招聘试题麻醉

姓名                          分数

一、填空题（20分）

1、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在         ，最好在             范围内，最高不超过              。　

2、临床上将心功能分为       级；日常活动后明显不适，活动受一定应为        级。

3、临床常用的复合麻醉技术有             、             。

4、麻醉前用药的主要目的是          、           、          。

5、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是              。

6、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定                 。7、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过       分钟，肾不得超过      分钟。

8、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为：                    

                                 。

9、临床麻醉学的任务是                            。

10、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为        ，作用时间为       ，麻醉维持剂量为           。

二、选择题（50分）

1．口对口人工呼吸，下列哪项错误（   ）

A  最适合于现场复苏          B  首先必须保证呼吸道通畅

C  操作者深吸一口气，对准病人口部呼出    D  吹气时捏紧病人鼻孔

E  若操作正确，病人Pa02可达75mmHg，Sa02高于90%

2．当病人神志消失，诊断心跳停止的指标是（   ）

A 呼吸停止  B 大动脉无搏动   C 脉搏扪不清  D 血压测不到  E 瞳孔散大

3．胸外除颤时，电极板应置于（   ）

A  心尖区        B  胸骨左缘第二肋间，心尖区

C  胸骨右缘第二肋间，心尖区   D  胸骨右缘第三肋间，心尖区

E  以上都不对

4．胸外心脏按压，正确操作时，动脉压可达（   ）

A 40一60mmHg  B 60一70mmHg  C 70一80mmHg  D 80一100mmHg   E  100mmHg

5．后期心肺复苏的药物治疗，下列哪项错误（   ）

A  首选肾上腺素

B  阿托品适用于严重窦性心动过缓者

C  利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物

D  氯化钙适用于高血钾或低血钙引起的心脏停搏者

E  碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的主要药物，所有复苏病人应早期使用

6．以下哪项不是大量输血的并发症（   ）

A  凝血功能障碍    B  血pH升高    C  构椽酸中毒和低血钙

D  高血钾          E  血型交配困难

7．下列哪项不是呼气末正压通气（PEEP)的特点（   ）

A  可使萎陷的肺泡重新扩张      B  可增加功能余气量

C  可降低肺顺应性              D  可减少肺内分流

E  可增加胸内压，使心排血量减少

8．某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2耐（含1:20万肾上腺素）后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。最可能的诊断是（   ）

A  肾上腺素反应       B  局麻药毒性反应        C  过敏反应                  D  全脊椎麻醉         E  以上都不是

9．某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术，手术开始前测麻醉平面为T4一T12，血压、脉搏正常。术中探查胆囊时患者诉恶心，血压降至86/50nmmHg，心率减慢至52次／分。最可能的原因是（   ）

A  低血容量性休克        B  全脊椎麻醉       C  迷走神经反射

D  局麻药对心肌抑制      E  药物中毒

10．某患者因外伤性肝破裂行急症手术，术前血压82/58nmmHg,脉搏130次／分。下列麻醉处理原则哪项错误（   ）

A  立即开放静脉，加快输血输液      B  待休克纠正后马上手术

C  纠正电解质、酸碱紊乱            D  首选气管内全麻

E  加强呼吸循环功能监测

11．患者，女，38岁，在腰麻下行卵巢囊肿剥除术，术后第2天下床活动时出现头痛。下列处理哪项不恰当（   ）

A  平卧休息      B  使用镇痛药      C  积极输人10%葡萄糖

D  针刺治疗      E  必要时硬膜外腔注入生理盐水等

12．某2岁患儿因支气管异物（花生米）急症行支气管镜检异物取出术，异物取出后约2分钟，患儿突然出现呼吸困难，SpO2降至60%，心率增至186次／分，听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是（   ）

A 支气管内异物残留   B 喉痉挛   C 舌后坠   D 支气管痉挛  E 急性左力衰

13．影响腰麻平面调节最不重要的因素是（   ）

A  穿刺间隙    B  病人体位    C  注药速度   D  药物剂量   E  药物浓度

14．哪项不是腰麻术后并发症（   ）

A  头痛   B  呼吸抑制   C  尿潴留   D  脑神经麻痹   E  马尾综合征

15．硬膜外麻醉最严重的并发症（   ）

A 全脊麻  B 硬膜外血肿  C 硬膜外脓肿  D 神经损伤 E 脊髓前角动脉综合征

16．腰麻比较常见的术后并发症（   ）

A  血压下降    B  呼吸抑制     C  头痛     D  尿潴留      E  恶心呕吐

17．上呼吸道梗阻常见原因哪项是错误的（   ）

A  喉痉挛   B  支气管痉挛   C  呕吐误吸   D  分泌物过多   E  舌后坠

18．哪项因素对硬膜外麻醉平面调节最重要（   ）

A  注药速度   B  药物种类   C  注药方式   D  药物浓度     E  病人体位

19．腰麻绝对禁忌症是（   ）

A 呼吸系统疾病  B 肾脏疾病  C 慢性肝炎  D 有普鲁卡因过敏史  E 休克

20．外科手术大多在哪期麻醉下进行（   ）

A  遗忘期     B  兴奋期     C  三期1级    D  三期2级    E  四期

21．目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是（   ）

A  诱发电位   B  瞳孔   C  呼吸   D  血压、心率   E  血药浓度

22．全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是（   ）

A  舌后坠     B  喉痉挛     C  支气管痉挛

D  咽喉部分泌物积蓄         E  气管导管阻塞

23．术中颅内高压的处理下列哪项错误（   ）

A  利尿药首选甘露醇           B  速尿与甘露醇合用可起协同作用

C  过度通气，维持PaC02  20一25mmHg     D  早期使用糖皮质激素

E  应用硫喷妥钠、依托咪醋等脑血管收缩药

24．剖胸手术时若病人仍保留自主呼吸，下列病理生理改变哪项不对（   ）

A  反常呼吸       B  纵隔移位       C  纵隔摆动

D  通气／血流比值增加，致肺内分流   E  心排血量降低

25．眼科手术施行全麻时，以下哪项不恰当（   ）

A  麻醉诱导、维持平稳，宜选用琥珀胆碱快速气管内插管

B  辅以局部麻醉可减少全麻药用

C  保持呼吸道通畅，避免缺氧和二氧化碳蓄积

D  忌用能引起眼内压增高的物

E  防止过度牵拉眼肌和压迫眼球，以避免眼心反射

三、简答题（共30分）

1、麻醉前访视的目的包括哪几个方面？

2、何谓吹气试验？ 

3、影响麻醉选择的因素包括哪几方面？ 

4、简述复合麻醉的优点及用药原则。

5、简述麻醉的并发症