ICU日常工作制度

1，成立科室核心小组，组长为：王冀，现成员为：魏庆庆、严宇鹏、马瑞，以后可按照工作及人员变化进行调整；

2，核心小组成员担任每天病房主管医生，保证每天白班至少有一名核心小组成员在岗，由核心小组成员负责组织日常工作，若同时有两名或以上成员在岗，由年资最高者负责；

3，病房主管医生每日早后负责为每位病人指定管床医生（必须明确指定每床责任医师），负责安排每日外出会诊和深静脉穿刺操作；病房主管医生负责每日带领管床医生查房，指导有疑难点的病例诊治，负责协调科室间的工作，并作好每日与患者家属的沟通；

4，未获取执照的医生与研究生不单独管理病人，每日由病房主管医生分派给管床医生协助工作，病房主管医生及管床医生要对他们进行两级的监督，并对由他们完成的病历（包括病程记录内的所有医疗文件）进行第一时间的审核、修改并及时签字，不允许将当日病历文件拖延至第二日。未获取执照的医生和研究生进行的所有医疗活动都必须告知管床医生及病房主管医生，并取得同意后方可执行；

5，管床医生在病房主管医生的分配及帮助下，负责一个或数个病人的管理，包括日常医疗活动，医嘱开具，各种医疗文件（包括病程及各种签字单同意书）的书写，直接听取护士告知的各种病情变化，并及时与病房主管医生进行沟通。管床医生应在下班前，在本上记录所管患者的病情变化及应注意情况，以及须继续进行的各种特殊治疗，保证医疗工作的连续性。在上班时间，若管床医生须短时离开病房，应告知病房主管医生并取得同意。日间病人转入转出或死亡时，由管床医生负责按时完成医疗文件书写；

6，节假日值班时，下夜班医生应尽可能帮助上班医生完成晨间医嘱处理，处理医嘱时有不同意见需讨论决定，核心小组成员或当时在场级别最高医生有最终决定权。在节假日期间患者转入转出或死亡时，值班医生应该在规定时间内完成医疗文件书写，保证病历完整性，避免因病历未及时完成发生医疗纠纷；

7，每日夜班或节假日值班时，出现疑难病情或需协助进行诊治，遵循朝后请示原则（科室有相应制度），请示下一顺位上班的核心小组成员，如仍无法解决，及时请示科室主任；

8，科室应该有明确三级医生体系，各负其责，互相协助，互相补充，保证我们的日常工作安全顺利平稳的完成，不但要保证医疗质量，也要保证所有医务人员工作环境的安全和稳定；

9，欢迎大家对本制度多提意见和建议，并及时进行合理修改