2016年护士资格考试押题试卷专业实务(一)(含答案、解析)

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.可引起心室后负荷过重的疾病是[1分]

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.甲状腺功能亢进

参：C

解析：

压力负荷（后负荷）过重：见于高血压（左心室）、主动脉瓣狭窄（左心室）、肺动脉高压（右心室）、肺动脉瓣狭窄（右心室）等。

2.高血压患者的心电图常见表现有[1分]

A.室性期前收缩

B.室上性心动过速

C.心房颤动

D.右室劳损

E.左室肥大

参：E

解析：

高血压患者左心室后负荷大，容易发生左心室肥大。

3.女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在160／100mmHg。4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，l小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次／分，律齐。首先考虑病人的病情变化是[1分]

A.急性左心衰竭

B.再次心肌梗死

C.肺部感染

D.严重心肌缺血、缺氧

E.肺栓塞

参：A

解析：

约半数急性心肌梗死病人在起病最初几天，疼痛或休克好转后，出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等左心衰竭的表现，重者可发生急性肺水肿。

4.患者男性，35岁。低热3周入院，诊断为亚急性细菌性心内膜炎。最重要的常规检查方法是[1分]

A.血常规

B.尿常规

C.血培养

D.X线检查

E.超声心动图

参：C

解析：

血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最有价值的方法。近期未接受过抗生素治疗的病人血培养阳性率可高达95%以上。

5.患者男性，40岁，患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为[1分]

A.急性心包炎

B.缩窄性心包炎

C.亚急性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

参：B

解析：

缩窄性心包炎的临床表现：常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促，可有心绞痛样胸痛。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。

6.男，47岁，因下肢静脉曲张入院。医生为其做深静脉通畅试验检查的目的是判断[1分]

A.下肢静脉有无扩张

B.交通支瓣膜是否正常

C.下肢深静脉是否通畅

D.大隐静脉瓣膜是否健全

E.下肢深静脉是否正常

参：C

解析：

深静脉通畅试验，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。

7.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是[1分]

A.链球菌

B.霍乱弧菌

C.幽门螺杆菌

D.痢疾杆菌

E.大肠埃希菌

参：C

解析：

幽门螺杆菌感染为消化性溃疡的重要发病原因。

8.患者，男性，65岁。既往大便困难，3～4天一次，便干结，无腹泻便血，无冠心病史。此次突发腹部疼痛，伴停止排便排气，无呕吐。体格检查：腹部膨隆，以左下腹明显，且可见巨大肠型，叩诊为鼓音，肠鸣音活跃，无移动性浊音，指诊直肠空虚，指套有血迹。为进一步诊断，可行哪一项检查[1分]

A.血、尿淀粉酶

B.腹部B超

C.选择性动脉造影

D.X线钡灌肠

E.血常规检查

参：D

解析：

乙状结肠扭转多见于老年人，常有便秘史，表现为突发左下腹绞痛伴明显腹胀。乙状结肠钡灌肠可见钡剂在肠扭转处受阻，尖端呈典型鸟嘴样改变。

9.男性，42岁，患内痔2年。检查见痔块对于截石位3点。膝胸位应记录为几点钟[1分]

A.3点

B.7点

C.5点

D.9点

E.11点

参：D

解析：

膝胸位，肛门前方正中为6点，后方正中为12点位；截石位时则相反。同理截石位3点钟位的内痔，膝胸位应记录为9点位。

10.女，45岁。诊断为高位肛瘘，其瘘管位于[1分]

A.肛门内括约肌以上

B.肛门外括约肌以上

C.齿状线以上

D.肛管下1／3段

E.肛管上1／3段

参：B

解析：

直肠肛管周围脓肿是直肠下段或肛管周围软组织内或其周围间隙发生的急性化脓性感染及脓肿形成。瘘管位于肛门外括约肌深部以上者称高位肛瘘，位于肛门外括约肌深部以下者称低位肛瘘

11.患者男性，35岁，诊断为肝硬化。其血清免疫学检查中，升高最明显的是[1分]

A.IgA

B.IgG

C.IgE

D.IgD

E.IgM

参：B

解析：

肝硬化患者免疫学检查免疫球蛋白IgG、IgA均增高，以IgG增高显著。

12.炎症性病变所致的急腹症一般不会出现[1分]

A.持续性腹痛

B.体温升高、白细胞计数升高

C.恶心、呕吐

D.固定压痛点

E.肠鸣音亢进

参：E

解析：

炎症性疾病所致急腹症一般有麻痹性肠梗阻表现，因此肠鸣音减弱或消失。

13.肺炎最常见的病原体是[1分]

A.细菌

B.病毒

C.支原体

D.衣原体

E.军团菌

参：A

解析：

细菌性肺炎最为常见，最常见的病原菌是肺炎链球菌。

14.患者女性，50岁。有慢性咳嗽史10余年，听诊两肺底有散在湿啰音，请问慢性支气管炎的X线表现为[1分]

