医学专业药理学教学大纲

一、课程性质、目的和要求

药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的学科。《药理学》是药学专业的基础医学课程，也是药学与医学间的桥梁课程，药理学的学科任务是：①阐明药物的作用与作用机制，为临床合理用药、发挥药物最佳疗效、防治不良反应提供理论依据；②研究开发新药，发现药物新用途；③为其他生命科学的研究探索提供重要的科学依据和研究方法。

药理学是药学专业的主干课程之一，药理学教学必需严肃认真的根据客观科学的事实和规律，阐明药理学的基本知识，基础理论和重要的最新发展，通过药理学的学习，使学生掌握药理学的基本知识，基础理论和重要的最新发展及基本的研究思路和手段，并培养学生辨证的科学思维方法，提高和开发他们智能，为培养跨世纪的高层次的药学人才奠定良好的基础。

二、教学内容、要点和课时安排

根据药理学课程的特点，为了体现其整体性又便于学生的学习，把药理学的主要内容分为相对的六部分：即总论、外周神经系统药理、中枢神经系统药理、内脏系统药理、影响内分泌系统和其他代谢的药物、抗病原微生物药物药理。在总论中重点论述与药理学有关的基本概念和理论，为后面学习具体的药物奠定一定理论基础。在各系统中要按照药物的分类，重点阐明每类药物的代表药物和代表药的作用、作用机制、临床应用、不良反应及禁忌症。增加学生自学内容，如平喘药、组胺抗组胺药等，以提高学生的自学能力。

第一篇  总论

药理学总论主要论述药物学的研究性质与任务，重点阐述药物效应动学，如药物的基本作用、药物作用与药理效应、治疗作用、不良反应。药物剂量与效应的关系、最小有效量、药物的效能及效价强度、半数致死量、半数有效量、治疗指数、安全范围。药物的作用机制及药物与受体的相互作用。阐述药物效应动力学，掌握药物跨膜转运特点、pKa、离子障的概念。药物的吸收、分布、代谢、排泄的特点、体内药量变化的时间过程、时量关系。药物消除动力学和药动学基本参数及其概念。掌握影响药物效应的因素及合理用药原则，为学习药理学的各论部分奠定基础。

第一章      绪言 

[目的要求] 

㈠ 掌握药理学(pharmacology)的概念、研究对象、主要任务及药物(drug)与药理学的发展概况。

㈡ 熟悉药理学的研究方法、新药的开发与研究过程。

㈢ 了解药理学的发展历史。

[教学内容]

㈠ 药理学、药物、药效学、药动学的概念。

㈡ 药理学的发展史。

㈢ 新药的开发与研究。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授0.5学时。                 

第二章      药物对机体的作用-药效学(pharmacodynatics)

[目的要求]

㈠ 掌握药物的治疗作用(therapeutic effect)、不良反应(adverse reaction)，药物的量效关系(dose-effect relationship)，构效关系。如何评价药物的安全性，药物的作用机制，受体（receptor）的概念、特点，激动药和拮抗药的特点。

㈡ 了解受体的类型及调节。

[教学内容]  

㈠ 药物的基本作用、药物作用与药理效应、治疗作用、不良反应。

㈡ 药物剂量与效应的关系、药物安全性的评价。

㈢ 药物的作用机制。

㈣ 药物与受体、受体的概念和特性、类型有，药物与受体的相互作用。

㈤ 受体的调节、第二信使。

[重点] 药物的治疗作用、不良反应，药物的量效关系，如何评价药物的安全性，药物的作用机制，受体的概念、特点，激动药和拮抗药的特点。

[难点] 药物的量效关系、构效关系，激动药和拮抗药的特点。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授3学时。

第三章      机体对药物的作用-药物代谢动力学(pharmacokinetics)  

[目的要求]                                       

㈠ 掌握药物转运方式及特点，影响药物吸收(absorption)、分布(distribution)、代谢(transformation)、排泄(excretion)的因素。

㈡ 掌握药动学参数血浆半衰期、生物利用度的概念及意义。

㈢ 掌握一级动力学和零级动力学消除的特点。

㈣ 掌握肝药酶的诱导剂和抑制剂在临床用药中的意义。

㈤ 了解体内药量变化的时间过程、时量关系。

[教学内容]

