四川省2015年临床助理医师妇产科学：胎儿窘迫试题

一、单项选择题（共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 

1、男性，33岁。近来常有低热、消瘦、乏力、夜间出汗，时常咳嗽。X线检查示：两肺锁骨下区可见边缘模糊的云絮状阴影，并见不规则透光区；结核菌素试验(+)，血沉快。该患者最可能患有

A．局灶型肺结核    B．浸润型肺结核    C．慢性纤维空洞型肺结核    D．干酪性肺炎    E．原发性肺结核 

2、与心理治疗目标制定的有关因素包括

A．来访者的求助动机    B．来访者对自己问题的认识程度    C．来访者的经济状况    D．咨询师所受的专业培训    E．以上均是

3、关于原发性免疫缺陷病，下列哪项有误

A．细胞免疫缺陷患者比抗体免疫缺陷者的感染更为严重    B．原发性免疫缺陷病已知的病因有遗传因素和宫内感染两大因素    C．原发性免疫缺陷病中以细胞免疫缺陷病发生宰最高    D．抗体缺陷病包括全丙种球蛋白低下血症和选择性Ig缺陷症    E．原发性非特异性免疫缺陷包括补体缺陷和吞噬细胞缺陷 

4、以下不属于精神症特征性症状的是

A．情绪低落    B．内心被揭露感    C．被控制感    D．谵妄状态    E．夸大妄想

5、培养液内一般需要加入的抗生素是

A．青霉素    B．链霉素   C．庆大霉素    D．青霉素和链霉素   E．红霉素 

6、结核结节最为重要的细胞成分是

A．朗格汉斯巨细胞  B．淋巴细胞    C．成纤维细胞    D．类上皮细胞    E．浆细胞 

7、使用下面哪种组织脱水剂脱水后不能用火棉胶包埋

A．丙酮    B．环己酮    C．异丙醇    D．正丁醇    E．乙醇 

8、子宫内膜异位症最常见的发病部位是（）

A．直肠

B．膀胱

C．卵巢

D．输卵管

E．阴道 

9、不属于神经症性防御机制的是

A．置换    B．退行    C．隔离    D．压抑    E． 

10、与原发性肝癌的发生关系最密切的因素是

A．肠道戊型肝炎病毒感染    B．肠道寄生虫感染    C．肠道细菌感染    D．黄曲霉毒素污染    E．酒精中毒

11、深度知觉的双眼线索是

A．对象重叠    B．运动视差    C．双眼视差    D．线条透视    E．空气透视 

12、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是

A．乙型溶血性链球菌

B．草绿色链球菌

C．革兰阴性杆菌

D．白色葡萄球菌

E．肠球菌 

13、致密沉积物病属于

A．膜性肾小球肾炎    B．快速进行性肾小球肾炎    C．系膜增生性肾小球肾炎    D．膜增生性肾小球肾炎    E．毛细血管内增生性肾小球肾炎

14、男，30岁，突发性中上腹刀割样疼痛3小时，体检：全腹部压痛、反跳痛、肌紧张。行腹部立位摄片发现膈下游离气体。推测该病人的腹膜炎产生的原因是

A．膈下脓肿    B．肠间脓肿    C．盆腔脓肿    D．脾破裂    E．胃十二指肠穿孔 

15、下列哪项与职业有害因素无关

A．先天缺陷    B．低出生体重    C．子代智力发育    D．脐带扭曲    E．儿童期恶性肿瘤 

16、下列不能用于犬的处死方法是

A．空气栓塞法    B．断头法    C．破坏延髓法    D．开放性气胸法    E．急性失血法 

17、脑SPECT灌注显像，脑灌注显像中放射性增高可见于

A．缺血灶内    B．梗死灶内    C．变性灶内    D．充血灶内    E．出血灶内 

18、慢性粒细胞性白血病致死的原因是

A．贫血    B．急性变    C．感染    D．出血    E．多脏器衰竭 

19、属于α受体阻滞剂的是心（）

A．呋塞米

B．酚妥拉明

C．硝苯地平

D．硝普钠

E．肼苯哒嗪 

20、中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于

A．慢性粒细胞白血病    B．类白血病反应    C．急性粒细胞白血病    D．急性淋巴细胞白血病    E．淋巴瘤 

21、下列心肌灌注显像剂中，存在再分布显像的是

A．201T1Cl    B．99mTc-sestamibi    C．99mTc-CPI    D．99mTc-TBI    E．99mTc-tetrofosmin 