A.肺部有块影

B.肺内有液平

C.肺大疱征象

D.肺纹理增粗

E.肺透亮度增加

参：D

解析：

慢性支气管炎X线检查表现为肺纹理增多及紊乱。主要是长期炎症刺激，造成肺纤维化的结果。

15.病人，女，34岁，胸外伤后呼吸困难，发绀，脉快。提示张力性气胸的是[1分]

A.X线示胸腔大量积气

B.X线示纵膈移位

C.胸膜腔穿刺有高压气体冲出

D.伤口处发出嘶嘶声响

E.局部叩诊成鼓音

参：C

解析：

张力性气胸由于气管、支气管或肺损伤裂口呈活瓣状，进入胸膜腔空气不断增多，压力逐渐升高，超过大气压。胸膜腔穿刺有高压气体冲出

16.患者，男性，27岁，吸入有害气体致呼吸困难，双肺大量湿啰音，查血气分析：PaCO2 56mmHg，PaO2 50mmHg，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。此时X线检查结果是[1分]

A.完全正常

B.无明显改变

C.呈条状阴影

D.呈点状阴影

E.呈片状阴影

参：B

解析：

成人呼吸窘迫综合征（ARDS）X线胸片：早期可无异常，或呈轻度间质改变，表现为边缘模糊的肺纹理增多。继之出现斑片状以至融合成大片状的浸润阴影，大片阴影中可见支气管充气征。其演变过程符合肺水肿的特点，快速多变；后期可出现肺间质纤维化的改变。

17.女，33岁，第一胎40周，阴道分娩，产褥期子宫颈恢复正常形态的时间是[1分]

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

参：D

解析：

产后2～3天，宫口仍能通过二指。产后1周子宫颈内口关闭。产后4周子宫颈完全恢复（呈横裂形）。

18.25岁女，第一胎，孕24周，诊断为妊娠期高血压疾病，基本病理变化是[1分]

A.全身小动脉痉挛

B.全身动脉痉挛

C.胎盘血管痉挛

D.子宫血管痉挛

E.螺旋小动脉痉挛

参：A

解析：

妊娠高血压综合征的基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。

19.35岁女，第一胎36周，自觉胎动频繁，不属于胎儿窘迫的表现是[1分]

A.胎儿头皮血pH下降

B.胎动0～2次／小时

C.胎心率大于160次／分，不规律

D.NST试验阳性

E.OCT试验阳性

参：D

解析：

NST试验：正常情况下，20分钟内至少有2次以上胎动伴胎心率加速＞15次／分，持续15秒，称无应激试验有反应，即阳性。OCT试验阳性即胎心率晚期减速连续出现，或频繁出现变异减速，说明胎儿缺氧。

20.胎盘滞留是指胎儿娩出后胎盘多长时间尚未娩出[1分]

A.15min

B.20min

C.30min

D.1min

E.2min

参：C

解析：

正常情况下，从胎儿娩出到胎盘娩出约需5～15分钟，一般不超过30分钟。

21.女，25岁，双胎妊娠，孕38周时经阴道分娩，当第二个胎儿娩出后，阴道出血约为600ml，色暗红，可凝。检查产道无裂伤，胎盘、胎膜完整，子宫体软，轮廓不清，血压110／80mmHg。为明确产妇出血原因应重点评估[1分]

A.胎盘、胎膜娩出情况

B.软产道是否有裂伤

C.子宫收缩情况

D.血液是否凝固

E.血压

参：C

解析：

宫缩乏力：胎盘剥离延缓，剥离前出血少，剥离后出血不止，血液可凝固，子宫体软，轮廓不清，按摩子宫、宫缩剂可有效止血。

22.新生儿，娩出后呼吸、心跳均异常，经1分钟Apgar评分0～3分，该新生儿最有可能是[1分]

A.轻度新生儿窒息

B.重度新生儿窒息

C.急性胎儿窘迫

D.慢性胎儿窘迫

E.新生儿产伤

参：B

解析：

重度（苍白）窒息Apgar评分0～3分。新生儿皮肤苍白；口唇暗紫；无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸；心跳不规则；心率＜80次／分，且弱；对外界刺激无反应；喉反射消失；肌张力松弛。如果不及时抢救可致死亡。

23.产妇，27岁，正常阴道分娩，护士给护生讲解正常的脐带结构是[1分]

A.一条动脉，一条静脉

B.一条动脉，两条静脉

C.两条动脉，一条静脉

D.静脉较粗壁厚

E.动脉较细壁薄

参：C

24.女42岁，经期延长，诊断性刮宫结果黄体萎缩不全，基础体温的特征是[1分]

A.基础体温呈双相，下降缓慢

B.基础体温呈双相，下降迅速

C.基础体温呈单项，下降缓慢

D.基础体温呈双相，下降迅速

E.基础体温呈双相，无下降

参：C

解析：

有排卵者的基础体温曲线呈双相型，无排卵者基础体温始终处于较低水平，呈单相型。子宫内膜不规则脱落者基础体温呈双相型，但下降缓慢。

25.不属于精神症阴性症状的是[1分]

A.情感淡漠

B.思维贫乏

C.意志减退

D.社交缺乏

E.象征性思维

参：E

解析：

象征性思维属于阳性症状。

26.患者男性，16岁。腹部被刺伤。提示病人有实质性脏器损伤的是[1分]

