医学免疫学作业(本科)

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一、名词解释

1.免疫 2.抗原（Ag）3.抗体（Ab） 4.补体（C） 5.异嗜性抗原6.免疫球蛋白（Ig）7.单克隆抗体 8.主要组织相容性复合体（MHC） 9.主要组织相容性抗原（HLA） 10.T细胞抗原受体（TCR） 11.B细胞抗原受体（BCR）12.淋巴细胞归巢  13.淋巴细胞再循环 14.免疫应答   15.体液免疫应答  16.超敏反应  17.变应原 18.免疫缺陷病 19.肿瘤相关抗原（TAA） 20.肿瘤特异性抗原（TSA） 21.移植物抗宿主反应（GVHR）22.人工主动免疫 23.疫苗  24.人工被动免疫

二、填空： 

1．同时具有         和       的抗原称为 完全抗原，而半抗原仅有         ，没有       ，半抗原与         结合在一起后就可成为完全抗原而具有         。

2. 类毒素是外毒素经甲醛处理，脱去其             ，保留其       的生物制品。

3. 医学上重要的抗原有         、         、          、        、        。

4．异种抗原包括         、          、          、         。

5．免疫球蛋白的基本结构是由         条多肽链 ，中间以          连接而成的。

6．五类免疫球蛋白分别称为 、     、     、      、      、      ；其轻链分别是       、        。

7. 依据免疫球蛋白肽链上氨基酸的种类和排列顺序是否多变，可把免疫球蛋白分为        与           两个区

8．用木瓜蛋白酶水解IgG 可得到     个Fab    段和    个Fc段，前者是      片段。

11. 用胃蛋白酶水解IgG 则可获得能与抗原结合的       片段和无活性的      段。     

9．五类 Ig在血清中含量最多的是        ，具有J链与分泌片的是      ，分子量最大的是      ，能介导过敏反应的是        ，能通过胎盘的是         。

10．IgA在血清中大多数以       形式存在，少数以       形式存在；而出现于外分泌液中的IgA ,则以        形式存在。

12. 补体系统的激活途径为        和      、     。

13. 补体的固有成分由      种糖蛋白组成，其中分子量最大的是         ，含量最高的，是       。

14．补体固有成分对热不稳定，通常加热     度，作用       分种即被灭活。

15．补体经典途径的激活过程大致可分为      、       、      、      、       五个阶段；激活物为       、和       类抗体与抗原结合形态的复合物。

16. 参与旁路激活途径的补体固有成份有      、      、      、      和C5~C9。

17．HLA复合体Ⅰ类基因的位点为        、      、       ；HLA复合体Ⅱ类基因的位点为        、      、       。

18．HLA-Ⅰ类抗原分子由       、        两条多肽链借共价键连接组成的。 

19．HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗原的       区是同种异型抗原决定簇存在的部位。

20．HLA-Ⅰ和Ⅱ类抗原的       区与Ig恒定区具有同源性。

21．HLA-Ⅱ类分子的       区是抗原结合的部位；       是与TH细胞表面CD4分子结 

22．合的部位。

23．HLA复合体的遗传特征是        、         、          。

24．在同一条染色体上紧密连锁的HLA诸位点上等位基因的组合称为        。

25．当细胞癌变时，其表面的HLA-Ⅰ抗原表达      或        。

26．免疫系统由      、      、和       组成。

27．人类中枢免疫器官包括       和         外周免疫器官包括     、       和      。

28．免疫细胞主要有哪些        、          、            、       、        。

29．免疫应答可分为B细胞介导的         和T细胞介导的         两种类型。

30．免疫应答发生的主要场所       、       等外周免疫器官。

31．免疫应答的基本过程可分为三个阶段，即         、         和          。

32．免疫应答的特点是       、       和        。

33．抗体产生的一般规律即      应答和       应答 ，其医学实践意义是          和           。

34．淋巴因子的主要作用是        、       、和        。

35．I型超敏反应的发生机制分为       、       及常见的疾病有          、         

和      、         。

36．血清过敏性休克属      型超敏反应性疾病；血清病属于     型超敏反应性疾病。

37. 肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放的活性介质主要有       、        、         作用局部或全身的效应器官，引起的临床表现为        、        、        和        。