㈠ 药物的转运、被动转运及主动转运的特点、pKa、离子障的概念。

㈡ 药物的吸收、分布、代谢、排泄的特点。

㈢ 体内药量变化的时间过程、时量关系。

㈣ 药物消除动力学，一级消除动力学、零级动力学消除、药动学基本参数及其概念。

㈤ 连续多次给药的血药浓度变化。

[重点] 药物的吸收、分布、代谢、排泄的特点，药动学参数血浆半衰期、生物利用度的概念及意义。一级动力学和零级动力学消除的特点。肝药酶的诱导剂和抑制剂在临床用药中的意义。

[难点] 药物的转运、被动转运及主动转运的特点、pKa、离子障的概念及意义。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授3学时。

第四章      影响药效的因素

[目的要求]

㈠ 掌握影响药物效应的因素药物方面主要是药物的剂型、给药途径等，机体方面主要是年龄、性别、遗传因素、特异质反应、疾病状态等使机体对药物反应的改变。

㈡ 了解合理用药的原则。

[教学内容]

㈠ 药物因素，如：药物剂量、剂型、给药途径、联合用药及药物相互作用等。

㈡ 机体因素，如：性别、年龄、遗传因素、病理状况、机体对药物反映应的变化

 [教学安排与学时分配] 课堂讲授0.5学时。

    第二篇 外周神经系统药理

传出神经系统要根据传出神经系统药物的特点，在传出神经系统概论中，重点阐明传出神经系统的受体、生理功能、传出神经系统药物的基本作用机制，为学习传出神经系统奠定基础。该类药物分为四大类，第一类重点讲述拟胆碱药物中直接激动M受体的代表药毛果芸香碱和抗胆碱酯酶药新斯的明的作用、用途、不良反应等，并比较两药的主要特点有何不同；第二类抗胆碱药物重点讲述M受体阻断药阿托品的作用、用途、不良反应及禁忌症，并将该药对眼睛的作用与毛果芸香碱比较有何不同，以便帮助学生对其作用的理解和记忆；第三类拟肾上腺素药重点阐述α、β受体激动药肾上腺素、多巴胺，α受体激动药去甲肾上腺素，β受体激动药异丙肾上腺素的作用特点、临床应用及不良反应。第四类抗肾上腺素药主要阐明α受体阻断药酚妥拉明和β受体阻断药普萘洛尔的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。

第五章      传出神经系统药理概论

[目的要求]

㈠ 掌握传出神经系统按递质的分类，传出神经系统的递质和受体，传出神经系统的生理功能，药物的基本作用为激动药（agonist）、阻断药(blocker)、拮抗药(antagonist)。

㈡ 了解传出神经药物的分类。

[教学内容]

㈠ 概述，传出神经的解剖学分类、传出神经系统按递质的分类。

㈡ 传出神经系统的递质和受体。

㈢ 传出神经系统的生理功能。

㈣ 传出神经系统药物的基本作用及分类。

[重点] 传出神经系统的受体，递质及生理功能；传出神经系统药物的基本作用。

[难点] 传出神经递质的生物合成、释放和灭活。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授1学时。    

    第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶的药

[目的要求]

㈠ 掌握乙酰胆碱（acetylcholine）、毛果芸香碱(pilocarpine)对眼的的作用、用途。 

㈡ 掌握胆碱酯酶抑制剂的作用、作用机制、用途、禁忌症。掌握常用的抗胆碱酯酶药新斯的明(neostigmine)、吡斯的明、毒扁豆碱等的特点。

㈢ 了解胆碱酯酶复活剂。

[教学内容]

㈠ 胆碱受体激动药。M、N胆碱受体激动药，乙酰胆碱。

㈡ M胆碱受体激动药，毛果芸香碱。

㈢胆碱酯酶抑制剂。易逆性抗胆碱酯酶药的作用、用途，新斯的明、毒扁豆碱的特点。难逆性抗胆碱酯酶药。

㈣胆碱酯酶复活剂。碘解磷定。

 [重点] 乙酰胆碱的作用；毛果芸香碱的作用、用途。新斯的明的作用、用途、禁忌症。   

[难点] 毛果芸香碱对眼的作用。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授1.5学时。

第七章  胆碱受体阻断药（Ⅰ）

[目的要求]

