
致: 监理有限责任公司
我单位已完成了 铜仁市和平乡敬老院施工定位放线 工作,现报上该工程报验申请表,请予审查和验收。
附件:建筑物定位及永久性水准点座标放线记录
承包单位(章)
项目经理
| 日 期 |
| " 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
土石方开挖报验申请表
致: 监理有限责任公司 (监理单位)
我单位已完成了和平乡敬老院基础土石方开挖工作,现报上该工程报验申请表,请予审查和验收。
附件:1、土方开挖工程检验批质量验收记录表
承包单位(章)
项目经理
| 日 期 |
GB50202-2002
| 010101 |
| 单位(子单位)工程名称 | 铜仁市和平乡敬老院 | ||||||||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 基础工程 | 验收部位 | 基础 | ||||||||||||||||
| 施工单位 | X铜仁地区三星建筑公司 | 项目经理 | |||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50202-2002 | ||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||||||||||||
| 项目 | 允许偏差或允许值(mm) | ||||||||||||||||||
| 柱基基坑基槽 | 挖方场 地平整 | 管沟 | 地(路)面基层 | ||||||||||||||||
| 人工 | 机械 | ||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 标高 | -50 | ±30 | ±50 | -50 | -50 | ||||||||||||
| 2 | 长度、宽度 (由设计中心)线向两边量) | +200 -50 | +300 -100 | +500 -150 | +100 | — | |||||||||||||
| 3 | 边坡 | 设计要求 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 表面平整度 | 20 | 20 | 50 | 20 | 20 | ||||||||||||
| 2 | 基底土性 | 设计要求 | 符合设计要求 | ||||||||||||||||
施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | |||||||||||||||||
| " 项目专业质量检查员: 年 月 日 | |||||||||||||||||||
监理(建设)单位验收结论 | " 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 | ||||||||||||||||||
工程名称:铜仁市和平乡敬老院
致: 监理有限公司(监理单位)
我单位已完成了铜仁市和平乡敬老院地梁、钢筋制作安装 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件: 1 钢筋原材料检验批质量验收记录表
2钢筋加工检验批质量验收记录表
3混凝土灌注桩(钢筋笼)工程检验批质量验收记录表
承包单位(章)
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
GB50204-2002
| 010602 |
| 020102 |
| 单位(子单位)工程名称 | 铜仁市和平乡敬老院 | |||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 基础工程 | 验收部位 | 基础 | |||||||||||
| 施工单位 | 铜仁地区三星建筑公司 | 项目经理 | ||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50204-2002 | |||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | ||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 力学性能检验 | 第5.2.1条 | √ | ||||||||||
| 2 | 抗震用钢筋强度实测值 | 第5.2.2条 | √ | |||||||||||
| 3 | 化学成分等专项检验 | 第5.2.3条 | √ | |||||||||||
| 4 | 抗拉强度与屈服强度比值 | ≤1.4 | √ | |||||||||||
| 5 | 屈服强度与强度标准值比值 | ≤1.3 | √ | |||||||||||
| 一般项目 | 1 | 外观质量 | 第4.2.4条 | √ | ||||||||||
| 2 | ||||||||||||||
| 3 | ||||||||||||||
| 4 | ||||||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | ||||||||||||
| " 项目专业质量检查员: 年 月 日 | ||||||||||||||
| 建设单位验收结论 | " 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 | |||||||||||||
GB50204-2002
(Ⅰ)
| 010602 |
| 020102 |
| 单位(子单位)工程名称 | 铜仁市和平乡敬老院 | ||||||||||||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 基础工程 | 验收部位 | 基础 | ||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 铜仁地区三星建筑公司 | 项目经理 | |||||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50204—2002 | ||||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 力学性能检验 | 第5.2.1条 | √ | |||||||||||||||||||
| 2 | 抗震用钢筋强度实测值 | 第5.2.2条 | 满足设计要求 | ||||||||||||||||||||
| 3 | 化学成分等专项检验 | 第5.2.3条 | √ | ||||||||||||||||||||
| 4 | 受力钢筋的弯钩和弯折 | 第5.3.1条 | |||||||||||||||||||||
| 5 | 箍筋弯钩形式 | 第5.3.2条 | 箍筋弯钩角度为:135度 | ||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 外观质量 | 第5.2.4条 | 无裂纹、油污、颗粒状或片状老锈 | |||||||||||||||||||
| 2 | 钢筋调直 | 第5.3.3条 | √ | ||||||||||||||||||||
| 3 | 钢筋加工的形状、尺寸 | 受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸 | ±10 | ||||||||||||||||||||
| 弯起钢筋的弯折位置 | ±20 | ||||||||||||||||||||||
| 箍筋内净尺寸 | ±5 | ||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | |||||||||||||||||||||
| " 项目专业质量检查员: 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||