38．IV型超敏反应常见的疾病有         、        和         。

39．为预防由Rh抗原引起的新生儿溶血症，通常可于产后       小时内给Rh- 性的母体注射      。

40．人工自动免疫制品主要包括        、        等。

41．能用于人工被动免疫的生物制品有          、        、         等。

42．举出常用的死疫苗有     、      、      、      、       、       、      、     等。

43．人工免疫包括         、        。

三、单选题：

1.免疫的现代概念是

A. 机体抗感染的防御功能  B. 机体清除自身损伤、衰老细胞的一种功能

C. 机体排除抗原性异物的功能，对机体都是有利的  D. 机体消除和杀灭自身突变的细胞   E. 机体识别和排除抗原性物质的功能，其目的是维持自身的生理平衡。

2.免疫监视功能低下的后果是易发生

A. 肿瘤    B.  超敏反应    C.  感染    D.  自身免疫病  E.  免疫耐受

3. 机体免疫系统识别和清除突变的细胞的功能称为

A.免疫监视    B.免疫自稳   C.免疫耐受   D.免疫防御   E. 免疫识别

4. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为

A.免疫监视    B.免疫自稳   C.免疫耐受   D.免疫防御   E. 免疫识别

5. 免疫防御功能低下的机体易发生

A.肿瘤   B.超敏反应  C. 移植排斥反应   D.反复感染  E.  免疫增生病

6. 最早用人痘接种预防天花的国家是

A.中国     B.美国     C.日本     D.俄罗斯     E.  英国

7．下列哪种物质没有免疫原性

A.异嗜性抗原   B. 抗体    C.补体   半抗原   E. 细菌多糖

8．类毒素的性质

A.有免疫原性，有毒性    B.无免疫原性，无毒性    C.有免疫原性，无毒性

D.有毒性，无免疫原性    E.有过敏原性，有毒性

9．交叉反应是由于二种不同的抗原分子中具有

A.构象决定簇   B.不同的抗原决定簇   C.功能性决定簇     D.共同抗原决定簇    E.连续性决定簇

10．有的抗原称为TI-Ag，这是因为

A.抗原来源于非胸腺组织      B.它诱生的抗体是在骨髓中产生的

C.它诱生的抗体属于IgG类抗体     D.抗原往往具有复杂和不相同的抗原决定簇

E.它能直接刺激B细胞产生抗体，无需T细胞辅助

11．存在于不同种属之间的共同抗原称为

A.异种抗原   B. 交叉抗原    C.超抗原   D.异嗜性抗原   类属抗原

12．动物来源的破伤风抗毒素对人而言是

A.半抗原    B.抗体    C.抗原    D.既是抗原又是抗体   E.超抗原

13．仅有反应原性而无免疫原性的物质是

A.超抗原    B.半抗原    C.完全抗原    D.异嗜性抗原   类属抗原

14．免疫原性最强的物质是

A.蛋白质     B.脂质     C.多糖     D.核酸     E.脂多糖

15．许多抗原称为胸腺依赖性抗原，是因为

A.在胸腺中产生的    B.相应抗体是在胸腺中产生    C.对此抗原不产生体液性免疫

D.仅在于T细胞上     E.只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体

16．接触牛痘疫苗后产生对天花的抵抗性，这反映了

A.抗原的特异性    B.抗原的交叉反应     C.病毒的超感染     D.先天免疫    E.主动保护

17．属于自身抗原的是

A.ABO血型抗原  B.肺炎球菌荚膜多糖  C. 类脂   D.眼晶体蛋白   E.破伤风类毒素

18．属于同种异型抗原的是

A.ABO血型抗原  B.肺炎球菌荚膜多糖  C.类脂   D.眼晶体蛋白    E.破伤风类毒素

19．属于异嗜性抗原的是

A.Rh抗原与人的RBC   B.AFP与乙肝病毒    C.马血清与破伤风杆菌

D.大肠杆菌O14型的多糖抗原与人结肠粘膜    E.类毒素

20．抗原的特异性取决于

 A.抗原的大小B.抗原的物理性状    C.抗原结构的复杂性   D.抗原的种类

 E.抗原表面的特殊化学基团

21．半抗原

A. 是大分子物质  B. 通常是蛋白质      C. 只有免疫原性

D. 只有反应原性        E. 只有与载体结合后才能和相应抗体结合

22．下列关于抗原的说法，哪一种是错误的

A.大分子蛋白质抗原常含有多种不同的抗原决定簇     B.抗原诱导免疫应答必须有T细胞辅助     C.不同的抗原之间可以有相同的抗原决定簇     D.抗原不一定只诱导正免疫应答      E.半抗原虽无免疫原性，但可与相应抗体结合

23．超抗原

A.可以多克隆激活某些T细胞或B细胞   B. 须经抗原呈递细胞加工处理

与自身免疫病无关   C.有严格的MHC性   D.只能活化一个相应的T细胞克隆

24．下列哪种物质不是TD-Ag

A. 血清蛋白    B. 细菌外毒素    C. 类毒素    D. IgM      E. 细菌脂多糖

25．下列五类Ig的特性哪项是错误的

A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白        B.SIgA多为双聚体        C.IgM分子量最大 

