2016年新聘护士护理理论考试试题及答案

姓名                                             得分

一、填空题（每题2分，共30分）

1、使用干燥无菌持物钳时，应每（  4  ）小时更换一次。

2、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护（  操作者和患者  ）的目的。

3、发热病人常见的热型包括（  驰张热  ）（ 间歇热  ） （  稽留热  ）和（ 不规则热 ）。

4、常见的输液反应有：（  发热反应  ）、（ 急性肺水肿  ）、（ 空气栓塞  ）和（  静脉炎  ）。

5、三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查 八对：对姓名、床号、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期  。

6、需长期进行静脉给药者，为保护静脉应由  远  端至 近  端选择血管进行注射。

7、患者仰卧的时间过久，最容易发生褥疮的部位是（ 骶尾部   ）。

8、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（  向上   ）并与皮肤呈（  5度  ），注入药液（ 0.1  ）ML成皮丘。

9、常见的输血反应有 发热反应   、过敏反应   、  溶血反应    、  肺水肿  。

10、医务人员的“四轻”要求（ 操作轻 ）（ 说话轻 ） （ 走路轻 ）和（ 关门轻）

11、紫外线空间消毒有效照射距离应不超过   2  米 ，照射时间不少于（  30 ）分钟

12、无菌棉签、棉球、纱布开启后，应用时间不得超过   24   小时。

13、胎盘有   代谢  、防御  、  免疫  、  合成  等功能。

14、按需哺乳是当婴儿啼哭（肚子饿）或母亲感到  乳房胀时 进行哺乳， 不限时 、 不定量  。

15、在护士站的病人一览表上和病人床头（尾）卡上，应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一级护理采用（红）色，二级护理采用（黄）色标志，三级护理采用（绿色）标志

二、选择题（每空1分，共20分）

1、心肺复苏A、B、C中的A是指：（ B   ）

 A、胸外心脏按压     B、开放气道  C、人工呼吸  D、止血    E、转运患者

2、急性尿潴留放尿为了避免膀恍出血，一次放尿量不可超过（ C   ）

    A.500ml    B.800ml     C.1000ml      D.1200ml

3、正常人少尿是指 （  A  ）   

 A.24 h尿量少于400 ml    B.24 h尿量少于100 m l 

   C.每小时尿量少于10 ml         D.12 h内无尿

4、急性盆腔炎应采取何种体位（ D  ）

A.平卧位   B.左侧卧位   C.头低足高位   D.半卧位

5、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是： （ C  ） 

A. 葡萄糖酸钙 　B. 氯化钙  C. 盐酸肾上腺素　

D. 去甲肾上腺素   E. 多巴胺

6、输血时如发生溶血反应，护士应首先  （  A  ）

A.停止输血，保留余血   B.通知医生及家属，安慰患者   C.热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠    D.测量血压及尿量      E.控制感染，防止水、电解质紊乱

