
1.开医嘱、处方或进行治疗时,应查对患者 、 、 、 (门诊号)。
2.执行医嘱时要进行“三查七对”: 、 、 ;对 、 、 、 、 、 、 。
3.清点药品时和使用药品前,要检查 、 、 和 ,如不符合要求, 使用。
4.给药前,注意询问有无 史;使用剧、毒、麻、限药时要经过 核对;静脉给药要注意有无 , 有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意 。
5.输血时要严格 制度(见护理核心制度——六、查对制度)确保输血安全。
(二)手术室
1.接患者时,要查对科别、床号、姓名、年龄、住院号、性别、诊断、手术名称及手术部位( 、 )。
2.手术前,必须查对 、 、 、配血报告、术前用药、药物过敏试验结果、麻醉方法及麻醉用药。
3.凡进行体腔或深部组织手术,要在 与 、 清点所有敷料和器械数。
4.手术取下的标本,应由巡回护士与手术者核对后,再填写病理检验送检。
(三)药房
1.配方时,查对处方的 、 、 。
2.发药时,查对 、 、 、 与处方内容是否相符;查对标签(药袋)与 内容是否相符;查对药品有无 ,是否超过 ;查对 、 ,并交代 及 。
(五)检验科
1.采取标本时,要查对 、 、 、 目的。
2.收集标本时,查对 、 、 、 、标本 和 。
3.检验时,查对 、项目,化验单与标本是否相符。
4.检验后,查对 、 。
5.发报告时,查对 、 。
(七)放射线科
1.检查时,查对 、 、 、 、片号、 、 。
2.治疗时,查对科别、病房、 、 、 、时间、角度、剂量。
3.发报告时,查对 、 。
(八)理疗科及针灸室
1.各种治疗时,查对 、病房、 、 、种类、剂量、时间、皮肤。
2.低频治疗时,并查 、 量、 。
3.高频治疗时,并检查体表、体内有无 异常。
4.针刺治疗前,检查针的 和 ,取针时,检查 和有无 。
(九)特检科室(心电图、脑电图、超声波、基础代谢等)
1.检查时,查对 、 、 、 、 目的。
2.诊断时,查对 、 、 、 。
3.发报告时查对 、 。
