2015年下半年宁夏省中西医执业医师：中药配伍2015-08-26考试试题

本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 

1、风湿性心脏瓣膜病中医主要病因是____

A．七情所伤    B．饮食不节    C．禀赋不足    D．劳倦体虚    E．感受外邪 

2、下列各项，适用采取“补法”的是

A．蜂窝织炎中期，热毒炽盛    B．初期肿疡    C．溃疡后期，疮口难敛    D．蜂窝织炎已成脓    E．溃疡早期

3、通过使组织缺氧产生中毒的是

A．镇静药    B．有机磷杀虫药    C．一氧化碳    D．氰化物    E．乙醇 

4、女患者，49岁，近1年来月经不规律，月经量增多，经期延长，测血红蛋白80g/L，妇科检查无异常发现，正确的处理方法是

A．B超检查    B．生殖激素测定    C．雄激素止血    D．诊断性刮宫    E．药物调整月经周期

5、急性乙型肝炎最早出现的血清学标志是____

A．HBsAg    B．抗-HBs    C．HBeAg    D．抗-HBe    E．抗-HBc 

6、不属于大黄使用注意的是____

A．虚寒禁用    B．经期忌用    C．哺乳期忌用    D．实热忌用    E．孕妇忌用 

7、患儿流涕、咳嗽3天后，高热不退，咳嗽喘促，鼻掮，喉中痰声漉漉，张口抬肩，口唇发绀，舌红苔黄腻。其证候是

A．风寒闭肺    B．风热闭肺    C．痰热闭肺    D．痰热咳嗽    E．心阳虚衰 

8、肺动脉高压早期的X线表现是

A．双肺纹理增多    B．双肺透亮度增加    C．右下肺动脉主干增宽    D．右心房肥大    E．右心室肥厚、扩张 

9、患者，女，23岁，已婚。停经24周余，脚肿渐及腿部，皮色不变，按之即起，伴头晕胀痛，胸胁胀满，舌苔薄腻，脉弦滑。其证型是

A．脾虚    B．肾虚    C．气滞    D．寒湿    E．血痰 

10、小儿病毒性心肌炎临床表现不包括

A．前期有轻重不等的呼吸道感染或消化道感染史    B．可有头晕，疲倦乏力    C．重症者可见肝大    D．心尖区第一心音亢进    E．反复发作心衰者，心脏明显扩大

11、白求恩医德境界的最佳概括是

A．毫无自私自利之心    B．对工作极端的负责任    C．对同志对人民极端的热忱    D．国际主义精神    E．对技术精益求精，毫不利己专门利人 

12、大定风珠的组成不包括

A．生龙骨、生牡蛎    B．阿胶、生白芍    C．鳖甲、生龟板    D．麻仁、五味子    E．干地黄、麦冬 

13、出汗既是人体的正常生理现象，在感受表邪时，又有何作用

A．扶正

B．驱邪

C．发热

D．好转

E．痊愈

14、某男，77岁。久病，症见面浮红如妆，身热，欲身盖厚被，口渴，喜热饮，饮水量少，四肢厥冷，小便清长，舌淡苔白，脉浮大。其证型为

A．表寒里热证    B．真寒假热证    C．表热里寒证    D．真热假寒证    E．上热下寒证 

15、嘈杂兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细弱，治宜

A．四君子汤B．益胃汤C．补中益气汤D．归脾汤E．理中汤 

16、鹅口疮心脾积热证的首选方剂是

A．清胃散    B．泻黄散    C．泻心汤    D．清热泻脾散    E．导赤散 

17、龟甲、鳖甲共同具有的功效是

A．养血补心    B．软坚散结    C．益肾健骨    D．滋阴潜阳    E．清肺化痰 

18、观察舌苔以辨别病邪深浅，主要依据是__

A．舌苔的颜色

B．舌苔的真假

C．舌苔的厚薄

D．舌苔的润燥

E．舌苔的有无 

19、脉象“有神”是指

A．从容和缓

B．节律一致

C．柔和有力

D．沉取有力

E．不浮不沉 

20、下列哪项不属于心脏骤停的诊断要点

A．意识突然消失，呼之不应    B．大动脉搏动消失    C．血压突然升高，心律不齐    D．自主呼吸停止    E．瞳孔散大，对光反射消失 

21、患儿，3个月。易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。X线骨胳检查正常。实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积36，碱性磷酸酶稍有增高。初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是

A．活动早期    B．活动期    C．恢复期    D．后遗症期    E．以上均非 

22、患儿，7日。近日经常仅惊多汗，且抽搐2次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为：维生素D缺乏性手足搐搦症。本病以下哪项不具备