A.腹腔穿刺抽出不凝血液

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音

D.肝浊音界消失

E.持续性腹痛

参：A

解析：

腹腔内实质性脏器损伤时以腹腔内出血为主要表现。但是由于腹膜的脱纤维作用，血液不能凝固，因此腹腔穿刺抽出不凝血是诊断的重要依据。

27.患者男性，27岁，胸部损伤后，考虑为单纯肋骨骨折，下列哪项症状对诊断最有意义[1分]

A.胸部叩击为鼓音

B.胸部叩击为浊音

C.纵隔移向健侧

D.反常呼吸

E.胸部挤压试验阳性

参：E

解析：

单纯肋骨骨折病人不会出现气胸和血胸。

28.患者，女性，55岁。因尿毒症收入院，查Hb 60g／L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是[1分]

A.胃肠道症状

B.代谢性酸中毒

C.氮质血症

D.神经症状

E.贫血

参：E

解析：

贫血主要原因是由于促红细胞生成素减少，同时伴有缺铁，营养不良，出血等因素可加重贫血。

29.患者女性，35岁，工人。发现全身暴露部位有对称性皮疹，关节肌肉酸痛1个月，常有低热，经检查发现有蛋白尿、血尿，怀疑系统性红斑狼疮收入住院。以下哪一项是SLE的标志性抗体[1分]

A.血补体

B.抗核抗体

C.抗SM抗体

D.抗双链DNA抗体

E.血或骨髓找狼疮细胞

参：C

解析：

SM是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗SM抗体是SLE的标志抗体。

30.男，45岁。发现颈部肿物3个月，无不适，无结核病史。查体：左颈部外侧中部有肿块，2.5cm大小，活动，无压痛，甲状腺未触及结节。对该患者确诊最有意义的检查是[1分]

A.MRI检查

B.PPD试验

C.B超检查

D.CT检查

E.细针穿刺细胞学检查

参：E

解析：

测定甲状腺功能和血清降钙素有助于髓样癌的诊断。细针穿刺细胞学检查是可明确甲状腺结节性质的有效方法。

31.患者，男性，54岁。有胃溃疡病史，近期腹痛较为严重，且规律改变，大便隐血检查持续阳性。此时应建议患者[1分]

A.胃镜检查

B.口服治疗溃疡药物

C.CT检查

D.B超检查

E.应用止血药物

参：A

解析：

患者可能患胃癌，胃镜可以直接观察病灶，且取活检做病理检查。

32.结肠癌的好发部位，多见于[1分]

A.降结肠

B.盲肠

C.升结肠

D.乙状结肠

E.横结肠

参：D

解析：

大肠癌包括结肠癌和直肠癌，是胃肠道常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌。好发于40～60岁。在我国以直肠癌最为多见，乙状结肠癌次之。

33.患者女性，39岁，医生诊断为：子宫肌瘤，护士告知可能与女性激素刺激子宫肌瘤细胞核、促进肌瘤生长有关，此激素是[1分]

A.黄体生成素激素

B.孕激素

C.雄激素

D.肾上腺素

E.雌激素

参：B

解析：

孕激素可使子宫肌瘤细胞核、促进肌瘤生长。

34.颅内肿瘤最好发的部位是[1分]

A.大脑半球

B.鞍区

C.小脑

D.脑干

E.小脑脑桥角

参：A

解析：

发病部位以大脑半球最多，其次是鞍区、小脑脑桥角、小脑等部位。胶质瘤为最多见。

35.男，11个月。母乳喂养，近3个月来面色渐苍黄，间断腹泻，原可站立，现坐不稳，手足常颤抖。体检面色苍黄，轻度水肿，表情呆滞，血红蛋白80g／L，红细胞2.0×1012／L，白细胞6.0×109／L。确诊需做的检查是 [1分]

A.血清维生素B12、叶酸测定

B.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定

C.脑电图检查 

D.血清铁检查

E.脑CT 

参：A

解析：

维生素B12缺乏者有神经精神症状。

36.维生素D缺乏性佝偻病的特征性病变的部位是[1分]

A.皮肤

B.血液

C.骨骼

D.大脑

E.肌肉

参：C

解析：

维生素D缺乏性佝偻病是由于体内维生素D缺乏，导致钙、磷代谢紊乱，造成以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。主要见于2岁以下的婴幼儿。

37.下列哪一条血管破裂可引起硬脑膜外血肿[1分]

A.大脑中动脉

B.脑膜中动脉

C.颞浅动脉

D.海绵窦

E.枕动脉

参：B

解析：

硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起，大多属于急性型。

38.女，顺产后7个月，无肝肾疾病，询问能否采取口服避孕药避孕。为回答此问题，护士应重在收集[1分]

A.年龄

B.分娩方式

C.婴儿喂养方式

D.月经是否复潮

E.有无生殖道炎症

参：C

解析：

母乳喂养期间不宜口服避孕药，激素可抑制泌乳影响婴儿。

39.学龄前期常见的心理行为不包括[1分]