㈠ 掌握阿托品（atropine）的作用、作用原理、用途、不良反应及禁忌症。

㈡ 了解山莨菪碱(anisodamine)、东莨菪碱(scopolamine)的特点，阿托品的合成代用品有哪些药物，主要的临床用途。

㈢ 了解阿托品的合成代用品，合成扩瞳药和合成解痉药有哪些药物。

㈣ 了解N1胆碱受体阻断药的临床应用。

㈤ 熟悉N2胆碱受体阻断药的分类、代表药物及主要的临床应用。

[教学内容]

㈠ 阿托品和阿托品类生物碱。阿托品的药理作用、临床应用、不良反应及中毒。山莨菪碱、东莨菪碱。 

㈡ 阿托品的合成代用品。合成扩瞳药和合成解痉药。

㈢ 神经节阻断药的特点。

㈣  骨骼肌松弛药的分类、作用、机制、用途、不良反应。

[重点] 阿托品的作用、用途、不良反应及禁忌症。琥珀胆碱、筒箭毒碱的作用机制。

[难点] 阿托品的作用原理，阿托品对眼的作用。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2.5学时。  

第八章 肾上腺素受体激动药

[目的要求]

㈠ 掌握去甲肾上腺素(noradrenaline,NA;norepinephrine,NE)、肾上腺素(adrenaline,epinephrine)、多巴胺(dopamine,DA)、异丙基肾上腺素(isoprenaline)的作用、用途及主要不良反应。

㈡ 了解间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺的特点。

[教学内容]

㈠ 构效关系及分类。

㈡ α受体激动药去甲肾上腺素的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症。间羟胺、去氧肾上腺素等。

㈢ α、β受体激动药肾上腺素、多巴胺、麻黄碱的药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症。

㈣ β受体激动药, β1、β2受体激动药异丙基肾上腺素的作用、用途及主要不良反应。β1受体激动药多巴酚丁胺的特点。

[重点] 去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、异丙基肾上腺素的作用、用途及主要不良反应。

[难点] 肾上腺素对血压的影响

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时。

   第九章 肾上腺素受体阻断药

[目的要求]

㈠ 掌握酚妥拉明(phentolamine)、普萘洛尔(propranolol)的作用、用途、不良反应及禁忌症。

㈡ 了解α受体阻断药的分类，包括哪些药物。β受体阻断药的分类，包括哪些药物，主要特点。

[教学内容]

㈠ α受体阻断药酚妥拉明的药理作用、临床应用、不良反应。

㈡ β受体阻断药的分类、体内过程、药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症。普禁洛尔、噻吗洛尔、阿替洛尔、拉贝洛尔等特点。

[重点] 酚妥拉明、普萘洛尔的作用、用途、不良反应及禁忌症。

[难点] α受体阻断药对肾上腺素作用的翻转、内在拟交感活性及膜稳定作用。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时。

第三篇 中枢神经系统药理

中枢神经系统中镇静催眠药重点介绍苯二氮卓类药物的代表药地西泮的药理作用、作用机制、临床应用。比较巴比妥类药物与苯二氮卓类药物的作用有何不同的作用特点，讲明为何临床常用的镇静催眠药为苯二氮卓类的药物。抗精神失常药，重点讲述和掌握抗精神病药的代表药物氯丙嗪的作用、作用机制、用途及不良反应。了解碳酸锂、丙米嗪的主要临床用途。镇痛药部分，重点讲述阿片生物碱类镇痛药吗啡的药理作用、作用机制、用途、不良反应及禁忌症。将人工合成的镇痛药哌替啶的作用特点及用途与吗啡进行比较有哪些优点。了解阿片受体的最新研究进展。解热镇痛抗炎药物重点论述其共同作用。临床常用药阿司匹林的药理作用、抗血栓机制的研究进展，临床应用及不良反应。对乙酰氨基酚、保泰松等常用药物的特点。

第十二章 镇静催眠药

[目的要求]

㈠ 掌握苯二氮卓类(benzodiazepines)的药理作用、作用机制、临床用途、不良反应及代表药物地西泮(diazepam)。

㈡ 了解镇静催眠药的分类及代表药物，巴比妥类药物的用途及中毒解救。

[教学内容]                 