7、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是 （ D  ）

 A、  呼吸困难、发绀  B、胸闷气促、烦躁不安      C、心悸、恶心、呕吐

 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰   E、寒战、高热、呼吸困难

8、哪项不是卵巢肿瘤并发症（ E  ）

A．破裂；B．瘤蒂扭转；C．感染；D．恶变；E．红色变性

9、下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现（ A  ）

A．胎心140次/min；   B．胎心100次/min；    C．胎动频繁；

D．胎动减弱；         E．胎心低弱而不规律 

10、正常新生儿出生后24h内护理，哪项是错的？（ E  ）

A．入室后了解Apgar评分情况； B．重度窒息者应重点护理； C．必须采取保暖措施；   D．密切观察呼吸和面色；    E．以仰卧位较好

11、进入第二产程的主要标志是？（ E  ）

A．破膜；  B．产妇用腹压；   C．拨露；   D．阴道口见先露； E．宫口开全。 

12、产后出血应急护理哪项不妥？（ B  ）

A．应迅速而又有条不紊地抢救；  B．医生到后，方可采取止血措施；

C．宫缩乏力引起的出血立即按摩子宫；D．压出宫腔积血可促进宫缩；

E．注射子宫收缩剂

13、目前普查宫颈癌的主要方法是？（ D  ）

A．活组织检查；B．阴道脱落细胞检查；C．子宫内膜检查；

D．子宫颈刮片检查；E．阴道镜检查

14、下述哪项不是产后出血的病因？（ E  ）

A．胎盘滞留B．产后宫缩乏力；C．凝血功能障碍；D．软产道裂伤；E．胎儿窘迫

15、衔接是指胎头？（ C  ）

A．进入中骨盆；  B．顶骨进入骨盆入口平面；  C．双顶径进入骨盆入口平面；

D．顶骨已出骨盆出口平面；  E．双顶径达中骨盆平面

16、会阴侧切缝合术后护理，哪项是错的？（ A   ）

A．嘱产妇向患侧卧位；B．术后每日用消毒液擦洗外阴；C．伤口肿痛时，用50%硫酸镁湿敷；D．伤口感染应立即拆线扩创引流；E．正常伤口，术后5天拆线。

17、剖宫产术前准备哪项是错误的？（ E  ）

A．禁食、水；B．留置导尿管；C．准备腹部皮肤；D．鉴定血型、备皮；

E．常规应用吗啡

18、下列哪项不是生殖器的邻近器官（  D  ）

A．膀胱；B．尿道；C．输尿管；D．结肠；E．直肠。

19、初产妇总产程为？（ B   ）

A．8～10h；B．13～18h；C．16～20h；D．20～22h；E．22～26h

20、输液中发现溶液不滴经检查为针头堵塞，其正确的处理方法是（ E  ）

A调整针头位置  B静脉内推注等渗盐水冲开  C用手挤压胶管   D输液局部热敷   E更换针头重新穿刺。

三、是非题（每题1分，共20分。在每题的前面，划“√”、划“×”）

1、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（× ）

2、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×  ）

3、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√  ）

4、已带好手套的手不能接触手套的内面（  √ ）

5、骶耻外径正常值为20-23CM(  ×  )

6、胎儿娩出后24小时内，阴道流血达到或超过500毫升者称产后出血（√   ）

7、母乳不足的原因是婴儿含接姿势不正确，没有把大部分乳头、乳晕含入婴儿口中（× ）

8、霉菌性阴道炎应用酸性溶液冲洗阴道（  ×  ）

9、消毒能杀灭一切微生物，包括细菌芽孢和真菌孢子（  ×  ）

10、输液反应属医院感染（  ×  ）

11、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，经双方核实无误后，方可执行。（√）

12、一级护理每小时巡视患者，观察患者病情变化（√）

13、因抢救病人未能及时书写记录的，有关医务人员应当在抢救结束后12小时内据实补记。（×）

14、临时医嘱有效时间在24小时以内，护士应在限定时间内执行。（√）

15、一次性使用的医疗器械和器具不得重复使用，用后的一次性物品按《医疗废物管理条例》处理。（√）

16、医嘱必须经过执业医师签名后才有效。（√）

17、外出会诊、转科或到其他科检查治疗时，由病房工作人员携带病历，若医务人员忙可交患者或家属携带。（×）

18、业务查房主要包括疑难、危重、大手术、特殊个案及开展新业务、新技术等。（√）

19、若遇病人病情发生变化，在通知医生后安心等待医生下医嘱。（×）

20、交时只需者自己进行巡视检查病房。（×）

四、简答题（每题10分，共30分）

（一）、简述用氧的注意事项？

 1.严格遵守操作规程，注意用氧安全，切实做好“四防”措施：防震、防火、防热、防油。氧气筒应放于阴凉处，周围严禁烟火和易燃品，至少距火炉5m、暖气1m，避免引起爆炸。 

2.用氧过程中,应经常观察缺氧症状有无改善,每4小时检查一次氧气装置有无漏气,以及是否通畅等.鼻导管持续用氧者,每班更换导管1次,双侧鼻孔交替插管.及时清除鼻腔分泌物,防止导管阻塞而失去用氧作用. 

3.用氧气时,应先调流量后插管,停氧时应先拔出导管,再关闭氧气开关,以免开错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺组织.

 4、.氧气筒内的氧气不可用尽，压力表上的指针降至5kg/c㎡,即不可再用，以防灰尘进入筒内，于再次充气时引起爆炸。

 5.对未用或已用空的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便及时调换氧气筒，并避免急用时搬错而影响抢救速度。 

（二）、后的处理措施？ 

1、立即挤出伤口内血液

 2、用肥皂水和流水冲洗

 3、用0.5﹪碘伏和75﹪酒精进行消毒。

 4、血液、体液或医疗废物污液溅入眼内，立即反复用生理盐水冲洗结膜囊，之后送专科进一步治疗。 

5、如接触过患者血液、体液的针头刺伤，应立即抽取患者血液，送医院检验科，用快速法检测HIV、乙肝病毒、丙肝病毒和梅毒，必要时抽自身血液对照

 6、若HIV抗体阳性，报告医院感染科、护理部，填写登记表。如病人确诊为HIV阳性，被的护理人员立即到市疾控中心艾滋病室进行风险评估和药物预防性治疗。

7、对乙肝病毒、丙肝病毒、梅毒阳性者跟踪检查。

（3）简述臀部肌肉注射“十字法”的具体注射位置

答：十字法，是从臀裂顶点向左或右画一水平线，再从髂脊最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个项限，其外上向限并避开内角即为注射区。