| " 监理(建设)单位验收结论 | " 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||
工程名称:铜仁市和平乡敬老院
致: 监理有限公司(监理单位)
我单位已完成了 铜仁市和平乡敬老院柱基础及地圈梁混凝土浇筑 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表
2、混凝土施工检验批质量验收记录表
承包单位(章)
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
GB50204-2002
(Ⅰ)
| 010603 |
| 020103 |
| 单位(子单位)工程名称 | 铜仁市和平乡敬老院 | ||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 基础工程 | 验收部位 | 基础 | ||||||||||
| -施工单位 | 铜仁地区三星建筑公司 | 项目经理 | |||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50204-2002 | ||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||||||
| 主控项目 | 1 | 水泥进场检验 | 第7.2.1条 | 符合设计及规范要求 | |||||||||
| 2 | 外加剂质量及应用 | 第7.2.2条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 3 | 混凝土中氯化物、碱的总含量控制 | 第7.2.3条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 4 | 配合比设计 | 第7.3.1条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 一般项目 | 1 | 矿物掺合料质量及掺量 | 第7.2.4条 | —— | |||||||||
| 2 | 粗细骨料的质量 | 第7.2.5条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 3 | 拌制混凝土用水 | 第7.2.6条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 4 | 开盘鉴定 | 第7.3.2条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 5 | 依砂、石含水率调整配合比 | 第7.3.3条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | |||||||||||
项目专业质量检查员: 年 月 日 | |||||||||||||
| 监理(建设)单位验收结论 | " 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 | ||||||||||||
GB50204-2002
(Ⅱ)
| 010603 |
| 020103 |
| 单位(子单位)工程名称 | 铜仁市和平乡敬老院 | ||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 基础工程 | 验收部位 | 基础 | ||||||||||
| 施工单位 | 铜仁地区三星建筑公司 | 项目经理 | |||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50204-2002 | ||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||||||
| 主控项目 | 1 | 混凝土强度等级及试件的取样和留置 | 第7.4.1条 | 同条件养护C35砼试块一组 | |||||||||
| 2 | 混凝土抗渗及试件取样和留置 | 第7.4.2条 | —— | ||||||||||
| 3 | 原材料每盘称量的偏差 | 第7.4.3条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 4 | 初凝时间控制 | 第7.4.4条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 一般项目 | 1 | 施工缝的位置和处理 | 第7.4.5条 | 符合设计及规范要求 | |||||||||
| 2 | 后浇带的位置和浇筑 | 第7.4.6条 | —— | ||||||||||
| 3 | 混凝土养护 | 第7.4.7条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | |||||||||||
| "
项目专业质量检查员: 年 月 日 | |||||||||||||
| 监理(建设)单位验收结论 | " 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 | ||||||||||||
工程名称:铜仁市和平乡敬老院
致: 监理有限公司 (监理单位)
我单位已完成了铜仁市和平乡敬老院地梁、柱模板安装工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件: 模板安装工程检验批质量验收记录(1份)
承包单位(章)
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
GB50204-2002
(Ⅰ)
| 010601 |
| 020101 |
| 单位(子单位)工程名称 | 铜仁市和平乡敬老院 | |||||||||||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 基础工程 | 验收部位 | 基础地梁、柱 | |||||||||||||||||||
| 施工单位 | 铜仁地区三星建筑公司 | 项目经理 | ||||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50204-2002 | |||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | ||||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 模板支撑、立柱位置和垫板 | 第4.2.1条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||||||||||
| 2 | 避免隔离剂沾污 | 第4.2.2条 | 符合设计及规范要求 | |||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 模板安装的一般要求 | 第4.2.3条 | 符合设计及规范要求 | ||||||||||||||||||
| 2 | 用作模板地坪、胎膜质量 | 第4.2.4条 | —— | |||||||||||||||||||
| 3 | 模板起拱高度 | 第4.2.5条 | —— | |||||||||||||||||||
| 4 | 预埋件、预留孔允许偏差 | 预埋钢板中心线位置(mm) | 3 | |||||||||||||||||||
| 预埋管、预留孔中心线位置(mm) | 3 | |||||||||||||||||||||
| 插筋 | 中心线位置(mm) | 5 | ||||||||||||||||||||
| 外露长度(mm) | +10,0 | |||||||||||||||||||||