㈠ 苯二氮卓类地西泮的药理作用、作用机制、临床用途、不良反应。

㈡ 巴比妥类药物的作用、用途、不良反应等。

㈢ 其他镇静催眠药。

[重点] 苯二氮卓包括的药物、药理作用、作用机制、临床用途。巴比妥类药物的用途及中毒解救。

[难点] 地西泮的作用原理，解救巴比妥类药物中毒的原理。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授1.5学时。

第十四章 抗精神失常药

[目的要求]  

㈠ 掌握氯丙嗪(chlorpromazine)的作用、作用原理、用途和不良反应。

㈡ 熟悉其它抗精神病药的作用特点。

㈢ 熟悉三环类抗抑郁药作用特点和用途。

㈣ 熟悉碳酸锂的作用和用途。  

[教学内容]                 

㈠ 抗精神病药的概念、分类、代表药物。   

㈡ 氯丙嗪：具有镇静、抗精神病、镇吐、降温和降压作用等。 用途：常用于精神症、呕吐和人工冬眠等。不良反应：主要是锥体外系反应，体位性低血压、过敏反应和其它。泰尔登、氟哌啶醇的作用特点。

㈢ 抗抑郁药丙米嗪、去甲丙米嗪、阿密替林的作用、用途和不良反应。    

㈣ 抗躁狂药碳酸锂的作用和用途。

[重点] 氯丙嗪、碳酸锂、丙米嗪的作用、用途及不良反应。

[难点] 氯丙嗪对多巴胺能神经通路的影响，碳酸俚、丙米嗪的作用原理。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2.5学时。

第十七章 镇痛药

[目的要求]

㈠ 掌握吗啡(morphine)的药理作用、作用机制、用途、不良反应及禁忌症。人工合成镇痛药哌替啶(pethidine)的作用特点及用途。纳洛酮的作用原理。

㈡ 了解临床常用的人工合成的镇痛药有哪些，主要的特点。

[教学内容]                 

㈠ 阿片生物碱类镇痛药吗啡的药理作用、作用机制、用途、不良反应及禁忌症。

㈡ 人工合成镇痛药哌替啶的作用特点及用途。

㈢ 其他人工合成镇痛药。

㈣ 阿片受体拮抗药纳洛酮。

[重点] 吗啡的药理作用、用途、不良反应及禁忌症。哌替啶的作用特点及用途。纳洛酮的作用原理。

[难点] 阿片受体分类，吗啡的作用原理。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时。

第十八章 解热镇痛抗炎药与抗痛风药                              

[目的要求]

㈠ 掌握阿司匹林(aspirin)的药理作用、作用机制、临床用途、不良反应。

㈡ 了解解热镇痛抗炎药物的分类及代表药物，对乙酰氨基酚、保泰松的特点。

㈢了解常用抗痛风药物。

[教学内容]                 