A.吮拇指

B.咬指甲

C.违拗

D.遗尿

E.攻击性行为

参：C

解析：

包括吮拇指和咬指甲、遗尿、攻击性行为、破坏性行为等，家长应针对原因采取有效措施。幼儿期常见的心理行为问题有违拗、发脾气和破坏性行为等。

40.病人休养适宜的环境是[1分]

A.气管切开病人，室内相对湿度为30％

B.中暑病人，室温应保持在40℃左右

C.普通病室，室温以18～22℃为宜

D.产妇休养室，须保暖不宜开窗

E.破伤风病人，室内应保持光线充足

参：C

解析：

一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。病室相对湿度以50%～60%为宜。

41.一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应[1分]

A.准备床单元

B.迎接新病员

C.填写入院病历

D.通知医生

E.通知营养室

参：A

解析：

病区护士接到住院处通知后，应立即根据病情准备床单位。备齐所需用物，将备用床改为暂空床，酌情加铺橡胶单和中单。对传染病病人应安置到隔离病室。

42.王某，男，34岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌，做膀胱镜检查。应协助其采用的体位为[1分]

A.仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.截石位

E.膝胸卧位

参：D

解析：

截石位常用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。

43.某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为[1分]

A.100ml

B.120ml

C.140ml

D.160ml

E.180ml

参：E

解析：

食醋用于空气熏蒸消毒时，每立方米用量5～10ml。

44.发生压疮的病人如病情许可，应给予的膳食是[1分]

A.高蛋白质、高脂肪

B.低盐、高维生素

C.高脂肪、高维生素

D.高蛋白、高维生素

E.低盐、高脂肪

参：D

解析：

全身营养不良或水肿的病人皮肤组织较薄，抵抗力弱，一旦受压，缺血、缺氧更为严重，易导致皮肤破损。

45.体温过低见于[1分]

A.无菌性炎症

B.大量失血性休克

C.组织破坏

D.恶性肿瘤

E.免疫反应

参：B

解析：

体温低于正常称为体温过低，见于休克、严重营养不良、甲状腺功能低下及过久暴露于低温条件下。

46.下列可用口腔测量法测体温的患者是[1分]

A.腹泻幼儿

B.支气管哮喘发作时

C.昏迷者

D.痔疮术后

E.精神病人

参：D

解析：

凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难、不能合作的病人，不宜测口腔温度。

47.腹泻病人应选择[1分]

A.少渣饮食

B.高脂肪饮食

C.高膳食纤维饮食

D.低盐饮食

E.低胆固醇饮食

参：A

解析：

少渣饮食含膳食纤维量少，易于消化，适用于腹泻、肠炎、痢疾、食管胃底静脉曲张等病人。

48.患者女性，22岁，患甲状腺功能亢进，需做吸碘试验，在检查前7～60天需忌食[1分]

A.河鱼

B.紫菜

C.牛奶

D.鸡蛋

E.白菜

参：B

解析：

在检查前7～60天禁食含碘高的食物，禁食60天的有海带、海蜇、紫菜、苔菜、淡菜等，禁食14天的有海蜒、毛蚶、干贝、蛏子等，禁食7天的有带鱼、黄鱼、鲳鱼、目鱼、虾米等含碘的食物及其他含碘的海产品。

49.某男，13岁，上呼吸道感染发热，体温40℃，降温方式错误的是[1分]

A.颈前颌下放置冰囊

B.乙醇擦浴

C.头部冷湿敷

D.温水浴

E.头部用冰袋

参：A

解析：

使用冰袋为患者降温时，冰袋可放在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟等部位；扁桃体摘除术后，冰囊可放在颈前颌下，必要时，可向病人说明，用三角巾两端在颈后部系好；鼻部冷敷时，应将冰囊吊起，仅使其底部接触鼻根，以减轻压力。

50.大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的首要方法是[1分]

A.嘱病人深呼吸

B.嘱病人快速呼吸

C.提高灌肠筒

D.降低灌肠筒

E.移动肛管

参：E

解析：

灌肠时，如液体流入受阻，可能是由于粪便块阻塞了肛管前端所致，可稍转动或挤压肛管。

51.患者女性，56岁，近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象，这种现象称为[1分]

A.压力性尿失禁

B.反射性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.功能性尿失禁

E.部分尿失禁

参：A

解析：

压力性尿失禁是当腹压增加时（如咳嗽、打喷嚏、上楼梯或跑步时）即有尿液自尿道流出。

52.按照药物保管要求，应放置在2～10℃冰箱内的药品是[1分]

A.白蛋白

B.氨茶碱

C.维生素C

D.酵母片

E.苯巴比妥钠

参：A

解析：

易被热破坏的药物：应按要求冷藏在2～10℃的冰箱内，如各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等。

53.防止血标本溶血，下列哪项是错误的[1分]

A.选用干燥注射器和针头

B.避免过度震荡血标本

C.采血后带针头沿管壁将血液注入

D.标本应及时送检

E.需全血标本时，应采用抗凝管

参：C

解析：

采集血标本时，防止溶血的措施包括：①选择干燥的注射器和针头采血；②避免过度震荡血标本；③血清标本注入干燥管内，全血标本注入抗凝管内，注入后及时送检；④注入时应取下针头，血液顺管壁缓慢注入。