| 预埋螺栓 | 中心线位置(mm) | 2 | ||||||||||||||||||||
| 外露长度(mm) | +10,0 | |||||||||||||||||||||
| 预留洞 | 中心线位置(mm) | 10 | ||||||||||||||||||||
| 尺寸(mm) | +10,0 | |||||||||||||||||||||
| 5 | 模板安装允许偏差 | 轴线位置(mm) | 5 | |||||||||||||||||||
| 底模上表面标高(mm) | ±5 | |||||||||||||||||||||
| 截面内部尺寸(mm) | 基础 | ±10 | ||||||||||||||||||||
| 柱、墙、梁 | +4,-5 | |||||||||||||||||||||
| 层高垂直度(mm) | 不大于5m | 6 | ||||||||||||||||||||
| 大于5m | 8 | |||||||||||||||||||||
| 相邻两板表面高低差(mm) | 2 | |||||||||||||||||||||
| 表面平整度(mm) | 5 | |||||||||||||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | ||||||||||||||||||||
| " 项目专业质量检查员: 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||
| 监理(建设)单位验收结论 | " 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 | |||||||||||||||||||||
工程名称:铜仁市和平乡敬老院
致: 监理有限公司(监理单位)
我单位已完成了铜仁市和平乡敬老院地梁、柱模板拆除 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件: 1、模板拆除工程检验批质量验收记录(1份)
2、现浇结构外观及尺寸偏差检验批质量验收记录表(1份)
承包单位(章)
项 目 经 理
| 日 期 |
| 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
GB50204-2002
(Ⅰ)
| 010601 |
| 020101 |
| 单位(子单位)工程名称 | 铜仁市和平乡敬老院 | ||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 基础工程 | 验收部位 | 基础地梁、柱 | ||||||||||
| 施工单位 | 铜仁地区三星建筑公司 | 项目经理 | |||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50204-2002 | ||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||||||
| 主控项目 | 1 | 底模及其支架拆除时的混凝土强度 | 第4.3.1条 | ||||||||||
| 2 | 后张法预应力构件侧模和底模的拆除时间 | 第4.3.2条 | —————— | ||||||||||
| 3 | 后浇带拆模和支顶 | 第4.3.3条 | —————— | ||||||||||
| 一般项目 | 1 | 避免拆模损伤 | 第4.3.4条 | 能保证表面及棱角不受损伤 | |||||||||
| 2 | 模板拆除、堆放和清运 | 第4.3.5条 | 无冲击荷载分散堆放及时处理 | ||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | |||||||||||
| "
项目专业质量检查员: 年 月 日 | |||||||||||||
| 建设单位验收结论 | " 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 | ||||||||||||
GB50204-2002
(Ⅱ)
| 010603 |
| 020105 |
| 单位(子单位)工程名称 | 铜仁市和平乡敬老院 | ||||||||||||||||||||||||
| 分部(子分部)工程名称 | 基础工程 | 验收部位 | 基础地梁、柱 | ||||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 铜仁地区三星建筑公司 | 项目经理 | |||||||||||||||||||||||
| 施工执行标准名称及编号 | GB50204-2002 | ||||||||||||||||||||||||
| 施工质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理(建设)单位验收记录 | |||||||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 外观质量 | 第8.2.1条 | 符合设计及规范要求 | |||||||||||||||||||||
| 2 | 过大尺寸偏差处理及验收 | 第8.3.1条 | —— | ||||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 1 | 外观质量一般缺陷 | 第8.2.2条 | 符合设计及规范要求 | |||||||||||||||||||||
| 2 | 轴线位置(mm) | 基础 | 15 | ||||||||||||||||||||||
| 基础 | 10 | ||||||||||||||||||||||||
| 墙、柱、梁 | 8 | ||||||||||||||||||||||||
| 剪力墙 | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 3 | 垂直度(mm) | 层高 | ≤5m | 8 | |||||||||||||||||||||
| >5m | 10 | ||||||||||||||||||||||||
| 全高(H) | H/1000且≤30 | ||||||||||||||||||||||||
| 4 | 标高(mm) | 层高 | ±10 | ||||||||||||||||||||||
| 全高 | ±30 | ||||||||||||||||||||||||
| 5 | 截面尺寸 | +8,-5 | |||||||||||||||||||||||
| 6 | 电梯井 | 进筒长、宽对定位中心线(mm) | +25,0 | ||||||||||||||||||||||
| 井筒全高(H)垂直度(mm) | H/1000且≤30 | ||||||||||||||||||||||||
| 7 | 表面平整度(mm) | 8 | |||||||||||||||||||||||
| 8 | 预埋设施中心线位置(mm) | 预埋件 | 10 | ||||||||||||||||||||||
| 预埋螺栓 | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 预埋管 | 5 | ||||||||||||||||||||||||
| 9 | 预留洞中心线位置(mm) | 15 | |||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 专业工长(施工员) | 施工班组长 | |||||||||||||||||||||||
| " 项目专业质量检查员: 年 月 日 | |||||||||||||||||||||||||
| 监理(建设)单位验收结论 | " 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||||