㈠ 解热镇痛抗炎药物的共同作用，解热作用、镇痛作用、抗炎作用。

㈡ 水杨酸类，阿司匹林的药理作用、作用机制、临床用途、不良反应。

㈢ 苯胺类对乙酰氨基酚的特点。

㈣ 吡唑酮类保泰松的特点。

㈤ 其他抗炎有机酸类吲哚美辛。

㈥抗痛风药秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒的特、作用机制与应用。

[重点] 阿司匹林的体内过程、药理作用、临床应用及不良反应。对乙酰氨基酚、保太松的特点。

[难点] 阿司匹林抗血栓作用机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时    

第四部分 内脏系统药理  心血管系统的药物是临床最常用药物，也是药理学的重点内容之一，对该部分药物要结合临床常见的心血管疾病进行讲述。钙拮抗药是近年来发展较快，临床应用较多的一类药物，重点阐述钙拮抗药的分类、药理作用、临床应用、不良反应、禁忌症。临床常用钙拮抗药的特点。抗心律失常药是整个药理学中讲述的难点部分，首先讲清楚心律失常的电生理学基础，然后讲解抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类。重点阐明临床常用药奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、氟卡尼、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等药物的药理作用、临床应用及不良反应。治疗充血性心力衰竭的药物，在学习心衰基本病理生理学的基础上，了解抗心衰药物的最新进展及分类。重点阐述强心苷类药物的药理作用、作用原理、体内过程、临床应用、不良反应。卡托普利、氯沙坦、利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药治疗心衰的特点。抗心绞痛药，重点讲述甘油的作用原理、药理作用、临床应用、不良反应。普萘洛尔、硝苯地平抗心绞痛的特点，及临床将甘油和普萘洛尔联合应用的作用机制。抗高血压药主要论述抗高血压药物的分类、常用抗高血压药的降压特点、降压机制及临床应用。利尿药及脱水药。对利尿药首先讲清楚利尿药作用的生理学基础，然后介绍临床常用药呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶的作用特点、作用机制、用途及不良反应。作用于血液及造血器官的药物。重点阐述抗凝血药肝素的药理作用、临床应用、不良反应及中毒解救。香豆素类药物的药理作用、临床应用及药物相互作用。抗血小板药和纤维蛋白溶解药的作用及用途。维生素K和氨甲苯酸的促凝血作用及用途。铁制剂、叶酸、维生素B12、右旋糖酐的药理作用及临床应用。

  第十九章 抗心律失常药

[目的要求]

㈠ 掌握抗心律失常药的分类，奎尼丁(quinidine)、利多卡因(lidocaine)、苯妥英(phenytoin)、氟卡尼、普萘洛尔、胺碘酮(amiodarone)、维拉帕米(verapamil)等药物的药理作用、临床应用及不良反应。

㈡ 了解心律失常的电生理基础、抗心律失常药的基本电生理作用及药物体内过程的特点。

[教学内容]                 

㈠ 心律失常的电生理学基础及心律失常发生的机制。

㈡ 抗心律失常药的基本电生理作用及药物分类。

㈢ 常用抗心律失常药药理作用、临床应用、不良反应等特点。

[重点] 抗心律失常药的分类，奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、氟卡尼、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等药物的药理作用、临床应用及不良反应。

[难点] 抗心律失常药的作用机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授3学时。

第二十章 治疗充血性心力衰竭的药

[目的要求]

㈠ 掌握治疗CHF药的分类，强心苷(cardiac glycosides)药物的药理作用、作用原理、临床应用、不良反应等。卡托普利、氯沙坦、利尿药、β受体阻断药治疗心衰的机制、特点。

㈡ 了解强心苷体内过程、给药方法等。

[教学内容]                 

㈠ CHF的基本病理生理学及治疗药物分类。

㈡ 强心苷类。

㈢ 血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药及血管紧张素Ⅱ受体拮抗药。

㈣ 其他治疗 CHF药。

[重点] 治疗CHF药的分类，强心苷的药理作用、机制、体内过程、临床应用、不良反应。卡托普利、氯沙坦、利尿药、β受体阻断药、钙拮抗药治疗心衰的特点。

[难点] 强心苷正性肌力作用的机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授3学时。

第二十一章 抗心绞痛药与抗动脉粥样硬化药

[目的要求]

㈠ 掌握抗心绞痛药物的分类及代表药物。甘油(nitroglycerin)的作用原理、药理作用、临床应用、不良反应。普萘洛尔、硝苯地平的特点。了解各药的体内过程。

㈡ 掌握抗动脉粥样硬化药考来烯酸、氯贝丁酯、洛伐他汀的药理作用、临床应用、不良反应。

[教学内容]                 

㈠ 酯类甘油的作用原理、药理作用、临床应用、不良反应。

㈡ 肾上腺素β受体阻断药的药理作用、临床应用等。

㈢ 钙拮抗药的药理作用、临床应用等。

㈣ 考来烯酸、氯贝丁酯、洛伐他汀的药理作用、临床应用、不良反应。

[重点] 甘油的作用原理、药理作用、临床应用、不良反应。普萘洛尔、硝苯地平的特点。

[难点]甘油的舒张血管的作用机制、甘油和普萘洛尔联合应用作用机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授3学时。

第二十二章 抗高血压药

[目的要求]

㈠ 掌握抗高血压药物的分类、每类的代表药物。常用抗高血压药利尿药、肾上腺素受体阻断药、钙拮抗药、影响肾素-血管紧张素系统药物的降压特点和降压机制。 

㈡ 了解其他抗高血压药的特点。

[教学内容]                 

