中国医科大学2015年1月考试《传染病护理学》考查课试题答案

一、单选题（共 20 道试题，共 20 分。）

1. 以下关于水痘皮疹的特点哪项不正确

A. 发病后第1d出皮疹

B. 初为红斑疹，之后变为红色丘疹

C. 疱疹位置表浅，形似露珠水滴

D. 疱疹壁薄易破，周围有红晕

E. 皮疹先见于头面部，之后向躯干和四肢蔓延

正确答案：E

2. 慢性伤寒带菌者，细菌主要存在于哪个器官

A. 肝

B. 脾

C. 肠道淋巴结

D. 肾脏

E. 胆囊

正确答案：E

3. 预防流行性乙型脑炎的关键措施是

A. 管理好动物传染源

B. 及早发现病人及时隔离治疗

C. 做好预防接种

D. 灭蚊、防蚊

E. 灭蚊与疫苗接种并重

正确答案：E

4. 降低乙脑病死率的关键措施是

A. 加强护理，防止发生并发症

B. 维持水、电解质及酸碱平衡

C. 纠正乏氧状态

D. 控制高热、抽搐和呼吸衰竭

E. 维持循环，控制心衰

正确答案：D

5. 易感染艾滋病的高危人群不包括

A. 同性恋者

B. 静脉吸毒者

C. 多次输血者

D. 共同进餐者

E. 性乱交者

正确答案：D

6. 艾滋病病人肺部最常见的感染为A. 支原体肺炎

B. 衣原体肺炎

C. 肺结核

D. 肺孢子虫肺炎

E. 大叶性肺炎

正确答案：D

7. 下列哪项不是普通型菌痢的临床表现

A. 畏寒、发热

B. 腹痛、腹泻

C. 有里急后重感

D. 排黏液脓血便

E. 右下腹压痛

正确答案：E

8. 甲类传染病在城镇发现后上报时间不超过

A. 2小时

B. 4小时

C. 6小时

D. 12小时

E. 24小时

正确答案：A

9. 以下关于麻疹患儿的护理不正确的是

A. 卧床休息，保持室内清洁、阳光充足

B. 出疹前期及出疹期鼓励病人多饮水

C. 高热时给温水擦浴，忌用酒精擦浴

D. 出疹期禁食辛辣刺激性食物

E. 病室定时通风换气

正确答案：A

10. 能引起伤寒不断流行的传染源是

A. 伤寒极期病人

B. 潜伏期末的病人

C. 恢复期带菌者

D. 缓解期带菌者

E. 慢性带菌者

正确答案：E

11. 以下关于流行性腮腺炎的护理哪项不正确

A. 禁食酸、辣、硬等刺激性食物

B. 剧烈腹痛时可暂禁食水

C. 高热时可给物理或药物降温

D. 保持病室空气清新，定时通风

E. 睾丸胀痛时可在阴囊处间歇热敷

正确答案：E

12. “酒醉貌”可见于下列哪种疾病

A. 麻疹

B. 流行性出血热C. 水痘

D. 病毒性肝炎

E. 猩红热

正确答案：B

13. 关于霍乱的腹泻特点哪一项是错误的

A. 腹泻频繁剧烈

B. 大便性状有泥浆样含粪质

C. 大便可呈米泔水样或洗肉水样

D. 主要表现为先腹痛，继之腹泻

E. 先腹泻后呕吐

正确答案：D

14. 下列哪种病毒性肝炎感染后慢性化比例最高

A. 甲型肝炎

B. 乙型肝炎

C. 丙型肝炎

D. 丁型肝炎

E. 戊型肝炎

正确答案：C

15. 感染HBV后血清中首先出现的是

A. 抗HBs

B. HBsAg

C. HBeAg

D. 抗HBe

E. 抗HBcIgG

正确答案：B

16. 麻疹病人眼结膜炎症时最合适的冲洗液为

A. 生理盐水

B. 0．01％新洁尔灭

C. 70％乙醇

D. 3％过氧化氢

E. 0．05％洗必泰

正确答案：A

17. 日本血吸虫主要侵犯的器官是

A. 脑和肾

B. 肝脏和结肠

C. 肺和心脏

D. 脾、肝

E. 淋巴结

正确答案：B

18. 急性病毒性肝炎患者的饮食原则为

A. 高热量、高蛋白

B. 高蛋白、低脂肪

C. 低盐、高蛋白

D. 低盐、低蛋白E. 清淡易消化含维生素丰富饮食

正确答案：E

19. 流行性出血热一般不采用下列哪种方法降温

A. 冰袋降温

B. 温水擦浴

C. 小剂量退热剂

D. 小剂量地塞米松

E. 酒精擦浴

正确答案：E