22、特发性血小板减少性紫癜病人经肾上腺皮质激素治疗8个月后，血小板升为30×109/L，仍有月经过多、鼻衄、牙龈出血症状，51Cr标记血小板扫描脾区与肝区的放射指数比值较高，进一步治疗应选用

A．继续使用糖皮质激素治疗    B．免疫抑制剂    C．脾切除    D．输血小板    E抗纤溶药物

23、骨髓增生程度判断是根据下列哪二者之比____

A．有核细胞、成熟红细胞    B．粒系、红系    C．粒系、成熟红细胞    D．有核红细胞、有核细胞    E．成熟红细胞、有核红细胞 

24、胃癌的转移特点不包括

A．经淋巴道转移至左锁骨上淋巴结    B．经淋巴道扩散至肝门淋巴结    C．晚期经门静脉转移至肝脏    D．种植性转移至大网膜淋巴结    E．种植性转移至卵巢

25、卵巢黏液性囊腺瘤囊壁衬覆盖的是

A．多层腺上皮    B．多层立方上皮    C．复层鳞状上皮    D．单层柱状上皮    E．单层移行上皮

26、患儿，10岁，发育正常，无明显症状，听诊于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是

A．右位心

B．房间隔缺损

C．室间隔缺损

D．法洛四联征

E．脉动脉狭窄

27、不是狼疮性肾炎的病理类型有____

A．系膜增殖性狼疮性肾炎    B．局灶增殖性狼疮性肾炎    C．IgA肾病    D．膜性狼疮性肾炎    E．弥漫增殖性狼疮性。肾炎

28、郭女士，58岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是____

A．地高辛    B．多巴酚丁胺    C．氨力农    D．氨茶碱    E．毒毛花苷K

二、多项选择题（共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 

1、疟疾的典型临床症状(发热、寒战、出汗)是由于____

A．疟原虫的量较多所致    B．毒素所致    C．大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致    D．疟原虫寄生在肝细胞内生长所致    E．疟原虫寄生在红细胞内生长所致 

2、骨样骨瘤的病变特点应除外

A．好发于下肢骨、脊椎骨    B．患骨疼痛明显    C．肿瘤多位于骨皮质，直径常＞2cm    D．X线检查可见放射状透光性瘤巢    E．瘤巢由纤细的致密骨样组织小梁构成

3、女，24岁，于右侧甲状腺区可扪及6．530．7cm大小的结节，无触痛。首选检查方法是

A：甲状腺B超

B：甲状腺CT扫描

C：甲状腺核磁共振

D：甲状腺同位素扫描

E：甲状腺细针穿刺 

4、病毒性心肌炎的临床表现是__。

A．寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常

B．剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高

C．症状体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断

D．最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常

E．发热，P-R间期延长，血清抗“O”滴定度增高(1：400)

5、Mallory磷钨酸苏木精(PTAH)染色法用于显示

A．横纹肌纤维    B．平滑肌纤维    C．胶原纤维    D．弹性纤维    E．神经纤维 

6、关于大版照相的照片总放大倍率描述，正确的是

A．照片总放大倍率=物镜放大倍率×照相目镜放大倍率×1.5    B．照片总放大倍率=物镜放大倍率×照相目镜放大倍率×2    C．照片总放大倍率=物镜放大倍率×照相目镜放大倍率×2.5    D．照片总放大倍率=物镜放大倍率×照相目镜放大倍率×3    E．照片总放大倍率=物镜放大倍率×照相目镜放大倍率×5 

7、处理危机最主要的阶段是

A．问题或危机的评估    B．制定治疗性干预计划    C．治疗性干预    D．危机的解决和随访    E．以上均是 

8、心理咨询中最常见的情绪是

A．焦虑    B．失助    C．彷徨    D．愤怒    E．抑郁 

9、下列疾病中属于强制管理的传染病是

A．艾滋病B．鼠疫C．狂犬病D．伤寒E．流行性脑脊髓膜炎 

10、第一产程中关于胎心监测说法错误的是

A．潜伏期在宫缩间歇时每隔1～2小时听诊器听胎心一次    B．进入活跃期后，宫缩频时应每15～30分钟听胎心一次，每次听诊1分钟    C．胎心监护能观察胎心率的变异及其与宫缩、胎动的关系，优于听诊器    D．正常情况下，第一产程后半期，宫缩时胎头受压，胎心率一过性减慢，每分钟小于100次    E．若宫缩后出现胎心率减慢且不能迅即恢复，或胎心率＜120次/分或＞160次/分为胎儿缺氧表现