㈠ 抗高血压药的分类。

㈡ 常用抗高血压药利尿药、肾上腺素受体阻断药、钙拮抗药、影响肾素-血管紧张素系统药物的药理作用、降压机制。

㈢ 其他类降压药的特点。

㈣ 抗高血压药的应用原则。

[重点] 抗高血压药物的分类、常用抗高血压药的特点。

[难点] 抗高血压药物的作用机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授3学时。

第二十三章 利尿药及脱水药

[目的要求]

㈠ 掌握利尿药作用的生理学基础。呋塞米(furosemide)、氢氯噻嗪(hydrochlorothiazide)、螺内酯(spironolactone)、氨苯蝶啶的作用原理、用途及不良反应。

㈡ 了解利尿药的分类，代表药物，各药体内过程的特点。

[教学内容]                 

㈠ 利尿药的肾脏生理学基础与作用部位。

㈡ 利尿药的分类及代表药物。

㈢ 常用利尿药高效、中效、低效的代表药物的作用特点、机制、用途及不良反应。

[重点] 利尿药作用的生理学基础。呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶的作用原理、用途及不良反应。

[难点] 利尿药的作用机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时。 

    第二十四章 血液及造血系统药理

[目的要求]

㈠ 掌握肝素(heparin)的药理作用、临床应用、不良反应及中毒解救。香豆素类药物的药理作用、临床应用及药物相互作用。抗血小板药和纤维蛋白溶解药的作用及用途。维生素K和氨甲苯酸的促凝血作用及用途。

㈡ 了解铁制剂、叶酸、维生素B12、右旋糖酐的药理作用及临床应用。

[教学内容]                 

㈠ 抗凝血药肝素的药理作用、临床应用、不良反应及禁忌症。香豆素类的作用及临床应用的特点。

㈡ 抗血小板药阿司匹林。

㈢ 纤维蛋白溶解药链激酶。

㈣ 促凝血药Vk的药理作用、临床应用及不良反应等。

㈤ 抗贫血药铁剂、叶酸等。

㈥ 造血生长因子。

㈦ 血容量扩充剂右旋糖酐的作用及应用。

[重点] 肝素的药理作用、临床应用、不良反应及中毒解救。香豆素类药物的药理作用、临床应用及药物相互作用。抗血小板药和纤维蛋白溶解药的作用及用途。维生素K和氨甲苯酸的促凝血作用及用途。铁制剂、叶酸、维生素B12、右旋糖酐的药理作用及临床应用。

[难点] 肝素的作用原理，叶酸及维生素B12对体内代谢过程的影响。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授3学时。

第二十六章呼吸系统药理（平喘药）

[目的要求]

㈠ 掌握平喘药的分类及作用机理。

㈡ 了解常用的镇咳药、祛痰药的药理作用及不良反应。

[教学内容]  

㈠ 平喘药的药理作用与临床应用。

㈡ 常用的镇咳药、祛痰药的药理作用及不良反应。

[思考题]

㈠ 平喘药分几类？每类的代表药物?

㈡ 临床常用平喘药的主要特点有哪些？

[教学安排与学时分配] 自学。

第五篇  影响内分泌系统和其他代谢的药物

对于内分泌系统的药物重点阐述糖皮质激素的药理作用，抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒作用及抗休克作用机制。讲述其临床用途及在应用中根据疾病的不同所采用的不同的给药方法。结合临床实例讲明糖皮质激素所产生不良反应及禁忌症。甲状腺激素及抗甲状腺药物，重点阐述甲状腺激素的药理作用及用途。硫脲类抗甲状腺药包括哪些药物，作用及用途。碘、碘化物、放射性碘、β受体拮抗药的特点。胰岛素及口服降糖药，重点阐述胰岛素的药理作用及临床用途，临床常用口服降糖药的特点。

第二十九章  肾上腺皮质激素

[目的要求]

㈠ 掌握糖皮质激素(glucocorticoids)的药理作用，非特异性抗炎作用及机制、免疫抑制作用、抗休克、及其他作用。临床应用替代疗法、严重感染或炎症、自身免疫性疾病及过敏反应性疾病、抗休克、血液病的治疗等。不良反应及禁忌症等。

㈡ 了解糖皮质激素的体内过程、用法及疗程。促皮质激素及皮质激素抑制药、盐皮质激素的代表药物及主要临床应用。

[教学内容]                 

