质控科工作职责1

一、在主管院长和医院质量与安全管理委员会领导下，负责医院全面质量控制与管理，完善医院质量与安全管理组织体系。

二、负责制定医院质量与患者安全管理方案，在职能部门的协助下，不断改进医院的质量管理方案，并在全院范围内组织实施。

    三、组织并参与全院性和跨部门工作制度和流程的统一审核、调整，保证制度、流程的协调一致，并提交医院质量与安全管理委员会批准，根据医院实际情况进行必要的修订。

    四、定期召开医院质量与安全管理委员会会议，研究医院质量管理相关问题；定期收集各级质量与安全管理委员会反映的问题，并协调解决，构建多部门质量管理协调机制。

    五、定期对科室（病区）质控小组质量与安全管理工作情况进行督导、指导和评价，汇总职能部门质量与安全管理考核资料，定期编辑«医院质量管理简报»。

    六、负责全院性质量与患者安全管理监控指标的数据收集，评估指标达标情况，定期向医院质量与安全管理委员会汇报监控结果。

七、定期组织医院质量与安全管理委员会成员，对重点部门、关键环节、薄弱环节或存在的突出问题进行质量监管活动。

    八、负责质量与安全管理培训与教育工作，提高医务人员质量管理意识和管理技能。

九、组织多部门协作的质量改进和患者安全活动，利用PDCA循环管理开展质量控制活动，运用质量管理工具和方法持续质量改进。

    十、负责医院不良事件的汇总，并进行原因分析，落实改进措施，完成不良事件分析报告。

 十一、完成上级和院领导交办的各项任务。

质控科主任岗位职责

一、在主管院长的领导下，负责医院质量的控制与管理。

二、负责制定医院质量与安全管理方案，在职能部门的协助下，不断改进医院质量与患者安全管理方案，并在全院范围内组织实施。

三、制定质控科年度工作计划，落实目标管理，定期总结、反馈，并履行监督管理职能。

四、负责制定和完善本部门各项规章制度、岗位职责等，进行培训并督促落实。

五、负责定期召开医院质量与安全管理委员会会议，研究医院质量管理相关问题；定期收集各级质量与安全管理委员会反映的问题，并协调解决，构建多部门质量管理协调机制，并作好记录。

六、负责定期组织医院质量与安全管理委员会成员，对重点部门、关键环节、薄弱环节或存在的突出问题进行质量监管活动。

七、深入各个职能部门和临床科室，了解质量与安全管理工作情况，督促各项医疗质量管理措施落实到位。审阅«医院质量管理简报»，科学、客观、公正地通报医疗质量指标完成情况，为医院质量管理提供决策依据。

八、负责质量与安全管理培训与教育工作，提高医务人员质量管理意识和管理技能。

九、参加医院的重大事故、医疗差错的调查和原因分析，督促各个部门完成不良事件上报、分析和汇总工作，提出整改的措施并促进落实。

十、参加院周会，参加院长行政查房和业务查房。

十一、负责完成上级和院领导交办的各项任务以及指令性的业务、管理工作。

十二、负责完成质控科与其他部门的协调配合工作。

护理质量控制人员岗位职责