垃圾填埋场防渗工程检验批质量验收记录表

编号：

工程名称施工单位分部工程名称

技术负责人

分项工程名称

项目经理

验收批名称、部位分包单位/垃圾填埋场 A-A场区

分包项目经理/施工班班长

施工单位检查评定记录

≧ 95%

≧ 92%

≧ 92%

≧ 95%符合要求

≧ 85%符合要求

基坑上下口长度符合

要求

基坑上下口宽度符合

要求

+20 +20 +20 +15 +20

+21 +18 +18 +20 +18

+15 +20 +21 +18 +20

+18 +20 +18 +20 +20

/

监理（建设）单位

验收记录

质量验收规范规定的检查项目及验收标准

1

2基坑表面

以下深度主

3（cm）控

项4

目

5锚固沟

0~80

填方80~150

≧ 150挖方0~30

填方整体深度

一

般

1项

目基坑

长度（上、下

0~500mm

口）

宽度（上、下

0~500mm

口）

宽度± 20mm

± 20mm 锚固沟

深度

施工单位检查评定结果

监理（建设）单位验收结论主控项目全部合格、一般项目均符合规范及设计要求。项目专业质量检查员：年月日

监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日编号：

工程名称施工单位分部工程名称垃圾填埋场分项工程名称

技术负责人项目经理

场区粘土保护层

验收批名称、部位分包单位/垃圾填埋场 A-A场区粘土保护层第一层（20cm）

分包项目经理/施工班班长

施工单位检查评定记录

土质均匀无杂物

压实度≧ 96%，符合要

求

23212 12212

保护层总厚度为

45cm，第一层填土厚度

为 20cm

/

监理（建设）

单位验收记录

施工质量验收规范的规定

主1黏土层不应含有粒径大于5mm的尖锐物料控

项2压实度不得小于96%

目

3

一1平整度每平方米黏土层误差≦2cm 般

项

2保护层厚度不小于设计值

目

施工单位检查评定结果

监理（建设）单位验收结论主控项目全部合格、一般项目均符合图纸设计及规范要求。项目专业质量检查员：年月日

专业监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日编号：

工程名称施工单位分部工程名称

技术负责人

分项工程名称

项目经理

验收批名称、部位分包单位/垃圾填埋场A-A场区GCL垫防渗层

分包项目经理/施工班班长

施工单位检查评定记录

GCL垫原材料质量符合设计

要求

GCL垫贮存符合要求

GCL垫施工条件符合要求

接缝处用喷润土填缝密封

GCL垫分布符合要求，未有

十字搭接现象

GCL垫搭接宽度符合要求

边坡未存在水平搭接

与基础贴实，未出现褶皱悬

空现象

/

监理（建设）

单位验收记录

施工质量验收规范的规定

1GCL垫原材料质量应满足设计要求

2GCL垫贮存应防水、防潮、防暴晒

主

控3GCL垫不应在雨雪天气下施工

项

4接缝处应用喷润土密封

目

5

应以品字形分布，不得出现十字搭接

6GCL垫搭接宽度250± 50mm

1边坡不应存在水平搭接

2应自然松弛与基础贴实，不应褶皱悬空

一

应随时检查外观有无破损，发现褶皱应及时随时检查外观没有破损及褶般3

皱现象

修补，修补范围大于破损范围20cm

项

任何人不得穿钉鞋在GCL垫踩踏，车辆不得

目

4无出现踩踏及车辆碾压现象在上面直接碾压

5铺完 GCL垫应及时铺设HDPE模，防止遇铺完GCL垫已及时铺设

HDPE模

水而发生前期水化。

主控项目全部合格、一般项目均符合图纸设计及规范要求。

项目专业质量检查员：年月日

专业监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日

施工单位检查评定结果

监理（建设）单位验收结论工程名称施工单位分部工程名称

技术负责人

分项工程名称

项目经理

验收批名称、部位分包单位/垃圾填埋场A-A场区 HDPE膜铺设层

分包项目经理/施工班班长

施工单位检查评定记录

原材料质量符合设计要求

/

监理（建设）

单位验收记录

施工质量验收规范的规定

1原材料质量应满足设计要求

主

HDPE膜按规程要求进行试焊，正式焊接，

控2HDPE膜按规程要求进行检测

及破坏性检测

项

目热熔焊接100±20mm搭接宽度符合要求3HDPE搭接宽度

挤出焊接70±20mm

1铺设应一次性到位，不易展开后再拖拉

一

般2应预留热涨冷缩变化的伸缩量

项

目3HDPE铺设工程应采取防风措施，以免风力影响而撕裂HDPE膜铺设符合要求

已留置相关的伸缩量

HDPE铺设工程采取了防风措施，未出现因风力影响而撕裂现象

施工单位检查评定结果

监理（建设）单位验收结论主控项目全部合格、一般项目均符合图纸设计及规范要求。项目专业质量检查员：年月日

专业监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日工程名称施工单位分部工程名称

技术负责人

分项工程名称

项目经理

验收批名称、部位分包单位/垃圾填埋场A-A场区土工布铺设层

分包项目经理/施工班班长

施工单位检查评定记录

土工布铺设平整，无石块、

土块、水和过多的灰尘进入

土工布现象

符合要求

边坡上的土工布预先将土工

布锚固在锚固沟内，再沿斜

坡向下铺设，土工布未有折

叠现象

土工布在斜坡上铺设方向与

坡面一致，在坡面上进行整卷

铺设

/

监理（建设）

单位验收记录

施工质量验收规范的规定

主

1原材料质量应满足设计要求

控

项

2土工布连接应严密无张嘴、裂口现象目

1土工布铺设应平整，不得有石块、土块、水和过多的灰尘进入土工布

2土工布的缝合应采用合格的双线缝合

一

边坡上的土工布应预先将土工布锚固在锚固般3

沟内，再沿斜坡向下铺设，土工布不得折叠项

目

土工布在斜坡上铺设方向应与坡面一致，在4

坡面上宜整卷铺设，不易有水平缝

5非织造土工布搭热粘连接200±25mm

接宽度符合要求

缝合连接75±15mm

主控项目全部合格、一般项目均符合图纸设计及规范要求。

施工单位检查评定结果

项目专业质量检查员：年月日

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师

（建设单位项目专业技术负责人）：年月日