㈠ 肾上腺皮质激素的分类、化学结构及构效关系等。

㈡ 糖皮质激素的药理作用，非特异性抗炎作用及机制、免疫抑制作用、抗休克、及其他作用。临床应用替代疗法、严重感染或炎症、自身免疫性疾病及过敏反应性疾病、抗休克、血液病的治疗等。不良反应、禁忌症、用法及疗程等。

㈢ 促皮质激素及皮质激素抑制药米托坦。

㈣ 盐皮质激素醛固酮。

[重点] 糖皮质激素的药理作用、临床用途及不良反应及禁忌症。

[难点] 糖皮质激素的抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒作用及抗休克作用机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时。

 第三十一章 甲状腺激素及抗甲状腺药

[目的要求]

㈠ 掌握甲状腺激素的药理作用及用途。硫脲类(thioureas)抗甲状腺药物的药理作用及用途。碘、碘化物、放射性碘、β受体拮抗药的特点。

㈡ 了解硫脲类抗甲状腺药物的分类及代表药，各药体内过程的特点等。

[教学内容]                 

㈠ 甲状腺激素。

㈡ 抗甲状腺药。

    [重点] 甲状腺激素的药理作用及用途。硫脲类抗甲状腺药包括哪些药物，药理作用及用途。碘、碘化物、放射性碘、β受体拮抗药的特点。

[难点] 硫脲类药物的作用机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授1学时。

    第三十二章 胰岛素及口服降糖药

[目的要求]

㈠ 掌握胰岛素(insulin)的药理作用、作用机制、临床用途及不良反应。口服降糖药的作用、机制和用途。

㈡ 了解口服降糖药(oral hypoglycemic agents)分几类、每类的代表药物及特点。

[教学内容]                 

㈠ 胰岛素的药理作用、作用机制、临床用途及不良反应。

㈡ 口服降糖药磺酰脲类、双胍类、α葡糖糖苷酶抑制药。

㈢ 其他新型的口服降糖药。

[重点] 胰岛素的药理作用及临床用途、口服降糖药的作用和用途。

[难点] 胰岛素及口服降糖药的作用原理。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时。  

第六篇  抗病原微生物药物药理

抗菌药物是临床最常用的一大类药物。在抗菌药物概论中，首先了解抗菌药物的常用术语，然后重点讲述抗菌药物作用机制、细菌对抗菌药物的耐药性等。β-内酰胺类抗生素，重点阐述青霉素的抗菌作用、作用机制、用途及不良反应。半合成青霉素的抗菌特点及用途。头孢菌素类抗生素包括哪些药物、抗菌特点及临床应用。大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素，重点阐述大环内酯类包括哪些药物。红霉素的抗菌作用、作用原理及临床用途。林可霉素、万古霉索的作用待点。氨基苷类抗生素，重点阐述氨基苷类抗生素的抗菌作用、作用机制及不良反应。临床常用药庆大霉素、卡那霉素、链霉素的特点。四环素类及氯霉素类抗生素，重点讲述四环素、氯霉素的抗菌作用、用途和不良反应。并讲明为何该类药物临床目前已很少应用的原因。人工合成抗菌药，重点阐述喹诺酮类药物的作用、作用机制及用途。常用喹诺酮类药物的特点。磺胺药的作用、作用原理及不良反应。呋喃妥因及呋喃唑酮的临床应用。在介绍了临床常用的抗菌药物之后，最后介绍抗菌药物的合理应用。

    第三十四章 抗菌药物概述

[目的要求]

㈠ 掌握几种有关抗菌药物术语的概念，化学治疗(chemotherapy)、抗菌谱(spectrum)、抗菌活性(antibacterial activity)、最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)、最低杀菌浓度(minimal bactericidal concentration,MBC)、化疗指数(chemotherapeutic index)、抗菌后效应(post-antibiotic effect,PAE)、耐药性(resistance)等；抗菌药物作用机制；细菌的耐药机制。

[教学内容]                 

㈠ 抗菌药物的常用术语与化疗指数。

㈡ 抗菌药物的作用机制。

㈢ 细菌对抗菌药物的耐药性及机制，对细菌耐药性的防治措施。 

[重点] 几种有关抗菌药物术语的概念、抗菌药物作用机制、细菌对抗菌药物的耐药性。

    [难点] 细菌产生耐药性的生化机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时。 

第三十五章 喹诺酮类、磺胺类与其他合成抗菌药物

[目的要求]