D.免疫应答过程中产生最早的是IgG        E.正常血清中IgE含量最少

26．Ig分成五类的依据是

A.VL抗原特异性的不同    B.VH抗原特异性的不同     CL抗原特异性的不同

D.CH抗原特异性的不同     E.CL及CH抗原特异性的不同

27．结合肥大细胞和嗜碱性粒细胞的Ig是

A.IgM     B.IgG     C.IgE    D.IgA     E.IgD

28．下列哪种液体中分泌型IgA的含量最高

唾液    B. 尿液    C.初乳    D.支气管粘液    E.肠道分泌液

29．下列哪些免疫分子的作用具有特异性

A.Ab   B. IL-1    C.IL-2    D. IFN    E.TNF

30．五种免疫球蛋白的分类是根据

A.H链和L链均不同  V区不同    L链不同    D. H链不同                    

E.连接H链的二硫键位置和数目不同

31．半衰期最长的Ig是

A.IgM    B.IgE   C. IgG   D.IgA    E.IgD    

32．Ig分成各种型及亚型的依据是

A.VL抗原特异性的不同   B.VH抗原特异性的不同   C. CL抗原特异性的不同

D.CH抗原特异性的不同   E.CL及CH抗原特异性的不同

33．胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高

A.IgM     B.IgE     C.IgG     D.IgA       E.IgD

34．关于Ig分泌片的特性哪项是错误的

A.由上皮细胞合成和分泌   B. 能连接两个IgA分子单体       C. 分泌片的功能是保护IgA    D.分泌片与IgA的形成无密切关系     E.主要存在于血清中

35．免疫球蛋白的超变区位于

A.VH和CH     B. VL和VH      C. FC段     D.VH和CL      E.CL和CH

36．在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是

A.IgM     B.IgG     C.IgE    D.SIgA     E.IgD

37．新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是

A.IgG和IgM     B.IgD和SIgA      C.SIgA和IgG    D.IgM和IgE      E.IgE和IgD

38．能通过经典途径激活补体的Ig是

A.IgG1、IgG2、IgG4、IgM        B.IgG1、IgG2、IgG3、IgM

C.IgG、IgA、IgE、IgM            D.聚集的IgG4、IgA、IgE

E.IgG4、IgA、IgE、IgD

39．关于IgG的特性，下列哪项是正确的

A.C区有4个功能区    B.是胚胎晚期合成的主要抗体    C.是唯一通过胎盘的抗体

D.是天然的血型抗体    E.是分子量最大的抗体

40．3～6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类Ig不足

 A.IgM    B.IgG    C.IgE    D.SIgA    E.IgD

41．免疫接种后首先产生的抗体是

A.IgM    B.IgG    C.IgE   D.IgA    E.IgD

42．CDR即为

A.Fab段       B.Fc段       C.CD分子的受体      D.HVR       E.Fd段

43．IgG通过经典途径激活补体至少需要

A.1个     B.2个      C.4个      D.5个   E.3个

44．免疫调理作用最强的Ig是

A.IgM    B.IgG     C.IgE    D.IgA    E.IgD

45．未成熟B淋巴细胞的SmIg类别是

A.SmIgM    B.SmIgG    C.SmIgE    D.SmIgA    E.SmIgD

46．关于ADCC的叙述，下列哪项是正确的

A.IgM可介导ADCC       B.Mφ不具有ADCC     C.CTL可通过ADCC杀伤靶细胞

D.ADCC的杀伤作用是非特异性的        E.ADCC需要补体参与

47．关于抗体，下列哪项是错误的

A.抗体是指具有免疫功能的球蛋白       B.抗体主要存在于血液、体液、粘膜表面及其分泌液中    C.抗体是能和相应抗原特异性结合的球蛋白      D.抗体都是免疫球蛋白   E.抗体都是体内产生的

48．下列分泌液中不含IgA的是

    A.唾液        B.初乳        C.汗液        D.肠道分泌液    E.支气管黏液

49．各种Ig单体分子共有的特性是

A.与靶细胞结合后能介导ADCC作用     B.具有两个完全相同的抗原结合部位

C.轻链与重链以非共价键结合           D.与抗原结合后能激活补体

E.与颗粒性抗原结合后能介导调理吞噬作用

50．IgG分子能与细胞表面FCγR结合的区域是

A. VL    B.VH    C.CH1    D.CH2    E.CH3   

51．关于IgG的错误叙述是

A.可分为四个亚类       B.可通过胎盘     C.抗原结合价为二价       D.CH2有补体C1q结合点   E. 经木瓜蛋白酶水解后可获得一个F（ab＇）2片段

