(5) 护理学基础题库问答题参考题

第一章绪论

第二章护士的素质及其行为规范

第三章   护理理论

四、问答题

1、常见的压力反应有 哪些？

2、住院病人自尊心受挫的主要原因是什么？如何帮助病人维持良好的自我形象?

3、说出护理理论四个基本概念的相互关系？

4、心理适应的过程包括哪些？

5、个体使用自我救助的方法来对抗或控制压力反应的步骤有哪些？

6、如何帮助病人适应病人角色？

7、简述系统理论在护理过程中的应用？

第四章    护理程序

第五章   医院和住院环境

四、问答题

1、医院的任务有哪些？

2、简述急诊的护理工作内容？

3、候诊室护士应做哪些工作？

4、病区的照明设备有何要求？

5、病室内定时通风，对病人的康复有何联系？

6、急诊观察室收治哪些病人？应做好哪些护理工作？

1、为保持病区安静，应采取哪些有效措施？

2、护士在铺床时应注意些什么？

3、病区内外的废物垃圾应如何处理？

4、危重病人急诊时，在医生未到达之前护士应作哪些紧急处理？

第六章    入院和出院的护理

问答题

1、病区护士应如何接待新入院患者，并作哪些介绍？

答：新入院病人来到一个陌生的环境易产生紧张和忧虑心理。病人希望被认识、理解好尊重。护士应充分认识到这是建立良好护患关系的开始。护士应站立迎接，即使手头有工作也要暂时放下，表示尊重与欢迎；护送病人到床边并作如下介绍：①自我介绍及介绍主管医师和周围病人，使病人能尽快适应新的群体；②介绍病区环境和规章制度，如作息制度、探视制度等；③了解病人身心需要，耐心听取并解答其咨询，针对其焦虑、恐惧心理给予安慰。

2、为了防止院内交叉感染，住院处护士应做哪些工作？

3、如何为病人办理出院手续？

4、如何使新入院病人处于接受治疗的最佳状态？

5、病人出院时有关记录文件应如何处理？

6、应用轮椅搬运病人的注意事项有哪些？

7、用担架搬运病人的目的及注意事项有哪些？

8、家庭病床的概念和意义是什么？

1、怎样排列住院病案和出院病案？

2、如何根据病情采取适当方法将病人安全地护送入病室？

3、急症、危重病人入院时应如何护理？

4、家庭病床收治的对象和范围有哪些？

5、出院病人的病床单元应如何从处理？

6、用平车搬运病人的注意事项有哪些？

五、护理病例题

1、病人张某因工伤急诊入院，诊断为多发性骨折伴创伤性休克，需立即手术。现给予鼻导管吸氧，静脉输液。请问：在用平车送往手术室途中护士应注意什么？

2、某男性病人，因“发热待查”收治入院，请问病区护士应如何为其做入院护理工作？

第七章   卧位和安全的护理

四、问答题

1、半坐卧位的目的是什么？

2、盆腔手术后的病人应采用哪种卧位，为什么？

3、对处于被迫卧位的患者，如何提供较舒适卧位，从而减轻其身心痛苦？

4、帮助病人翻身侧卧的目的是什么？

5、帮助病人更换卧位的注意事项有哪些？

6、为病人使用保护具时应注意什么？

1、半坐卧位的使用范围是什么？

2、危重病人在使用约束具时应注意什么？

3、为什么脊髓穿刺的病人要取去枕仰卧位？

五、护理病例题

一男性病人，不慎从高处坠落，神志昏迷，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置尿管，静脉输液，为此病人翻身时应注意什么？

