

49. 6,腹部损伤病人腹腔引流术后护理措施不正确的是() [单选题] *

A.记录每日引流量及变化趋势

B.引流液减少，病人感腹胀可能系引流管阻塞

C.切口敷料浸湿应报告医师(正确答案)

D.保持引流管周围皮肤清洁干燥

E.应及时检查管腔有无阻塞，胶管有无受压扭曲或滑脱

50. 腹腔引流术病人的护理，乳胶管成双套管的拔管指征是() [单选题] *

A.病情好转，胃肠功能恢复及肛门排气

B.体温逐渐恢复正常或腹胀减轻

C.腹痛减轻或者黄疽消失

D.引流液涂片检查无脓球

E.引流液逐渐减少及色泽清晰(正确答案)

51. 男性,55岁。车祸造成多发性损伤，急救车着先要处理的情况是() [单选题] *

A. 开放性骨折

B.腹部外伤后肠管脱出

C.外伤性大出血(正确答案)

D.颅脑外伤

E.膀胱破裂

52. 怀疑肝、脾破裂的病人应首选的辅助检查方法是() [单选题] *

A.B超检查(正确答案)

B。CT检查

C.淀粉酶测定

D.立位X线检查

E.MRI检查

53. 对诊断腹腔内实质性器官破裂最有价值的辅助检查是() [单选题] *

A.B超检查

B腹部X线摄片

C. CT/MRI

D.腹腔穿刺(正确答案)

E. 血、尿淀粉酶

54. 给予消化道穿孔的病人禁食、胃肠减压的主要目的是() [单选题] *

A.减轻腹胀

B.避免消化液和食物残渣继续流入腹腔(正确答案)

C.减轻腹胀和腹痛

D.减轻腹痛

E.有利于穿孔闭合

55. 男性，受伤后有体克、昏迷、脾破裂，开放性气胸，开放性胫腓骨骨折等危急情况，抢救时首先应() [单选题] *

A.输血、输液

B.手术止血

C.封闭胸壁伤口(正确答案)

D.骨折固定

E.用升压药物

56. 女性,50岁。外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处修补理措施是() [单选题] *

A.胃肠减压(正确答案)

B.半卧位

C.禁食

D.针刺穴位

E.肛管排气

57. 女性,45岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压1006mHe，脉搏88次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张移动性浊音(-)腹腔穿刺(-)腹部平片示：两侧膈下有游离气体。考虑最可能为() [单选题] *

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.胰腺损伤

D. 肝破裂

E. 腹腔内空腔器官破裂(正确答案)

58. 男性，41岁在ERCP检查后出现腹部持续性痛，血清淀粉酶升高,应考虑() [单选题] *

A. 急性胆管炎

B. 急性胃炎

C.急性肠炎

D. 急性性胰腺炎(正确答案)

E.急性胆管梗阻

59. (1-6题共用题干)男性,65岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀剩伤口，边缘整齐1.术中处理数处刀刺伤的顺序是() [单选题] *

A.脾一回肠一盲肠

B.回肠-脾-盲肠

C.盲肠一回肠-脾

D.脾-盲肠-回肠(正确答案)

E.没有特定次序，找到一处伤口处理一处

60. 术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑病人出现了() [单选题] *

A. 肠粘连

B.肠瘘(正确答案)

C.吻合口狭窄

D.术中冲洗不彻底

E.肠坏死

61. 若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。病人的处理应首选() [单选题] *

A.手术补接

B.加强腹腔灌洗及负压吸引引流(正确答案)

C. 手术扩张狭窄的吻合口

D.油纱布填塞瘘口

E.手术切除坏死肠段

62. 此时病人应采取的体位是() [单选题] *

A.半卧位(正确答案)

B.平卧位

C.中凹卧位

D.头低足高位

E.俯卧位

63. 目前病人的营养补充主要依靠() [单选题] *

A.无渣饮食

B.管饲肠内营养剂

C.鼻饲流质饮食

D.肠外营养和肠内营养

E.全胃肠外营养(正确答案)

. 病人出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该病人发生了() [单选题] *

A. 肠根阻(正确答案)

B.肠瘘

C.吻合口狭窄

D.肠痉挛

E.肠坏死

65. (7-10题共用题干)女性,40岁,7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造痿减压术，空肠造痿置营养管、放置腹腔引流管。1天前病人诉腹痛T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。7.该病人最可能出现何种术后并发症() [单选题] *

A.肠动力异常

B.吻合口痿(正确答案)

C.胆囊穿孔

D.腹腔脓肿

E.引流不畅

66. 以下最有利于吻合口痿的诊断检查是() [单选题] *

A.口服亚甲蓝(正确答案)

B.腹部X线平片

C.B超

D.腹腔穿刺

E.血常规

67. 9,目前的处理方法不包括。 [单选题] *

A.禁食

B.保持各引流管通畅

C.尽早封闭瘘口(正确答案)

D. 给予胃肠外营养

E. 腹腔灌洗

68. 对于该病人的护理，一下说法错误的是 [单选题] *

A. 半坐卧位

B。夹闭引流管观察

C. 予以负压吸引

D. 予以肠内营养(正确答案)

E. 及时清洁瘘口周围皮肤

您的姓名： [填空题] *

_________________________________

您的班级： [单选题] *

○护理161

○护理162

○护理163

○护理1

○护理中级工172