52．决定Ig类别的抗原决定簇存在于Ig分子的

A.轻链恒定区  B.轻链可变区    C.重链铰链区   D.重链恒定区       E.重链可变区

53．IgG分子穿过胎盘借助的部位是

A.VH    B.CH1    C.CH2    D.CH3    E.VL

54．表面无FCγR的细胞是

A.巨噬细胞     B.B细胞    C.红细胞       D.中性粒细胞        E.NK细胞

55．Ig分子的基本结构是

A.由2条重链和2条轻链组成的四肽链结构

B.由1条重链和1条轻链组成的二肽链结构    

C.由2条相同的重链和2条相同的轻链组成的四肽链结构

D.由1条重链和2条轻链组成的三肽链结构

E.由4条相同的肽链组成的四肽链结构

56．在人血清中,哪种补体成分含量最高

A.C1     B.C4     C.C3    D.C5     E. C8

57．既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是

A.C3a        B.C3b        C.C567         D.C4a        E.C3a、C5a

58．分子量最大的补体成分是

A.C3        B.C4        C.C1q        D.C1r        E.C1s

59．在经典和旁路途径中均起作用的补体成分是

A.C3        B.C4        C.C1q        D.C1r        E.C2

60．多数补体灭活温度及时间是

A.56℃ 30分    B.4℃ 2小时      C.-30℃ 1天    D.37℃ 30分      E.室温30分

61．关于补体的叙述哪项是错误的

A.存在于人和动物新鲜血清中    B.具有酶活性     C.其性质不稳定

D.其作用是非特异性      E.受抗原刺激后产生的

62．补体参与的反应是

A.药物引起的过敏性休克    B.过敏性鼻炎   C.移植排斥反应    D.系统性红斑狼疮     E.血清过敏症

63．经典激活途径中的C3转化酶是

A.C3bBb        B.C4b2b        C.C4b2b3b    D.C3bBbp    E.MAC

．补体活化的MBL途径的激活物质是

A.抗原抗体复合物        B.凝集的IgA        C.炎症期产生的蛋白与病原体结合

D.IgG1-3      E.以上都不是

65．关于补体的生物学作用，下列哪项是错误的

A.溶菌、杀菌与细胞毒作用     B.促炎症作用   C. 调理作用    D.中和毒素作用        E.免疫黏附作用

66．在遗传性血管神经性水肿病人

A.C3a和C5a合成过量        B.C1抑制因子缺乏或功能缺陷        C.C2、C4水平常在正常范围内      D.病人IgE水平过高        E.常因吸入过敏原导致症状突然发生

67．补体经典途径中补体成分激活的顺序是

A.C1234567     B.C1245367  C.C1452367     D.C1423567  E.C1243567

68．补体激活旁路途径中不包括

A.C3裂解为C3a和C3b      B.C4裂解为C4a和C4b    C.C5裂解为C5a和C5b

D.膜攻击复合物的形成      E.过敏毒素的产生  

69. 参与补体系统的三条激活途径的成分是

A. C2     B. B因子     C. C1      D. C3        E. C4

70．具有免疫黏附作用的补体成分为

A.C3b、C4b    B.C1q、C4    C.C3a、C5a     D.C3b、C5b        E.C4b、C5b

71．不能经补体活化的旁路途径激活补体的物质是

A.细菌内毒素    B.酵母多糖    C.甘露聚糖    D.凝聚的IgA        E.葡聚糖

72．补体参与的生物学作用是

A.中和毒素作用    B.ADCC作用    C.特异性抗体介导红细胞溶解   D.沉淀作用

E.低渗溶解红细胞

73．构成攻膜复合物（MAC）的补体成分是

A.C6b-9     B.C4b2b    C.C3bnBb    D.C3bBb         E.C5b-9

74．下列哪一种细胞在正常情况下不表达HLA-Ⅱ类抗原？

A.胰岛β细胞     B.B细胞   C.朗格汉斯细胞    D.树突状细胞    E.巨噬细胞

75．下列哪一种疾病与HLA-B27抗原相关性最明显

A. 系统性红斑狼疮       B. 类风湿性关节炎        C. 重症肌无力

D. 强直性脊柱炎             E. 自身免疫性甲状腺炎

76．下列哪一种细胞不表达HLA-Ⅰ类抗原

A.T淋巴细胞    B淋巴细胞    C.成熟的红细胞    D.上皮细胞   E.中性粒细胞

77．下列哪些细胞间作用受MHC-Ⅰ类分子？

A. APC与TH细胞      B.TH细胞与TS细胞      C.巨噬细胞与靶细胞

    D.TC细胞与靶细胞       E.TH细胞与B细胞

78、决定免疫应答发生及强弱的基因位于：

A.Ig的重链C基因区     B.MHC-Ⅰ类基因区     C.Ig的重链V基因区

D.MHC-Ⅱ类基因区      E.MHC-Ⅲ类基因区

79.一般说,与内源性抗原递呈有关的分子是:

A.MHC-Ⅱ类分子  B.MHC-Ⅰ类分子  C.MHC-Ⅲ类分子  D.CD1分子  E.黏附分子

80、根据移植物来源,哪种肾存活率最高: 