第八章   医院内感染的预防和控制

四、问答题

1、医院内感染的主要因素有哪几种？

2、燃烧灭菌法适用于何种物品？操作中应注意什么？

3、使用紫外线灯管消毒应注意些什么？

4、紫外线作空气消毒时，有效距离及时间各为多少？为什么？

5、皮肤消毒液为什么不用95%乙醇？

6、同一温度条件下，为什么湿热灭菌较干热灭菌效果好？

7、戴口罩的目的及注意事项是什么？

8、试述穿脱隔离衣的目的及注意事项？

9、使用避污纸的目的是什么？

10、供应室的任务是什么？

1、煮沸消毒灭菌的注意事项有哪些？

2、预真空高压蒸汽灭菌器的原理是什么？

3、高压蒸汽灭菌法应注意什么？

4、化学消毒灭菌药物的使用原则是什么？

5、进行无菌操作时，应掌握哪些原则？

6、如何为隔离病人作好终末消毒处理？

7、手的消毒目的及注意事项有哪些？

8、试述常用的医疗护理物品的保养方法有哪些？

第九章   病人的清洁护理

四、问答题

1、口腔护理的目的是什么？

2、临床进行口腔护理适用于哪些病人？

3、为什么长期卧床的病人易发生褥疮？褥疮好发于什么部位？

4、为什么要进行口腔护理？

5、褥疮分为几期？二期有何主要表现？

6、为病人进行床上洗头应注意什么？

7、灭头虱、虮的目的是什么？

8、为病人沐浴的目的是什么？

9、晨间护理的内容有哪些？

10、晚间护理的内容有哪些？

1、为昏迷病人行口腔护理时应注意什么？

2、简述预防褥疮的主要措施。

3、为预防和诊治初期褥疮而行局部按摩的方法是什么？

4、何谓睡眠？有何重要意义？护士应如何创造使病人易于入睡的环境？

5、为病人行床上擦浴应注意什么？

五、护理病例题

一男性65岁病人，因长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，并在表面有数个大小不等的水泡。请问：

1、该病人出现了什么并发症？

2、2、如何进行护理？

第十章   生命体征的评估及护理

四、问答题

1、影响体温生理性波动的因素有哪些？

2、高热病人骤然退热可出现哪些症状？应如何护理？

3、测量体温时应注意什么？

4、对脉搏异常的病人应如何护理？

5、诊脉时应注意什么？

6、试述潮式呼吸的发生机制？

7、呼吸困难的临床表现有哪些？可分为几种？各自有哪些？

8、如何护理呼吸困难的病人？

9、测血压时为何要做到“四定”？

10、测血压时病人应采取的正确体位有哪几种？

11、对血压异常的病人应如何护理？

12、测血压时应注意什么？

13、测体温、脉搏、呼吸、血压的临床意义是什么？

14、影响脉搏、呼吸生理性波动的因素有哪些？测量中应注意什么？

15、影响血压值准确性的客观因素有哪些？

16、高热病人为何要补充营养和水分？

1、应如何观察和护理高热病人？

2、高热病人需补充营养和水分的理论依据是什么？

3、体温过低常见于哪些病人？为什么？如何护理？

五、护理病例题

1、女性，24岁，因“风心、房颤”入院，护理体检时测量心率120次/min，脉率90次/min。请问：

（1）病人出现了什么情况？

（2）此时应如何为病人测量脉搏？

（3）体温单上如何绘制？

2、病人马某，持续高热1周，拟诊“发热待查”于上午8时入院，体温40℃，脉搏110次/min，呼吸28次/min，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，口角疱疹，体质消瘦，卧床不起，食欲差。上午8时半给予退热剂后体温下降至38.5℃，大量出汗，口干，下午3时体温又升至39.8℃，请写出护理措施。

3、某病人术后医嘱是测血压每15min一次，共4次，第一次测血压90/60mmHg,脉搏96次/min，第二次测血压10.4/6.5 mmHg，脉搏110次/min。请问：是否继续按医嘱15min后再测量血压？为什么？