54.颈外静脉输液的最佳穿刺点在[1分]

A.下颌角与锁骨上缘中点连线下1／3处

B.下颌角与锁骨下缘中点连线下1／3处

C.下颌角与锁骨下缘中点连线上1／3处

D.下颌角与锁骨上缘中点连线上1／3处

E.下颌角与锁骨上缘中点连线中1／3处

参：D

解析：

颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘，下颌角和锁骨上缘中点连线之上1／3处。

55.患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为[1分]

A.浓缩白蛋白注射液

B.中分子右旋糖酐

C.低分子右旋糖酐

D.低分子羟乙基淀粉

E.水解蛋白注射液

参：A

解析：

输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。

56.做真菌培养时，取分泌物的部位是[1分]

A.双侧腭弓

B.咽部

C.扁桃体

D.溃疡面

E.舌面

参：D

解析：

采集咽拭子标本作真菌培养时，须在口腔溃疡面采取分泌物；普通咽拭子标本则可采集两侧腭弓及咽、扁桃体上分泌物。

57.吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误[1分]

A.滴少量生理盐水

B.增大负压吸引力

C.叩拍胸背部

D.协助更换卧位

E.雾化吸入

参：B

解析：

痰液黏稠时，可雾化吸入、滴入少量生理盐水以稀释痰液，通过协助病人变换体位、叩拍胸背部以松动痰液，使痰液易于吸出；增大负压吸引力容易引起呼吸道黏膜损伤。

58.中度缺氧病人的动脉血氧分压低于[1分]

A.4.5 kPa

B.6.5 kPa

C.9.3 kPa

D.12.0 kPa

E.13.3 kPa

参：B

59.代谢性酸中毒的表现是[1分]

A.呼吸深快，口唇青紫

B.呼吸深快，口唇樱红

C.呼吸浅快，口唇青紫

D.呼吸浅快，口唇樱红

E.呼吸深慢，口唇樱红

参：B

解析：

代谢性酸中毒时，呼吸深而快，有时呼气有酮味。同时H+浓度升高使毛细血管扩张，颜面潮红，口唇樱红。

60.低渗性脱水早期尿量变化是[1分]

A.先减少后增多

B.先增多后减少

C.无明显变化

D.减少

E.增多

参：B

解析：

低渗性脱水是失钠多于失水，脱水早期，由于细胞外液渗透压降低，抗利尿激素分泌减少，肾小管对水的重吸收减少，故尿量并不减少，甚至反而增多，这样更增加了细胞外液的丢失。后期因血容量降低。醛固酮和抗利尿激素分泌均增加，导致尿量减少。

61.在医院病故的传染病患者，护士用消毒液清洁尸体后，填塞尸体孔道的棉球应浸有[1分]

A.1％氯胺溶液

B.过氧化氢溶液

C.生理盐水

D.乙醇

E.碘酊

参：A

解析：

传染病病人，应用消毒液清洁尸体，孔道应用浸有1%氯胺溶液的棉球进行填塞，包裹尸体应用一次性的尸单或尸袍，并装入不透水的袋子中，外面作传染标志。

62.物理降温后的体温，绘制符号及连线是[1分]

A.红点，红虚线

B.蓝点，蓝虚线

C.红圈，红虚线

D.蓝圈，蓝虚线

E.红圈，蓝虚线

参：C

解析：

物理降温或药物降温后30分钟所测的体温，绘制在降温前体温的相应纵格内，以红“○”表示，并用红色虚线与降温前的体温相连。下一次体温应与降温前体温相连。

63.为防止中草药变性，影响疗效，煎药用具不宜选[1分]

A.砂锅

B.瓦罐

C.搪瓷罐

D.铁锅

E.不锈钢锅

参：D

解析：

沙锅是最常用的煎药容器。沙锅性质稳定、传热性能缓和、不易与中药所含成分发生化学变化。不锈钢锅、搪瓷锅、玻璃烧杯也可采用，忌用铁锅。

.五行的基本概念是[1分]

A.五种基本物质

B.五种基本元素

C.五种基本材料

D.五种物质的运动变化

E.以上均非

参：D

解析：

即木、火、土、金、水五种物质；行，运行、运动、变化。五行指金、木、水、火、土五种物质及其运动变化。世界上的一切事都是由金、木、水、火、土这五种基本物质之间的运动变化而生成的。

65.医疗卫生机构出现下列情形且逾期没有改正，可以暂停其6个月以上、1年以下执业活动的是[1分]

A.未为护士提供卫生防护用品

B.对从事直接接触有毒有害物质的护士，未按照国家有关规定给予津贴

C.未按照国家有关规定为护士足额缴纳社会保险费用

D.允许未依照条例规定办理执业变更手续的护士在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动

E.没有专科护士培训制度

参：D

解析：

由县级以上地方卫生主管部门责令限期改正，给予警告；逾期不改正的，将会受到核减其诊疗科目，或者暂停其6个月以上1年以下执业活动的处理。

66.任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时应当及时报告，及原则应是[1分]