A.异种肾   B.同种肾   C.同卵双生同胞供体肾   D.亲属供体肾   E.父母的肾

81、HLA-Ⅰ类分子的抗原结合槽位于

A.α1和β1结构域之间    B. α2和β2结构域之间      C.α1和α2结构域之间

D.α1和β2m结构域之间     E.β1和β2结构域之间

82. HLA分子多态性部位是：

A.跨膜区   B. 肽结合区     C.Ig样区      D.胞质区     E. 以上均不是

83、表达HLA-Ⅰ类分子密度最高的细胞是：

A.巨噬细胞    B. 树突状细胞       C.肝细胞     D.肾细胞      E.淋巴细胞

84. 活化的T淋巴细胞表达哪类分子：

A.只表达MHC-Ⅱ类分子      B.只表达MHC-Ⅰ类分子

C.同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅱ类分子    D.仅同时表达MHC-Ⅰ、MHC-Ⅲ类分子

E.同时表达SIgM和SIgD分子

85．对人而言，HLA分子属于：

A.异种抗原   B. 同种异型抗原   C.异嗜性抗原   D.肿瘤相关抗原   E.超抗原

86. 人类MHC定位于：

A.第17号染色体    B.第7号染色体    C.第16号染色体   D. 第6号染色体

E.第2号染色体

87. 最常用于检测淋巴细胞HLA抗原的血清学方法是：

A.凝集反应    B. 琼脂扩散实验     C.ELISA试验     D.补体结合试验

E.微量淋巴细胞毒试验

88．以下哪种CD分子是特异性表达于B细胞表面的?

A. CD28      B. CD19     C. CD3     D. CD8      E. CD4

．下列构成HIV的受体的CD为:

   A. CD3       B. CD4     C. CD8    D. CD21      E. CD40

90．CD2又称为:

A. 淋巴细胞功能相关抗原-1   B. 绵羊红细胞受体   C. 淋巴细胞功能相关抗原-3

D. 细胞间黏附分子           E. 血管细胞黏附分子

91．下列哪个CD分子为高亲和力IgGFc受体

A. CD    B. CD32    C. CD16     D. CD    E. CD23

92．MHCⅡ类分子的配体是：A. CD28    B. CD8       C. CD2        D. CD4     E. CD3

93．可表达归巢受体的细胞是:

A. 树突状细胞  B. 红细胞   C. 巨噬细胞   D. 记忆T细胞  E. 中性粒细胞

94．下列不是细胞因子的是：

A.淋巴毒素   B.过敏毒素    C.白细胞介素   D.集落刺激因子    E.干扰素

95. 下列细胞因子中哪种不是由单核吞噬细胞产生：

A.TNF-α     B.IFN-α    C.IL-1    D.TNF-β    E.IL-8

96．细胞因子不具备的特性是：

A.多效性  B.拮抗性   C.重叠性     D.特异性   E.协同性

97. 诱导产生IgE的主要细胞因子是:  A.IL-1   B.IL-2    C.IL-4   D.IFN     E.TNF

98. 刺激红细胞产生的细胞因子为:

A.GM-CSF  B.G-CSF  C.EPO  D.M-CSF   E.TPO

99. 中枢免疫器官与外周免疫器官的区别是：

   A. 中枢免疫器官是T细胞分化成熟的部位     B. 外周免疫器官是B细胞分化成熟的场所    C. 中枢免疫器官是免疫细胞分化成熟的部位，而外周免疫器官是免疫细胞分布、定居及发生免疫应答的场所    D. 外周免疫器官是T细胞分化成熟的场所      E. 中枢免疫器官是B细胞分化成熟的场所

100. 人类的中枢免疫器官是

A.淋巴结和脾脏   B.胸腺和骨髓     C.淋巴结和胸腺   D.骨髓和粘膜相关淋巴组织           E.淋巴结和骨髓

101. T淋巴细胞分化成熟的场所是：

A.骨髓       B.法氏囊      C.脾脏     D.胸腺     E.淋巴结

102. 人类B淋巴细胞分化成熟的场所是：

A.骨髓       B.腔上囊      C.脾脏     D.胸腺     E.淋巴结

103. 人类最大的免疫器官是:

A.骨髓       B.胰腺      C.脾脏     D.胸腺     E.淋巴结

104. 下列哪种细胞不具有FcγR?