4、某高血压危象病人需密切观察血压变化，目前该病人左手臂正在输液。请问应如何为该病人测血压？为什么？

第十一章    病人的营养和饮食护理

四、问答题

1、试述护士在饮食护理中的职责？

2、试验饮食有几种？试验时如何配合检查？

3、如何检查胃管是否在胃内？

4、低蛋白饮食适用于哪些病人？每日蛋白质应给多少？

5、一个理想的进餐环境对病人来说是否可有可无？为什么？

6、鼻饲法的目的和对象是什么？

7、试述出入液量的记录内容及方法？

1、为什么X线和B超进行胆囊造影检查须服高脂肪饮食？

2、为昏迷病人鼻饲，如何提高插管的成功率？

3、利用鼻饲法喂食的喂食顺序是什么？

4、协助病人进食前、进食时、进食后护士应做好哪些工作？

5、在临床护理中护士应如何处理既尊重病人对膳食的选择又掌握饮食管理原则的关系？

6、为什么鼻饲病人要每天进行口腔护理？

7、插鼻饲管应注意什么？

第十二章   冷热疗法

三、问答题

1、在哪些情况下禁用冷敷？

2、何谓热疗的禁忌症？为什么？

3、为什么说酒精试浴是一种简易有效的降温法？

4、湿热敷的注意事项有哪些？

5、冷热疗均可缓解疼痛，其作用机制有何不同？

6、热水坐浴时因注意什么？

7、禁忌用冷的部位有哪些？为什么？

8、热水袋与冰袋为何灌1/2～1/3满？为何要排尽空气？为何要套布套？

1、使用热水袋时应注意什么？

2、乙醇试浴时为什么用冰袋和热水袋？何时取下？

3、使用红外线灯应注意什么？

4、冷疗和热疗对炎症的作用有何不同？为什么？

5、局部浸泡的注意事项有哪些？

6、乙醇擦浴降温的机制是什么？

四、护理病例题

1、某男，30岁，因Ⅲ期肛裂行肛门切扩术，术后第2日医嘱：1：5000高锰酸钾热坐浴，1天2次，常规换药。请问：你应如何指导病人进行热坐浴？

2、3岁男孩，咳嗽流涕1天，夜起发热，体温39.8℃，神志清楚，无特殊异常。请问：

①应采取何种降温措施？

②操作中应注意什么？

第十三章  排泄护理

四、问答题

1、导尿术的目的是什么？

2、临床哪些情况下需行导尿术？

3、留置导尿病人应如何防止尿路逆行感染？

4、极度衰弱病人，弱膀胱高度膨胀，为什么第一次放尿不应超过1000ml？

5、对于尿失禁的病人应进行哪些保健指导？

6、试述保留灌肠的目的、常用溶液及注意事项？

7、清洁灌肠为什么用肥皂液？

8、芭比托类药物中毒时，为什么忌用硫酸镁，而可应用硫酸钠导泄？

9、使用肛管排气，为什么肛管留置的时间不能过长？

10、为什么灌肠要采取左侧卧位？

11、灌肠液的温度过高或过低有什么影响？

12、对排便失禁者应如何护理？

13、对腹泻者应如何护理？

14、你如何鉴别尿潴留和无尿？

15、如何预防便秘？

16、你在为病人灌肠前应估计病人在灌肠过程中可能会 出现哪些问题?又如何 处理？

1、留置导尿管时应注意什么？

2、病人呕吐鲜血时，应尽快采取哪些护理措施？

3、留置导尿管的目的有哪些？

五、护理病例题

1、女性病人，40岁，行胃大部切除术后10h未排尿，诉下腹胀痛，排尿困难，某护士想了很多的方法帮助促进排尿，无效。请问：

①你将采取什么措施，帮助病人解除痛苦？

②在操作过程中应注意什么？

2、某病人，女40岁，行肠梗阻术后8h未排尿，诉下腹部剧烈胀痛，有尿意但不能排出。检查：耻骨联合上膨隆，可触及一囊性包块。请问：

①该病人出了什么护理问题？

②你如何为病人解决？

3、某病人主诉1天内排便数次，粪质稀薄不成形，全身无力。请问：

①该病人出了什么护理问题？

②你如何进行护理？

4、某钢铁工人，男性48岁，在高温环境下连续工作4h，主诉全身乏力、头晕、头痛、出汗减少，经检查：面色潮红，体温41℃，脉搏110次/min，呼吸24次/min，诊断为中暑。医嘱：大量不保留灌肠。请问：