A．喉痉挛    B．全身性抽搐    C．助产士手，芭蕾舞足    D．面神经征阳性    E．婴儿期呈婴儿痉挛性发作 

23、月经后子宫内膜的增生起于____

A．子宫肌层    B．致密层    C．功能层    D．海绵层    E．基底层 

24、某女，36岁，婚后3年未孕，月经规律，周期28～30天，停经48天后开始阵发性下腹痛，反复发作持续5天伴肛门坠胀，近3天阴道少量出血，检查下腹部压痛及反跳痛，有移动性浊音，妇科检查示：后穹隆饱满，宫颈有举痛，子宫稍软正常大小，左附件压痛肌紧张，右附件压痛较左侧轻。为迅速明确诊断，首选辅助检查是

A．后穹隆穿刺    B．腹腔穿刺    C．剖腹探查    D．尿妊娠试验    E．诊断性刮宫 

25、暑疖的常用治法为

A．祛风清热利湿    B．健脾和胃    C．托毒生肌    D．补益气血    E．清热利湿解毒 

26、女性，60岁，于情绪激动后，突然出现：头痛，呕吐，左侧肢体活动不利，随即昏迷，查血压210/130mmHg，双眼球向右侧偏视，右鼻唇沟变浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，临床诊断脑出血，部位是。

A．左侧桥脑

B．左侧基底节

C．右侧桥脑

D．右侧基底节

E．右侧顶叶 

27、关于单纯性肾病的临床特征，不正确的是

A．低白蛋白血症    B．大量蛋白尿    C．高脂血症    D．水肿    E．高血压 

28、某男，60岁。糖尿病史10年。腋下红肿热痛，查体见紫红色隆起，质地坚韧，部化脓，伴有畏寒发热，食欲不佳。治疗不正确的是

A．使用抗生素    B．控制血糖    C．局部治疗为主    D．加强营养支持    E．初起热敷、理疗 

29、某女，71岁。患慢性支气管炎9年。查体：桶状胸，可平卧，两肺少量湿啰音，剑突下可闻及收缩期杂音，肝脾不大，双下肢无水肿。诊断为

A．慢性支气管炎肺心病右心衰竭    B．肺气肿    C．慢性肺源性心脏病代偿期    D．慢性支气管炎    E．以上都不是 

30、某女，21岁。持续发热10天，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢水肿。ESR70mm/h，Hb75g/L，网织红细胞0.10(10%)，Coombs试验 (+)，血小板40×109/L，尿常规：蛋白(++)，红细胞8～12/HP。最可能的诊断是

A．类风湿性关节炎    B．风湿热    C．自身免疫性溶血    D．急性肾小球肾炎    E．系统性红斑狼疮 

二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。)  

1、患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是

A．再生障碍性贫血    B．缺铁性贫血    C．溶血性贫血    D．失血性贫血    E．巨幼红细胞性贫血 

2、消渴之名，首见于

A．《素问·奇病论》

B．《内经》

C．《诸病源候论》

D．《外台秘要》

E．《宣明论方·消渴总论》

3、黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲呕，发热恶寒，无汗身痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选

A．大柴胡汤    B．小柴胡汤    C．麻黄连翘赤小豆汤    D．茵陈蒿汤    E．甘露消毒丹 

4、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是

A．惊厥    B．手足搐搦    C．喉痉挛    D．枕秃    E．肋骨串珠

5、某女，50岁。素有高脂血症，晨起后出现右侧肢体活动不利，言语欠清晰，痰多，腹胀便秘，舌红，苔黄腻，脉弦滑大。针灸治疗除主穴外，宜取

A．太溪、风池    B．太冲、太溪    C．曲池、内庭、丰隆    D．足三里、气海    E．风池、完骨、天柱 

6、某女，61岁。患有慢性肾功能不全5年。查：BUN24mmol/L，Scr280μmol/L。现全身浮肿，乏力，畏寒肢冷，腰膝酸痛，大便溏，小便清长，舌胖有齿痕，苔白，脉沉细。其证型为

A．阴阳两虚证    B．脾肾阳虚证    C．气阴两虚证    D．脾肾气虚证    E．肝肾阴虚证 

7、某女，45岁。症见神疲肢倦，不思饮食，食后腹胀，大便不实，兼见脘痞，口粘，舌苔厚腻。其病机是

A．虚中夹实    B．实中夹虚    C．真实假虚    D．真虚假实    E．由实转虚 

8、某男，25岁。晨起后出现颈项强痛，活动受限，项背牵拉痛，颈项部压痛明显。针灸治疗时除局部的阿是穴，宜取

A．肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴    B．大肠俞、委中、膈俞    C．风池、合谷、内关    D．外劳宫、肩井、后溪、悬钟    E．太溪、肾俞、悬钟、肩井 