 A. 单核细胞  B. 红细胞   C. 巨噬细胞  D. NK细胞   E. 中性粒细胞

105. 下列哪种免疫作用在无抗体存在时仍可发生

A.ADCC作用      B.补体经典途径激活时对靶细胞的溶解     D.免疫黏附作用    

毒素中和作用            E.Tc细胞对靶细胞的杀伤作用

106. 具有非特异性杀伤作用的细胞是：

A.Th细胞     B.Tc细胞   C.Ts细胞     D.NK细胞     E.B细胞

107. 具有细胞毒作用的淋巴细胞是：

A.B淋巴细胞和NK细胞         B.Tc细胞和NK细胞     Tc细胞和B淋巴细胞

D.B淋巴细胞    E.B淋巴细胞和LAK细胞

108．B淋巴细胞识别抗原的受体是:

A.SRBC受体     B.Fc受体    C.C3b受体    D.mIg     E.TCR

109．鉴别T细胞和B细胞的依据是:

A.形态不同   B.大小不同   C.膜表面标志的差异    D.胞浆内颗粒的差异     E.细胞核的差异

110．下列可作为T淋巴细胞活化标志的分子是:

A.CD2     B.CD4    C.MHC-Ⅰ类分子     D.MHC-Ⅱ类分子    E.CD8

111. 人类哪种细胞表面具有植物血凝素(PHA)受体:

A.B淋巴细胞   B.T淋巴细胞    C. NK细胞    D.肥大细胞    嗜碱性粒细胞

112. 能有效激活初始T细胞的APC是

A.巨噬细胞   B.树突状细胞   C.B细胞    D.T细胞   E.上皮细胞

113. TD-Ag诱发抗体反应必须由以下哪一组细胞参与？

A. T淋巴细胞和B淋巴细胞    B. B淋巴细胞和单核巨噬细胞   C. NK细胞和单核巨噬细胞      D. B淋巴细胞和NK细胞

E.T淋巴细胞和单核巨噬细胞

114. 以下哪项不是T细胞活化的表现

   A.分泌多种细胞因子    B.表达多种细胞因子受体 C.表达CD40L          

     D.表达Igα、Igβ分子    E.表达FasL

115. TC细胞杀伤靶细胞的特点是

A.无抗原特异性       B.受MHC-Ⅱ类分子     C.可释放穿孔素杀伤靶细胞   

D.通过ADCC杀伤靶细胞      E.通过分泌IL-10杀伤靶细胞

116. 细胞间相互作用不受MHC的是

A.CTL与肿瘤细胞       B.活化Mφ细胞与肿瘤细胞      C.TH与B细胞           

D.树突状细胞与TH细胞      E.Mφ细胞与TH细胞

117．B细胞具有识别特异性抗原的功能，因其表面有

A.E受体     B.mIg     C.sIgA     D.C3受体     E. FC受体

118．最易诱导免疫耐受的抗原刺激途径是

A. 口服   B. 皮下注射 C. 静脉注射  D. 肌肉注射    E. 腹腔注射

119．最易诱导耐受的时期是

A．胚胎期      B. 新生儿期      C. 儿童期      D. 青年期      E. 老年期

120. 不能通过建立免疫耐受进行防治的疾病

A.骨髓移植排斥反应 B.Ⅰ型超敏反应  C.类风湿性关节炎 D.非肥胖型糖尿病  E.肿瘤

121. 可通过打破免疫耐受进行治疗的疾病

A.慢性病毒性肝炎   B.Ⅰ型超敏反应   C.骨髓移植排斥反应   D.类风湿性关节炎

E.多发性硬化症

122.Ⅲ型超敏反应引起炎症性反应和组织损伤的重要特征是

A.红细胞浸润     B.巨噬细胞浸润       C.淋巴细胞浸润    D.嗜酸性粒细胞浸润   

E.中性粒细胞浸润

123.下列哪种超敏反应性疾病的发生与补体无关?

A.肾小球肾炎  B. 血小板减少性紫癜  C.甲状腺机能亢进  D.接触性皮炎  E.血清病

124.下列生物活性介质中哪一种与Ⅰ型超敏反应的发生关系不大？

A.备解素   B.白三烯（LTs）   C.前列腺素    D.组胺    E.血小板活化因子（PAF）

125.给分娩Rh+胎儿的Rh-母亲注射Rh抗体，可以抑制母体内Rh抗体的产生，是因为注射的Rh抗体能够

A.清除进入母体内的Rh抗原   B.清除母体产生的Rh抗体    C.促进母体内TS细胞的增殖   D. 促进母体内Tc细胞的增殖    E.抑制母体内浆细胞产生抗Rh抗体