①为该病人灌肠的目的是什么？

②你准备选用什么样的溶液？

③你操作过程中应注意什么？

5、某病儿，女性9岁，慢性痢疾，医嘱给予药物保留灌肠。请问：你在操作时应采取哪些措施以利于药物的保留和吸收？

第十四章   药物疗法和过敏试验法

四、问答题

1、药物的保管原则有哪些？

2、超声波雾化吸入法的目的及注意事项是什么？

3、为病人作氧气雾化吸入时应注意什么？

4、护士应掌握哪些注射原则？

5、皮内注射时应注意什么？

6、进行臀大肌注射时，应如何定位？

7、肌内注射时为使肌肉放松，可采取哪些体位？

8、静脉注射应注意哪些问题？

9、静脉注射或滴注对组织有强烈刺激的药物时，应采取何种措施防止药液外溢而引起组织坏死？

10、青霉素注射液为什么要现用现配？

11、80万u青霉素一瓶，你如何配制成每ml含200～500u的皮试液？

12、为什么皮下、肌内、静脉注射前均需排尽空气及抽吸回血？

13、股静脉、股动脉穿刺后需加压止血，为什么？

14、为何要准确掌握药物的剂量、浓度和给药方法时间？

15、青霉素、破伤风抗毒素皮内试验结果如何判断？

16、碘过敏试验、皮内试验结果及静脉注射试验结果如何判断？

1、试述药疗原则？

2、法口服药时应注意什么？

3、超声波雾化吸入时常用药物及其作用是什么？

4、超声波雾化吸入器的原理是什么？

5、叙述皮下注射的目的及注意事项？

6、臀中肌、臀小肌注射应如何定位？

7、为2岁以下病人肌内注射应取何部位？为什么？

8、病人长期肌内注射时，护士应采取哪些措施减少硬结的发生？

9、静脉注射常见的失败原因有哪些？

10、静脉推药时，为什么要经常抽吸回血？如无回血时应如何护理？

五、护理病例题：

1、某病人在走路时不慎被铁钉刺破脚，医嘱注射破伤风抗毒素1500IU，皮试结果：皮丘红肿，硬结1.6cm，无不适感觉，请问：你应如何处理？

2、某病人在作青霉素皮试时，出现呼吸急促，面色苍白，出冷汗，脉细弱，测血压100/65mmHg，呼之不应。请问：

①发生了什么情况？

②如何采取急救措施？

第十五章  静脉输液和输血法

四、问答题

1、简述输液的目的和注意事项？

2、病人在输液过程中诉全身发冷、头痛、恶心，查体温38.5℃。脉搏108次/min。请问：系何种输液反应及原因？如何防治？

3、试述静脉炎的原因、症状、防治？

4、阐述输血的注意事项？

5、输血最关键的护理问题是什么？如何做三查八对？

6、如何防止输血发生过敏反应？

7、一病人进行静脉输液，发现溶液不滴，请你考虑可能是哪些问题？

1、列出输液常用溶液，并说明其作用？

2、发生空气栓塞为何立即置病人于左侧卧位和头低足高位？

3、引起溶血反应的常见原因有哪些？

9、静脉滴注补钾为什么浓度不可过高、滴速不应过快？

五、护理病例题

某病人，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急症入院，初步诊断：脾破裂、失血性休克。检查：血压92/60mmHg，心率120次/min，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml，请问：