9、下列各项，属感染因素引起的体表化脓性疾病的是

A．疮疡    B．疔疮    C．疡    D．外疡    E．溃疡 

10、某男，29岁。两眼红肿疼痛6天，眵多，畏光，流泪，口苦，烦热，便秘，舌红，苔黄腻，脉弦滑。除合谷、风池、睛明、太阳外，宜加取

A．太冲、少商、上星

B．太冲、行间、侠溪

C．太冲、太溪、照海

D．太阳、外关、中渚

E．太阳、内庭、曲池

11、女性生殖系统自然防御功能不包括__

A．两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口、尿道口

B．宫颈形成黏液栓

C．阴道自净作用

D．子宫内膜周期性脱落

E．子宫收缩 

12、有关消毒的描述，错误的是

A．是切断传播途径，防止传染发生的重要措施    B．可保护医护人员免受感染    C．可防止患者再被其他病原体感染    D．即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施    E．对不同的传染病消毒效果相似 

13、患者，女，35岁。性交后阴道流血2个月，妇科检查见宫颈中度糜烂，宫颈活组织检查示异型细胞占据上皮层的下1/3～2/3。应首选的治疗措施是

A．暂时按炎症处理    B．行子宫全切除术    C．行激光、冷凝等治疗，术后定期随访    D．行子宫全切及双侧附件切除术    E．暂不需处理，随访观察

14、既能利水消肿，渗湿健脾，除痹，又能清热排脓的药物是

A．薏苡仁    B．车前子    C．五加皮    D．茯苓    E．滑石 

15、胎儿附属物不包括

A．胎盘    B．胎膜    C．胎脂    D．脐带    E．羊水 

16、某女，49岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。查胃镜示：胃溃疡。治宜

A．柴胡疏肝散合五磨饮子    B．化肝煎合左金丸    C．黄芪健中汤加减    D．一贯煎合芍药甘草汤    E．活络效灵丹合丹参饮 

17、异烟肼与利福平合用治疗结核病，应定期检查

A．心电图

B．肾功能

C．肝功能

D．血象

E．以上均非 

18、患者，男，25岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选

A．犀角地黄汤    B．圣愈汤    C．右归丸    D．左归丸    E．小营煎 

19、下列关于扑热息痛的叙述，错误的是

A．抗炎抗风湿作用较弱    B．有较强的解热镇痛作用    C．主要用于感冒发热    D．长期应用可致肾损害    E．不良反应少，但能造成肾脏损害 

20、患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1 200 ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8 kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音 (+)。应首先采取的措施是

A．配血，等待输血    B．配血，快速输液，等待输血，    C．紧急胃镜检查明确出血部位    D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质    E．急查红细胞压积 

20、患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约 1 200 ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg(10.6/8 kPa)，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音 (+)。应首先采取的措施是

A．配血，等待输血    B．配血，快速输液，等待输血，    C．紧急胃镜检查明确出血部位    D．诊断性腹腔穿刺，明确腹水性质    E．急查红细胞压积 

21、男性，18岁。左侧面瘫，口角歪斜，继发于感冒发热、舌红，苔黄腻。治疗除针刺主穴外，还应选用的是

A．下关    B．曲池    C．风池    D．水沟    E．迎香 

22、某男，18岁。因过食生冷发生腹泻，半日已达3次。便质清稀，肠鸣腹痛，舌淡苔白滑。针灸取穴为

A．天枢、阴陵泉、上巨虚、内庭    B．天枢、阴陵泉、上巨虚、中脘    C．天枢、脾俞、足三里、三阴交    D．天枢、脾俞、足三里、太冲    E．天枢、脾俞、足三里、关元 

23、此病例治则为

A．温补肾阳

B．补中益气

C．健脾益肾

D．补虚固涩

E．清热利湿 

24、室性期前收缩的心电图表现不包括

A．期前出现的QRS-T波前无相关的P波    B．期前出现的QRS波宽大畸形    C．QRS时限＞0.12s    D．T波方向多与QRS的主波方向相反    E．代偿间歇多不完全 

25、蛛网膜下腔出血脑脊液特点为

A．出血后数小时脑脊液压力增高

B．镜检可见大量红细胞

C．2～3天后，白细胞可增加

D．脑脊液蛋白量常增高，糖和氧化物正常

E．上均正确 

26、首选用于治疗疮疡阳证的外用药物是

A．阳和油膏    B．冲和油膏    C．玉露油膏    D．生肌白玉膏    E．回阳玉龙膏 

27、不符合急性左心衰治疗原则的是

A．减少循环血量   B．减少肺泡内液体渗入，保证气体交换   C．增加左室心搏量   D．快速补充有效循环血容量   E．降低左房压和(或)左室充盈压 

28、男童，9岁。10天前有咽痛。现出现下肢及眼睑浮肿，晨起明显，恶心，头晕，少尿，尿色如洗肉水样，血压140/100mmHg。最可能的诊断是

A．肺炎    B．急性肾小球肾炎    C．扁桃体炎    D．肾盂肾炎    E．感冒 

29、下列不主气血两虚证的脉象是____

A．缓脉    B．细脉    C．微脉    D．弱脉    E．虚脉 

30、强心苷最严重的毒性反应是

A．失眠

B．心室颤动

C．黄视

D．惊厥

E．腹泻