10便血的护理常规

便血因胃、肠络脉受损,以血随大便而下,在大便前后下血,或大便呈柏油样为主要临床表现。病位在脾、胃、大肠。消化道出血、某些血液病、急性传染病、寄生虫病等凡见大便带血者，可参照本病护理。

一、护理评估

1.出血部位、方式、量、颜色、性质及伴随症状。

2.有无不良生活习惯，有无机械损伤消化道等情况。

3.饮食习惯、卫生习惯、发病经过、病程长短。

4.生活自理能力及心理社会状况。

二、护理要点

1.一般护理

（1）按中医内科一般护理常规。

(2)便血量多者，应卧床休息，切忌下床排便，并注意排便时勿用力，以免增加腹压损伤血络。

（3）保持大便通畅，做好肛周以及周围皮肤护理。

2.病情观察，做好护理记录

（1）观察大便血量、质、色以及判断出血的部位，以及全身情况，准确记录出

血量，必要时可保留标本送检。

(2)如痔疮、肛裂出血，可按外科有关章节护理。

(3)如大量排柏油样便，血压下降，面色恍白，呼吸急促，脉细微而数、头昏、心慌、汗出或面色苍白，四肢厥冷，脉数等说明病情严重，应及时报告医生，进行抢救，防止虚脱。

3.给药护理

(1)药物宜温偏凉服。

(2)服药期间，饮食不宜过凉，可配合健脾开胃之药膳，以调理脾胃。

4.饮食护理

饮食宜清淡、易消化的软食，忌食辛辣、煎烤、烟酒，饮食有节。

5.情志护理

安慰患者，消除恐惧、焦虑等不良情绪，尤其是肝郁者，戒怒防躁，避免情志刺激。

6.临证（症）施护

(1)口渴者遵医嘱,以中药煎水代茶饮。

(2)大便干燥者遵医嘱,给予润肠通便中药。

三、健康指导

1.饮食有节、有洁，保持大便通畅。

2.起居有常，劳逸适度，避风寒，脾胃虚寒者尤须注意腹部保暖。

3.指导患者自行观察大便情况,有异常及时就医。