1、该病人输血的目的是什么？

2、输血前需要作哪些准备工作？

3、当输血约15ml左右时病人突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，护士应将如何处理？

第十六章   标本采集法

四、问答题

1、采集血标本时如何防止溶血？为什么？

2、标本采集的原则有哪些？

3、采集静脉血标本时应注意哪些事项？

1、谈培养标本的操作步骤有哪些？

第十七章 病情观察及危重病人的抢救配合护理

四、问答题

1、观察病情应从哪些方面进行？

2、对缺氧和二氧化碳滞留同时并存时，如何给氧？为什么？

3、危重病人的护理要点有哪些？

4、当病人痰液粘稠难以咳出时应如何处理？

5、一病人不慎误服农药敌百虫100ml，请问应选择何种溶液进行洗胃？洗胃时每次灌入液量是多少？为什么？

6、如何用简易呼吸器抢救呼吸停止的病人？

7、试述电动吸引器吸痰的原理？

8、如何使用人工呼吸机监护病人？

9、危重病人的支持性护理主要包括哪些方面？

1、应用人工呼吸器时主要观察哪些内容？

2、对慢性缺氧病人为什么以低流量、低浓度持续给氧为宜？

3、使用自动洗胃机洗胃时应注意什么？

4、每日为气管切开病人进行吸痰，请问你如何操作？操作中应注意什么？

五、护理病例题

1、某病人男，自感胸闷不适，出现明显的呼吸困难，口唇紫绀，查血氧分压为5kPa。请问：

①病人的缺氧程度如何？

②如何才能缓解病人的缺氧症状？

③在操作过程中应注意什么？

1、某病人男，65岁，诊断为“蛛网膜下腔出血”，体温38.5℃，脉搏100次/min，呼吸24次/min，血压220/110mmHg，神志模糊，时有躁动，左侧肢体感觉、运动丧失，有痰鸣音，骶尾部皮肤潮红，大小便失禁。请问：该病人应如何护理？

第十八章  临终病人的护理

四、问答题

1、试述临床死亡期的特征？

2、临终病人消化和泌尿系统有哪些变化？护士如何进行护理？

3、对临终病人的愤怒期护士 如何护理？

1、试述尸体护理的注意事项？

2、濒死病人的心理护理内容有哪些？

五、护理病例题

某病人男71岁，患冠状动脉粥样硬化性心脏病已数年。家属诉老人今晨因家庭琐事争吵后情绪激动，突然感到心前区发闷、紧缩感，面色苍白、出冷汗，继而跌倒在地，急诊入院。目前神志模糊，反应迟钝，心率40次/min，血压80/60mmHg,呈潮式呼吸。请问：

1、这时何种征象？

2、你将采取哪些护理措施？

第十九章  医疗文件的书写与保管

四、问答题

1、病案的书写有哪些要求？

2、书写病区报告有哪些要求？

3、手术后的医嘱及重整医嘱有何区别？

4、为何医嘱要有医生签名？

5、为何护士执行医嘱也要签名？

6、为何病人和家属未经同意不能翻阅病历？

1、简述医疗文件的重要意义？

2、长期备用医嘱和临时备用医嘱处理时有何区别？

3、简述病区报告的书写顺序和内容？

4、完整的医疗文件是否反映医院管理水平？

5、为何不可盲目执行医嘱？

五、护理病例题

1、刘医生开出如下一份医嘱，请分出长期医嘱、临时医嘱及备用医嘱：

内科护理常规    二级护理    流质饮食     青霉素80万u im q6h    链霉素0.5g im bid

维生素B120mg tid     阿托品0.5mg H St    地西泮20mg im sos

2、患者常某，行胃大部分切除术，患者于下午3时回病房，一般情况尚好，下午8时主诉伤口疼痛难忍。医嘱：杜冷丁50mg im q6h 半夜12时又主诉伤口疼痛，难以入眠。请问：

①此属何种医嘱？有何特点？

②您作为值班护士将采取哪些护理措施？

第二十章   病区护理管理

四、问答题

1、说出病区管理的意义和所包括内容有哪些？

2、试述护士在病区管理中的地位？

3、护士应以怎样的态度执行医嘱？

1、特级护理适用于生什么样病人？如何护理？

2、试述病区交制度？

3、为什么上一班应该为下一班做好必要的准备？