A.向市级预防控制机构或者医疗机构报告

B.向省级预防控制机构或者医疗机构报告

C.向市级报告

D.向省级报告

E.向附近的预防控制机构或者医疗机构报告

参：E

解析：

任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

67.属于医疗事故的情形是[1分]

A.在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能预防的不良后果的

B.无过错输血感染造成不良后果的

C.因患方原因延误诊疗导致不良后果的

D.抢救车祸病人导致病人声带损伤

E.使用超剂量药物，导致病儿耳聋

参：E

解析：

医疗事故处理条例所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。

68.在我国医院护理组织结构中，只设立总护士长—护士长二级管理结构的医院床位数的要求是[1分]

A.100张以下

B.200张以下

C.300张以下

D.400张以下

E.500张以下

参：C

解析：

床位不满300张的医院，不设护理部主任，只设立总护士长—护士长的二级管理。

69.由责任护士和其辅助护士负责一定数量患者从入院到出院，以护理计划为内容，包括入院教育、各种治疗、基础护理和专科护理、护理病历书写、观察病情变化、心理护理、健康教育、出院指导。这种形式的护理方式是[1分]

A.个案护理

B.功能制护理

C.责任制护理

D.小组护理

E.临床路径

参：C

解析：

责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者进行有计划有目的的整体护理，要求患者从入院到出院，由责任护士和其辅助护士负责。

70.护士应履行的义务中，属于执业根本准则的义务是[1分]

A.具有紧急救治患者的义务

B.具有依法进行临床护理义务

C.具有正确查对、执行医嘱的义务

D.具有保护患者隐私的义务

E.具有积极参加公共卫生应急事件救护的义务

参：B

解析：

护士执业，应当遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定。这是护士执业的根本准则，即合法性原则。

71.老年人早、中、晚三餐食量的比例最好为[1分]

A.20%、30%、50%

B.25%、35%、40%

C.30%、30%、40%

D.30%、40%、30%

E.40%、30%、30%

参：D

72.患者女性，74岁。患有糖尿病，并发足部溃疡，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是[1分]

A.行善原则与公正原则的冲突

B.行善原则与尊重原则的冲突

C.不伤害原则与行善原则的冲突

D.不伤害原则与公正原则的冲突

E.不伤害原则与尊重原则的冲突

参：C

73.对病人自主与医生做主之间关系的最正确的理解是[1分]

A.病人自主与医生做主是对立的

B.病人自主与医生做主不是对立的

C.强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值

D.强调医生决定，兼顾病人自主

E.强调病人自主，目的在于减轻医生的责任

参：C

解析：

考察护士执业中的自主原则。自主原则要求护理人员尊重病人和自主权，承认病人有权根据自己的考虑就其自己的事情作出合乎理性的决定，切实履行责任，协助病人行使自主权。强调病人自主，也充分看到医生做主的存在价值。比如若病人处于生命的危急时刻，出于病人的利益和护理人员的责任，医护人员可以本着专业知识，行使自主权，选择恰当的医护措施。

74.人际交往中，65%使用的是[1分]

A.沉默

B.语言交流技巧

C.非语言交流技巧

D.倾听

E.面部表情

参：C

解析：

考察人际沟通的类型。非语言沟通是通过非语言媒介，如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。人际交往中，65%使用的是非语言沟通。

75.属于人际关系主要特点的是[1分]

A.单纯性

B.灵活性

C.稳定性

D.多重性

E.随意性

参：D

解析：

考察人际关系的特点。人际关系的主要特点包括社会性、复杂性、多重性、多变性和目的性。

76.护患关系发展到工作期的主要任务是[1分]

A.与病人建立相互信任的关系

B.为病人收集健康的资料

C.采取措施解决病人健康问题

D.护患密切协作达到预定目标

E.对护患关系进行整体评价

参：C

解析：

考察护患关系的发展过程。工作期是护士为患者实施治疗护理的阶段，也是护士完成各项护理任务、患者接受治疗和护理的主要时期。此期的工作重点是通过护士高尚的医德、熟练的护理技术和良好的服务态度，赢得患者的信任、取得患者的合作，最终满足患者的需要。

77.护士在医疗护理活动中，在医生面前总感到自卑、低人一等而影响医护关系，造成这种现象的主要影响因素是[1分]

A.角色心理差位

B.角色期望冲突

C.角色压力过重

D.角色权利争议

E.角色理解欠缺

参：A

解析：

考察影响医护关系的主要因素。影响医护关系的主要因素包括：角色心理差位、角色压力过重、角色理解欠缺和角色权利争议。

78.患者男性，48岁。护士张某与其交谈，告知其出院后的饮食注意事项。从交谈的主题来看，该护患之间的交谈属于[1分]

A.一般性交谈

B.面对面交谈

C.个别交谈

D.治疗性交谈

E.随意性交谈

参：D

解析：

考察交谈的基本类型。从交谈的主题来看，该护患之间的交谈属于治疗性交谈。治疗性交谈一般以病人为中心，用于解决健康问题或减轻病痛、促进康复等问题。护患之间交谈多为治疗性交谈。

