小学生吃零食的调查问卷

     您好！我们是乌鲁木齐市第三十五小学五（3）班学生，正在做一个关于“小学生吃零食”的调查，希望您能抽空填写我们的问卷，给予我们真实的资料，谢谢您的配合！

1、您现在上几年级？

□  一年级        □  二年级         □  三年级

□  四年级        □  五年级         □  六年级

2、您的性别？

□  男       □  女

3、您平常吃零食吗？

□  经常吃       □ 偶尔吃     □  不吃

4、您一周大概吃几次？

□ 1—3次    □ 4—6次    □  其他                

5、您都吃以下哪一类零食？（可以多选）

□ 巧克力类   

□ 膨化食品类（薯片等）   

□ 糖果（软糖、水果糖等）   

□ 辣条   

□ 果脯类（话梅、芒果干等）

□ 火腿肠  

□ 肉脯类（牛肉干等）  

□ 果仁类（杏仁、开心果等）   

□ 饮料  

□ 饼干类

□ 其他你喜欢的零食：                                    

     6、您会在哪些地方买零食？（可以多选）

□ 超市 □小区小店 □点心店 □路边小摊 □其他                 

7、您一般在什么时候吃零食？（可以多选）

□ 上学时   □ 饭前后 □ 放学回家

□ 看电视时   □ 做作业时   □其他            

8、您认为吃了零食是否会影响正餐？

□   是         □  否         □  偶尔

9、您知道吃零食的危害吗？

□  非常了解        □  基本了解    □  不清楚

10、您认为吃零食的危害有哪些？（可以多选）

□  影响身体健康   □  影响饮食结构  □ 破坏环境卫生 

 □  不利于好好学习   □  养成乱花钱的习惯   

11、您父母反不反对您吃零食？

□  反对        □   不反对    □   无所谓

12、您有没有想过要改掉这吃零食的习惯？

□ 有，已经行动。□ 有，没有行动。 □  没有  □  没有吃零食的习惯

13、您每星期在零食上的花费？

□0-5元

□ 6-15元

□16-30元

□ 31-50元

□51-100元