126.Ⅰ型超敏反应中具有重要调节作用的细胞是

A.中性粒细胞  B. 嗜碱性粒细胞   C. 嗜酸性粒细胞   D. 肥大细胞   E. 血小板

127.Ⅰ型超敏反应是由哪类抗体介导的

A.IgG   IgE    C.IgA    D.IgD    IgM

128．参与Ⅱ型超敏反应的成分主要是

A.肥大细胞、嗜硷性粒细胞、致敏淋巴细胞        B.抗原、T细胞、Mφ

C.抗原、抗体、补体、Mφ     D.抗体、抗原、免疫复合物      E.以上均不对

129．RH血型不符引起的新生儿溶血症多发生于

A.母RH-，儿RH-    B.母RH+，儿RH+     C.母RH-，儿RH+     D.母RH+，儿RH-    E.以上均不是

130．ABO血型不符引起的溶血属于

A.Ⅰ型超敏反应   B.Ⅱ型超敏反应    C.Ⅲ型超敏反应    D.Ⅳ型超敏反应   E.不属于超敏反应

131．下列哪项属于Ⅲ型超敏反应

A.溶血性贫血   B.接触性皮炎   C.哮喘   D.类风湿性关节炎   E.异种皮肤排斥反应

132.免疫复合物所致基底膜损伤主要由那种物质引起

A.溶酶体酶   B.淋巴毒素   C.链激酶    D.溶血素     E.IL-1

133．类风湿因子

A.是自身变性的IgG分子    B.是抗变性IgG的抗体   C.是自身变性的IgM分子

D.是抗变性IgM的抗体      E.大多数为IgG类抗体

134．病人反复局部注射胰岛素，引起局部红肿、出血、坏死与哪型超敏反应有关

A. Ⅰ型超敏反应  B. Ⅱ型超敏反应   C. Ⅲ型超敏反应   D. Ⅳ型超敏反应

E. 以上均不是

135.Ⅳ型超敏反应的重要病理学特征为

A.淋巴细胞和单核巨噬细胞浸润   B. 嗜酸性粒细胞浸润    C.中性粒细胞浸润

D.淋巴细胞浸润    以上均不对

136．关于自身抗体的叙述，下列哪项是正确的？

A．可存在于健康人血清中        B．自身免疫病人血清中才可检出

C．转输同种动物可引起自身免疫病      D．为器官特异性     E．均为IgM抗体

137．下列哪些因素可改变自身组织和细胞的免疫原性？ 

A．外伤、感染、电离辐射、药物B．外伤、异体组织移植   C．外科手术、免疫接种、药物        D．肿瘤、免疫接种、感染

E．外伤、肿瘤、免疫接种

138．A群乙型溶血性链球菌感染后引起肾小球肾炎是由于：

A．链球菌与肾小球基膜有共同的抗原    B．进隐蔽抗原的释放

C．由于免疫功能缺陷引起      D．身抗原的改变     E．免疫调节功能异常

139．按发病原因免疫缺陷病可分为：

A．补体缺陷病、吞噬细胞缺陷病        B．抗体缺陷病、T淋巴细胞缺陷病

C．原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病      D．T和B淋巴细胞联合免疫缺陷病、吞噬细胞缺陷病       E．T淋巴细胞缺陷病、B淋巴细胞缺陷病

140．为了解机体的细胞免疫状态，用于评价T淋巴细胞功能的试验是：

A．E花环试验        B．淋巴细胞转化试验        C．血清免疫球蛋白检测

D．膜表面Ig测定        E．溶血空斑试验

141．一婴儿接种BCG后，出现致病性、弥散性感染，这种接种反应可能是由于：

A.B淋巴细胞缺陷    B.对佐剂的反应 C.补体缺陷   吞噬细胞缺陷     E.联合免疫缺陷

142．机体抗肿瘤免疫的主要机制是：

A.NK细胞的非特异性杀瘤作用        B.体液中非特异性免疫成分抗肿瘤作用

C.细胞免疫       D.体液免疫       TIL、LAK细胞杀伤肿瘤细胞作用

143．可特异杀伤肿瘤细胞的是：

A.NK细胞      B.巨噬细胞       TIL      D.LAK      E.TCRγδ+细胞

144．用于主动免疫特异治疗肿瘤的物质是：

A.酵母多糖    B.卡介苗     C.抗独特型抗体疫苗        D.生物导弹       E.IL-2

145．骨髓移植时，预防GVHR的特定的预防方法是：

A.ABO血型配型        B.HLA配型    C．选择性地去除移植物中针对宿主抗原的T淋巴细胞D．ABO血型配型和HLA配型     E．免疫抑制药物的使用