79.患者男性，25岁。急腹症入院。护士张某在询问患者腹痛情况时，还特别注意观察患者的非语言表现，这是因为非语言沟通比语言沟通更加[1分]

A.规范

B.严谨

C.易懂

D.真实而难以掩饰

E.艺术

参：D

解析：

考察非语言沟通的特点。非语言沟通比语言沟通更加真实。非语言沟通往往比语言沟通更能够表露、传递信息的真实含义。人的非语言行为更多是一种对外界刺激的直接反应，常常是无意识的；而在语言沟通中，人们可以控制词语的选择。

80.护理礼仪的特点为[1分]

A.强制性

B.专业性

C.服从性

D.灵活性

E.操作性

参：A

解析：

考察护理礼仪的特征。护理礼仪的主要特征包括规范性、强制性、综合性、适应性和可行性。

81.对一位成年病人，可忽略的健康资料是[1分]

A.既往患病史

B.免疫接种史

C.过敏史

D.家族病史

E.婚育史

参：B

82.在传染病区内属于清洁区的是[1分]

A.治疗室

B.检验室

C.消毒室

D.病房

E.病区走廊

参：A

83.伤寒常见的热型是[1分]

A.间歇热

B.不规则热

C.体温过低

D.稽留热

E.弛张热

参：D

84.禁忌乙醇擦拭的部位是[1分]

A.颈前颌下

B.腋窝

C.腹股沟

D.肘窝

E.足底

参：E

85.下列不属于大量不保留灌肠适应证的是[1分]

A.为便秘者软化、清除粪便

B.为急腹症病人做肠道准备

C.腹腔手术前的准备

D.为分娩者做肠道准备

E.为高热病人降温

参：B

86.临睡前给药的外文缩写是[1分]

A.st

B.qd

C.qh

D.qn

E.hs

参：E

87.下列不符合无痛注射原则的一项是[1分]

A.病人侧卧位时上腿伸直，下腿弯曲

B.进针后、注射前，应抽动活塞

C.推注药物的速度宜慢

D.注射刺激性强的药物时，进针要深

E.多种药物同时注射时，先注射刺激性强的药物再注射无刺激性的药物

参：E

88.输血引起枸橼酸钠中毒反应的表现是[1分]

A.寒战、发热、恶心、呕吐

B.四肢麻木、腰背剧痛、胸闷

C.手足抽搐、心率缓慢、出血倾向

D.呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰

E.血管神经性水肿伴呼吸困难

参：C

.直接输新鲜血100ml需加入3.8％枸橼酸钠溶液的量是[1分]

A.5ml

B.10ml

C.15ml

D.20ml

E.2Sml

参：B

90.为糖尿病患者留尿作尿糖定量检查，采集尿标本的方法是[1分]

A.留清晨第1次尿约100ml

B.随时留尿100ml

C.饭前留尿100ml

D.留24h尿

E.留中段尿5ml

参：D

91.男性，76岁，因呼吸困难、咳嗽、咳痰，给予氧气吸入。因需进食，对正在吸入氧气应采取的最佳措施是[1分]

A.先关流量开关，后拔管

B.先关总开关，后拔管

C.分离氧气管道，鼻导管保留

D.先拔出鼻导管再关流量开关

E.边进食边吸氧

参：D

92.气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过[1分]

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.1.5分钟

E.15分钟

参：C

93.左心功能不全所致呼吸困难是由于[1分]

A.上腔静脉淤血

B.体静脉淤血

C.门静脉淤血

D.下静脉淤血

E.肺循环淤血

参：E

94.二尖瓣狭窄并发栓塞的患者最常见的栓塞部位是[1分]

A.肺动脉

B.脾动脉

C.肾动脉

D.脑动脉

E.四肢动脉

参：D

95.上消化道出血最常见的原因[1分]

A.慢性胃炎

B.食管胃底静脉曲张

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.贲门黏膜撕裂症

参：D

96.患者男，30岁。高热，右上腹痛3天，B型超声波检查提示肝脓肿。曾患胆囊炎病史，其感染来源最可能的是[1分]

A.胆道感染

B.阑尾炎

C.右膈下脓肿

D.脓毒血症

E.急性胰腺炎

参：A

97.女性，61岁，暴饮后突发急性胰腺炎入院，观察时要警惕该病人可能发生的最常见并发症是[1分]

A.休克

B.化脓感染

C.肾衰

D.中毒性脑病

E.胰腺假性囊肿

参：A

98.咳大量浓痰静置后分三层的疾病是[1分]

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺炎球菌肺炎

D.渗出性胸膜炎

E.支气管哮喘

参：A

99.多系统器官功能衰竭受累器官中，最常见的是[1分]

A.肺

B.肾

C.心脏

D.中枢神经系统

E.胃肠道

参：A

100.患儿女，12岁。背部有一脓肿。切开后，脓液稠厚、黄色、无臭味。感染的细菌可能是[1分]