㈠ 掌握喹诺酮类(quinolones)药物的作用、作用机制及用途。常用喹诺酮类药物的特点。磺胺类药物(sulfonamides)的作用、作用原理及不良反应。

㈡ 了解呋喃妥因、呋喃唑酮、甲硝唑的临床应用。

[教学内容]                 

㈠ 喹诺酮类药物。

㈡ 磺胺类及甲氧苄啶。

㈢ 硝基呋喃类、硝基咪唑类。

[重点] 喹诺酮类药物的作用、作用机制及用途。常用喹诺酮类药物的特点。磺胺药的作用、作用原理及不良反应。呋喃妥因及呋喃唑酮的临床应用。

[难点] 喹诺酮类药物、磺胺药的作用原理。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授2学时。       

第三十六章 β-内酰胺类抗生素

[目的要求]

㈠ 掌握青霉素G(penicillin G)的抗菌作用、作用机制、用途及不良反应。耐酶青霉素类、广谱青霉素类、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类、抗革兰阴性杆菌青霉素类的抗菌特点及用途。头孢菌素类(cephalosporins)抗生素包括哪些药物、抗菌特点及临床应用。

㈡ 了解其他β-内酰胺类抗生素包括哪些药物，主要特点。

[教学内容]                 

㈠ 抗菌机制、作用类型及耐药性。

㈡ 青霉素类抗生素，青霉素的抗菌作用、机制、临床应用及不良反应等。

㈢ 头孢菌素类抗生素。

㈣ 非典型β-内酰胺类抗生素。

[重点] 青霉素的抗菌作用、作用机制、用途及不良反应。半合成青霉素的抗菌特点及用途。头孢菌素类抗生素包括哪些药物、抗菌特点及临床应用。

[难点] 青霉素的抗菌机制。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授1.5学时。    

第三十七章 大环内酯类、林可霉素类与其他抗生素

[目的要求]

㈠ 掌握大环内酯类(macrolides)包括哪些药物。红霉素(erythromycin)的抗菌作用、作用原理及临床用途。林可霉素、万古霉索的作用待点。

㈡ 了解各药体内过程的特点。

[教学内容]                 

㈠ 大环内酯类抗生素。

㈡ 林可霉素类抗生素。

㈢ 多肽类抗生素。

[重点] 大环内酯类包括哪些药物。红霉素的抗菌作用、作用原理及临床用途。林可霉素、万古霉索的作用待点。

[难点] 大环内酯类的作用原理。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授0.5学时。

第三十八章 氨基苷类抗生素与多粘菌素类抗生素

[目的要求]

㈠ 掌握氨基苷类抗生素(aminoglycosides)包括哪些药物。氨基苷类抗生素的抗菌作用、作用机制及不良反应。链霉素、庆大霉素、卡那霉素的特点。了解各药体内过程的特点。

㈡ 熟悉多粘菌素类药物的抗菌机制、临床应用和不良反应。

[教学内容]                 

㈠ 氨基苷类抗生素的共同特点、抗菌谱、抗菌机制、不良反应等。

㈡ 各种氨基苷类抗生素的药理特点及应用。

㈢多粘菌素类药物的抗菌机制、临床应用和不良反应。

[重点] 氨基苷类抗生素包括哪些药物。氨基苷类抗生素的抗菌作用、作用机制及不良反应。链霉素、庆大霉素、卡那霉素的特点。

[难点] 氨基苷类抗生素的作用原理。

[教学安排与学时分配] 课堂讲授1学时。 

    第三十九章 四环素类及氯霉素

[目的要求]

㈠ 掌握四环素(tetracyclines)的抗菌谱、主要临床应用和不良反应。

㈡ 了解氯霉素(chloramphenicols)的抗菌特点、临床应用及主要不良反应。

[教学内容]                 

㈠ 四环素类抗生素。

㈡ 氯霉素类抗生素。

[思考题]

㈠ 四环素的抗菌谱、主要临床应用和不良反应？

㈡ 氯霉素的抗菌特点、临床应用及主要不良反应？