20. 霍乱病人出现休克的主要原因是

A. 毒血症

B. 电解质紊乱

C. 酸中毒

D. 大量失水

E. 心力衰竭

正确答案：D

二、论述题（共 5 道试题，共 20 分。）

1. ：流行性出血热

答：是由汉坦病毒引起的，以鼠类为主要传染源的一种自然疫源性疾病。临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。

2. ：传染源

答：是指病原体己在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。

3. ：隔离

答：是将传染病病人或病原携带者妥善地安排在指定的隔离单位，暂时与人群隔离，积极进行治疗、护理，并对具有传染性的分泌物、排泄物、用具等进行必要的消毒处理，防止病原体向外扩散的医疗措施。

4. ：预防性消毒

答：指未发现传染源，对可能受病原体污染的场所、物品和人体所进行的消毒，其目的是预防传染病的发生。

5. ：人工主动免疫

答：将减毒或灭活的病原体，纯化的抗原和类毒素制成菌(疫)苗接种到人体内，使人体于接种后1～4周产生抗体，称为人工主动免疫。

三、简答题（共 6 道试题，共 30 分。）

1. 王女士，24岁，近1周来出现发热、自觉乏力、食欲下降、厌油、恶心、呕吐、尿色黄、皮肤巩膜黄染，化验：ALT 1150u/L，TBil 79μmol/L，抗HAV IgM（＋），HBsAg（－），抗HBc IgG（－）。请回答：（1）运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。（2）根据病情提出主要的护理诊断。

答：（1）急性黄疸型肝炎、甲型（2）①体温升高②活动无耐力③营养失调④黄疸

2. 简述重型肝炎病人体液过多的观察与护理。

答：注意观察腹水的消长情况，水肿的消退情况。给高蛋白低盐饮食，记24h尿量，按医嘱给利尿剂，大量腹水影响呼吸时给半卧位吸氧，放腹水后观察有无不良反应。

3. 高血容量综合征主要有哪些临床表现？

答：浮肿、体表静脉充盈、脉搏洪大、脸部胀满、心率增快等。

4. 简述赫氏反应的临床表现及处理。

答：病人突然出现寒战、高热，头痛、全身痛、心率和呼吸加快，原有症状加重，部分病人出现体温骤降、四肢厥冷，一般持续30min～1h。一旦发生赫氏反应，应积极配合医生抢救，如镇静、降温、采用氢化可的松静滴或静注、给氧等。

5. 简答发疹性传染病的出疹时间。

答：水痘、风疹多于病程的第一日出皮疹，猩红热多于第二日，麻疹多于第三、四日，斑疹伤寒多于第五日，伤寒多于第六日发疹，但也有例外。

6. 简述麻疹的发疹顺序。

答：皮疹先见于耳后、发际，渐及额、面、颈，自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，最后达手掌与足底，2～3d遍及全身。

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四、客观填空题（共 6 道试题，共 30 分。）

1.

猩红热的临床特征为、、和。少数患者病后可出现变态反应性、、并发症。

发热

咽峡炎

全身弥漫性充血性皮疹

疹后皮肤脱屑

心

肾

关节

2.

霍乱的补液原则为、、，，。

早期

快速

足量

先盐后糖

先快后慢

纠酸补钙

见尿补钾

3.

麻疹发疹时应给，禁忌食物及。

清淡易消化的流食或半流食

辛辣刺激性

鱼虾等海产品

4.

病毒性肝炎病人食欲好转后，给、、饮食；体液过多者给饮食；血氨升高时，给饮食。

高维生素

优质蛋白

适量脂肪

高蛋白低盐

低蛋白或禁蛋白

5.

日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在所引起的疾病。由皮肤接触而感染，主要病变为与由虫卵引起的肉芽肿。

门静脉系统

含尾蚴的疫水

肝脏

结肠

6.

典型伤寒的临床表现分为4期即、、和。

初期

极期

缓解期

恢复期