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.溶血性链球菌

D.绿脓杆菌

E.变形杆菌

参：B

二、以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

 （101～102题共用题干）

 女，28岁，自述妊娠42+1周，无临产先兆，胎动次数每12小时6次，估计胎儿体重约4200克。

101.为准确核实该孕妇孕周还应收集的资料是[1分]

A.胎心率

B.月经情况

C.子宫底高度

D.早孕反应开始时间

E.胎动开始出现时间

参：E

102.此时应采取的正确措施为[1分]

A.待其自然分娩

B.立即行剖宫产术

C.立即静脉滴注缩宫素

D.改善胎儿情况后剖宫产

E.改善胎儿情况后静脉滴注缩宫素

参：B

   (103～104题共用题干）

  患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。

103.患者逐渐恢复。为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是[1分]

A.将餐具放到患者手里

B.让患者根据自己能力慢慢进食

C.建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食

D.先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食

E.将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上

参：E

104.能够确定患者意识状态的选项是[1分]

A.疼痛刺激反应

B.瞳孔对光反射

C.角膜反射

D.生命体征

E.肌腱反射

参：A

  （105～107题共用题干） 

  患者男性，35岁。中学教师。以“胰岛素依赖性糖尿病”1小时前入院治疗。护士王某为其责任护士。

105.此时护患关系处于[1分]

A.萌芽期

B.初始期

C.发展期

D.工作期

E.结束期

参：B

106.此期的工作重点是 [1分]

A.满足患者需要

B.解决患者主要健康问题

C.建立信任感

D.征求意见

E.评价护理目标实现情况

参：C

107.最佳的护患关系模式为 [1分]

A.指导型

B.被动型

C.共同参与型

D.指导-合作型

E.主动-被动

参：C

   （108～109题共用题干）

  患儿女，9岁。急性扁桃体炎，医嘱给予青霉素治疗。用药数天后现现发热、皮肤瘙痒、关节肿痛、淋巴结肿大、腹痛等症状。

108.考虑该患儿出现的情况可能是[1分]

A.淋巴结炎

B.风湿性关节炎

C.皮肤过敏反应

D.血清病型反应

E.消化道过敏反应

参：D

109.该患儿发生的情况常出现在使用青霉素后

 [1分]

A.1～4天

B.4～7天

C.7～12天

D.12～14天

E.14～17天

参：C

 （110～113题共用题干）  

 病人吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。

110.该病人因输血发生了[1分]

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.急性肺水肿

E.枸橼酸钠中毒反应

参：C

111.病人尿液中可含有[1分]

A.红细胞

B.淋巴液

C.大量白细胞

D.胆红素

E.血红蛋白

参：E

112.护士可给病人应用热水袋，放置于[1分]

A.足底

B.腹部

C.腰部

D.背部

E.腋窝处

参：C

113.病人经过治疗后，恢复了社会生活能力，但表现出依赖性增强，安于病人角色。属于[1分]

A.病人角色行为缺失

B.病人角色行为冲突

C.病人角色行为强化

D.病人角色行为消退

E.病人角色行为适应

参：C

 （114～115题共用题干）

  男性，50岁。因车祸肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压84／50mmHg，呈现休克状态。

114.有助予确诊的检查是[1分]

A.测血红蛋白

B.测红细胞比积

C.测肝功能

D.B超检查

E.腹腔穿刺

参：E

115.该病人休克的类型是[1分]

A.失血性休克

B.失液性休克

C.过敏性休克

D.心源性休克

E.神经性休克

参：A

  （116～117题共用题干）  

  患者男，40岁。因车祸导致脑外伤，出现昏迷。为保证营养的供给，需要长期鼻饲，取去枕平卧位，准备接受插胃管。

116.胃管更换的时间是[1分]

A.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每周更换1次

B.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次

C.乳胶胃管每周更换1次，硅胶胃管每月更换2次

D.乳胶胃管每周更换2次，硅胶胃管每月更换1次

E.乳胶胃管每天更换1次，硅胶胃管每月更换2次

参：B

117.为其插胃管至15cm时，应采取的护理措施是[1分]

A.使患者头后仰便于胃管插入

B.让患者取右侧卧位使插管顺利

C.将患者头托起，使下颌骨靠近胸骨柄

D.将病床床头摇起，使患者呈半坐卧位

E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

参：C

 （118～120题共用题干）  

  患者女，68岁。患糖尿病两年，住院治疗。医嘱：胰岛素8单位三餐前15分钟皮下注射。

118.实习护士准备执行注射胰岛素医嘱。需带教教师纠正的操作是[1分]

A.常规消毒注射处皮肤

B.选用2ml注射器

C.进行三查七对

D.注射部位选择上臂三角肌下缘

E.针头与皮肤呈40°角进针

参：B

119.符合无痛技术的一项是[1分]

A.加强核对

B.做到“两快一慢”

C.经常更换注射部位

D.严格执行无菌技术

E.进针后，注射前无须抽动活塞

参：B

120.实习护士为该患者进行胰岛素皮下注射时，针头刺入的深度应是针梗的[1分]

A.1／3

B.2／3

C.3／4

D.全部刺入

E.针尖斜面

参：B