2014年天津事业单位专技岗护理学重点难点解析:听诊胎心音技术操作要点...

中公教育天津事业单位考试网为考生打造护理学重点难点解析，汇总50项重要的护理技术操作要点、注意事项，帮生们掌握笔试重知识点，把握考试关键迈向成功! 下面我们来复习听诊胎心音技术中的要点。

听诊胎心音技术

▲目的

了解胎心音是否正常，了解胎儿在子宫内情况。

▲实施要点

1.评估患者：

(1)孕妇孕周大小、胎方位、胎动情况。

(2)孕妇自理能力、合作程度及耐受力。

(3)孕妇局部皮肤情况。

2.操作要点：

(1)告知患者，请其放松配合。

(2)必要时屏风遮挡，保护孕妇隐私。

(3)合理暴露腹部，判断胎背的位置(用多普勒胎心仪或者用胎心听筒在其上方听诊)听到如钟表的“滴答”双音后，计数1分钟。

(4)选择宫缩后间歇期听诊。

(5)操作过程中注意观察孕妇有无异常情况，及时处理。

3.指导患者:

(1)告知孕妇正常胎心率的范围120-160次/分。

(2)告知孕妇听诊结果为实时监测结果。

(3)告知孕妇自我监测胎动的方法。

▲注意事项

1.环境安静。

2.孕妇轻松配合。

3.听到胎心音需与子宫杂音、腹主动脉音，胎动音及脐带杂音相鉴别。

4.若胎心音﹤120次/分或者﹥160次/分，需立即触诊孕妇脉搏作对比鉴别，必要时吸氧，改变孕妇体位，进行胎心监护，通知医师。