| 工程名称 | 桩号 | ||||
| 使用单位 | 规格型号 | QY25 | |||
| 生产厂家 | 额定载荷 | 25T | |||
| 验收 项目 | 序号 | 安全技术要求 | 验收 结果 | ||
| 钢筋笼 | 1 | 钢筋笼吊点位置是否进行了加焊 钢筋笼整体焊接、绑扎质量是否良好 | 第一节 | ||
| 第二节 | |||||
| 第三节 | |||||
| 第四节 | |||||
| 吊索具 | 2 | 吊装钢丝绳是否符合标准； | |||
| 3 | 滑轮组是否与吊重物相符合（≧5T）； | ||||
| 4 | 滑轮各连接机构是否有明显变形、开焊现象； | ||||
| 5 | 卡环磨损及销轴连接情况是否在规定范围之内； | ||||
| 工作 条件 | 6 | 工作地面坚实、平整、满足承载力要求,不在暗沟、地下管道、防空洞等上面作业，司机视野开阔无高压线及障碍物； | |||
| 7 | 作业前，支腿全部伸出，确认地基承载力后在撑脚板下垫方木； | ||||
| 8 | 起重机起吊作业时，汽车驾驶室内不得有人，重物不得超越汽车驾驶室上方，且不得在车的前方起吊； | ||||
| 机构 及零 部件 | 9 | 吊钩钩体无裂纹、补焊，危险截面、钩筋无塑性变形，吊钩防钢丝绳脱钩装置完整、可靠； | |||
| 10 | 滑轮完好、转动灵活可靠，无卡塞现象；滑轮上的钢丝绳防脱装置完整、可靠 | ||||
| 制动 机构 | 11 | 制动可靠有效，无跑偏，制动踏板自由行程符合使用说明书规定 | |||
| 底盘 | 12 | 前、后支腿支架无变形和裂纹 | |||
| 试运行 | 13 | 重量、力矩、高度器等安全装置齐全、灵敏、可靠，各机构运动平稳无异常 | |||
起重吊装验收记录表
"
现场安全员签字：
| 年 月 日 时 分 |
| " 现场技术员签字： 年 月 日 时 分 |
| " 分包管理人及安全员签字： 年 月 日 时 分 |
| " 信号工签字： 年 月 日 时 分 |
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