11、重度宫颈糜烂患者，宫颈刮片为巴氏Ⅲ级，下一步处理应是

A．3个月后复查宫颈刮片

B．激光治疗

C．宫颈锥形切除

D．重复刮片并取宫颈活体组织送检

E．无须处理 

12、治疗重型再障时不应首选____

A．雄性激素    B．造血干细胞移植    C．应用造血刺激因子    D．抗淋巴免疫球蛋白    E．抗胸腺免疫球蛋白 

13、病理性缩复环最可能见于以下哪种情况

A．有子宫手术史的孕妇    B．子宫畸形    C．不协调性宫缩过强    D．头盆不称    E．外阴瘢痕

14、患者女，23岁。贪吃，身高158cm，体重80kg，并有咬手指甲的习惯。弗洛伊德认为这是人格发展一定阶段时出现停滞的结果，该女出现停滞的人格阶段是

A．口唇期  B．肛门期  C．生殖器期    D．潜伏期  E．生殖期 

15、下列不是感染性阴道炎的是

A．非特异性阴道炎    B．萎缩性阴道炎    C．气肿性阴道炎    D．真菌性阴道炎    E．滴虫性阴道炎 

16、1月婴儿,嗜睡吐奶2天,T36度,面色发灰,双眼凝视,前囟紧张,心率100次/分,脐部少许脓性分泌物,对诊断最有意义的检查:

A．脐部分泌物培养

B．血常规检查

C．血培养

D．脑脊髓检查

E．头颅CT检查 

17、初产妇，29岁，36+4周妊娠，孕妇不明原因高热5天，胎心监护提示胎心基线180次/分，变异减少，宫口未开，胎膜未破，应如何处理合适

A．吸氧，寻找发热原因，等待自然临产    B．立即剖宫产终止妊娠    C．静滴缩宫素引产    D．人工破膜引产    E．吸氧，等待满37周行剖宫产终止妊娠 

18、CR的缺点

A．常规x线摄影数字化    B．图像的密度分辨力    C．X线的辐射量    D．实现X线住处数字化储存、再现及传输    E．时间、空间分辨力 

19、关于胸骨角的描述正确的是

A．胸骨体与剑突连接处形成    B．两侧连接第3肋    C．微向后凸出    D．胸骨柄和胸骨体连接形成的角    E．参与构成胸锁关节 

20、男性，65岁，酒精性肝硬化5年，因感染服用红霉素后肝功能恶化，并出现肝肾综合征。下列检查结果中哪一项与患者的临床情况不符合____

A．血尿素氮、肌酐升高    B．尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度    C．尿渗透压＞血渗透压    D．尿钠＜10mmol/L    E．尿沉渣RBC＞50/HP 

21、在间接荧光染色法显示组织切片中的特异性抗原时，荧光素与何种物质结合

A．补体    B．针对组织抗原的第一抗体    C．第二抗体    D．待检抗原    E．淋巴细胞 

22、人体长时间大强度运动的重要能量来源是

A．糖酵解

B．糖异生

C．有氧氧化

D．肌糖原分解

E．糖醛酸代谢

23、伤寒的病变特征是

A．全身淋巴结肿大    B．全身单核巨噬细胞系统细胞增生    C．肠道溃疡形成    D．肝、脾肿大    E．外周血白细胞减少 

24、腕骨照片显示有钩骨、头状骨、三角骨，被摄者最可能的年龄

A．婴儿期    B．学龄期    C．幼儿期    D．青春期    E．学龄前期

25、最常见的受精部位是

A．输卵管子宫口    B．输卵管壶腹部    C．输卵管伞    D．子宫腔    E．输卵管峡

26、患儿，10岁，发育正常，无明显症状，听诊于胸骨左缘2、3肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音，心电图示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞，本例诊断最大可能是

A．右位心

B．房间隔缺损

C．室间隔缺损

D．法洛四联征

E．脉动脉狭窄

27、不是狼疮性肾炎的病理类型有____

A．系膜增殖性狼疮性肾炎    B．局灶增殖性狼疮性肾炎    C．IgA肾病    D．膜性狼疮性肾炎    E．弥漫增殖性狼疮性。肾炎

28、郭女士，58岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是____

A．地高辛    B．多巴酚丁胺    C．氨力农    D．氨茶碱    E．毒毛花苷K