146．同种内遗传基因不同个体间的移植称为：

A.同种移植    B.异种移植    C.同系移植    D.自体移植      E.以上都不是

147．下列哪种移植一般不会发生GVHR？

A.骨髓移植     B. 脾脏移植    C.胸腺移植      D.肾脏移植  E.免疫缺陷的新生儿接受输血

148．E花环试验可用于：

A.T淋巴细胞功能测定        B.T淋巴细胞的分离   C.CD2分子功能测定        

D.CD4+T细胞计数      E.CD8+T细胞计数

149．外周血E花环阳性细胞总数代表的是：

A.CD4+T细胞数    B.CD8+T细胞数      C.B淋巴细胞数   D.NK细胞数   E.T淋巴细胞总数

150．下列哪项属于人工主动免疫？

A.注射丙种球蛋白预防麻疹        B.接种卡介苗预防结核

C.注射免疫核糖核酸治疗恶性肿瘤        D.静脉注射LAK细胞治疗肿瘤

E.骨髓移植治疗白血病

151．胎儿从母体获得IgG属于：

A.过继免疫    B.人工被动免疫     C.人工自动免疫    D.自然自动免疫   E.自然被动免疫

152．可用于免疫抑制疗法的是：

A.环孢霉素   B.卡介苗       C.短小棒状杆菌    D.多糖         E.胞壁酰二肽

153．卡介苗可用于下列哪种疾病的治疗？

A.结核病  B.皮肌炎    C.膀胱癌    D.类风湿性关节炎    E.甲状腺功能亢进

154．关于活疫苗的特点，下列哪项是错误的？

A.接种量少      B.接种次数少   C.易保存      D.免疫效果好   E.接种后副反应少

156．关于抗毒素的使用，下列哪项是错误的？

A.可能发生过敏反应        B.治疗时要早期足量      C.可作为免疫增强剂给儿童多次注射     D.对过敏机体应采取脱敏疗法     E.只能用于紧急预防或治疗

四、判断题：（对的打“V”；错的打“X”，并在原题上改正）

1、免疫学是研究机体免疫功能的组成、结构与功能、免疫应答的发生机制以及免疫学在疾病诊断与防治中应用的一门学科。（　）

2. 凡是胚胎期与淋巴细胞接触过的物质均称为异物.（  ）

3. 临床上常用抗毒素血清治疗由内毒素所致的疾病.（  ）

4．免疫球蛋白四条肽链的长短是相同的。（  ）。

5．婴儿可以从初乳中获得SIgA，对肠粘膜表面具有一定的保护作用，故提倡母乳喂养。（  ）

6.传统上用抗原给动物接种即免疫动物后所获得的免疫血清，是一种抗体的混合物，称多克隆抗体。（  ）

7．由杂交瘤细胞产生的只针对某一抗原决定簇的抗体，称单克隆抗体。

8．生理状态下，补体各成份以酶或非活性的状态存在于体液中，只有被某些物质激活后，才表现出多种重要的生物活性（  ）

9．骨髓中的多能干细胞是各种血细胞的不同祖先。（  ）

10．正常免疫应答根据介导效应的细胞不同分为K细胞和NK细胞介导的体液免疫和细胞免疫。（  ）

11.在传染病的预防上，接种疫苗或类毒素应在该病流行季节时进行注射（  ）

12. 在传染病的诊断上，恢复期血清抗体的效价较早期高4倍或以上时，有诊断价值。(   )

13．超敏反应是一种生理性防御反应，而免疫反应是组织损伤和生理功能紊乱。（  ）

14．在应用抗毒素时，若皮肤试验呈阴性反应，可采用小剂量多次注射的方法进行脱敏治疗，即不会发生超敏反应。（  ）

15. Rh- 性的母体第二次妊娠，胎儿又是Rh+ 性时，则母体的Rh- 抗体便可通过胎盘进入胎儿体内，引起溶血。（  ）

16．活疫苗是由毒力高度减弱或无毒的死病原微生物制成的预防制剂。（   ）

17．胎盘球蛋白与人血浆丙种球蛋白是分别从健康产妇和正常人血浆中提取的丙种球蛋白制剂。（　）

五、问答题：

1、举例说明免疫的三大功能及功能异常的表现。

2、抗原的免疫原性强弱是由哪些因素决定的。

3、试述Ig的生物学活性。

4、补体系统具有哪些生物学作用。

5、简述HLA与临床医学的关系。

6、简述胸腺微环境的组成及其作用。

7、专职APC有几种？在摄取抗原的方式上有何不同？简述单核吞噬细胞的功能。

8、比较初次免疫应答和再次免疫应答抗体产生的规律。

9、青霉素过敏性休克和吸入花粉后引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反应？其发生机制如何？并简述防治原理。

10、血清过敏症属于哪一型超敏反应？其发病机制如何？

11、某患者对抗毒素血清过敏，而病情又要求必须注射，试问如何处理？根据何在？

12、以接触性皮炎为例，说明IV型超敏反应性疾病是如何发生的？

13、比较四种类型超敏反应的发生机制特点及代表性疾病。

14、以化脓性链球菌感染后引起的肾小球肾炎为例，说明免疫复合物病的发病条件。

15、简述身免疫性疾病的基本特点及其治疗原则。

16、什么是联合免疫缺陷病？免疫缺陷病分为几类？免疫缺陷病的治疗原则怎样？

17、肿瘤的主动免疫治疗措施

18、同种异型移植排斥反应的本质？移植排斥的防治原则

19、比较死疫苗与活疫苗的特点有何不同？

20、简述抗体产生的一般规律及意义。比较体液免疫与细胞免疫的特点。

21、外毒素、类毒素、抗毒素之间有什么关系？