县人口健康信息平台建设方案

根据《XX省卫生和计划生育委员会关于加快推进人口健康信息化建设的意见》（XX卫规划发[XX]3号）及《关于印发的通知》（XX卫办[XX]40号）文件要求，为统筹做好我县人口健康信息平台建设工作，制定本建设方案。

一、建设原则

（一）整体规划，分步实施原则。人口健康信息化建设是一个复杂的系统工程，涉及范围广、实施周期长，投资额度大，技术要求高，其开发和实施的难度大，与各个医疗机构的内部信息系统需要集成协同，因此需要在整体规划框架下统筹考虑，分步实施，夯实基础，协同推进。各医疗卫生计生机构要明确人口健康信息化建设目标和任务，因地制宜、分类指导、分步推进，促进我县人口健康信息化工作协调发展。人口健康信息化工作是长期而艰巨的任务，不可能一蹴而就，要着重夯实基础工作，在总体工作推进上重点解决时间要求紧、工作需求急的项目，从易到难，从简到繁、从急到缓，在总体规划的框架内稳步推进各项功能应用的实现。

（二）遵循规范，统一标准原则。规范和标准的统一是推动人口健康信息化建设可持续性、可扩展性、可区域性发展的前提，项目设计和开发应符合国家、省、市及医疗卫生计生行业的相关信息化标准和功能规范，特别是遵循医改以来国家、省、市最新卫生计生信息标准。在全面了解需求的前提下，进行整体规划，按照“统一规范、统一代码、统一接口”的要求，加强指导和组织协调，规范卫生计生各领域信息化建设的基本功能、业务流程、数据模型和数据编码等标准，以满足信息互联互通的需要。

（三）强化安全、保持稳定原则。人口健康信息系统的开发建设，是联系群众健康安全的重要通道，人口健康数据的采集、存储和应用，涉及多部门、多机构的业务信息及居民的个人隐私信息，应符合国家有关信息安全的法律法规要求，一方面要保障网络安全，另一方面要保障信息安全。信息系统建设必须坚持安全、稳定、高效原则，因此设计应从系统架构和网络结构上首先考虑安全性，并充分考虑大规模并发、长期运行条件下系统的可靠性、满足各卫生机构7*24小时的服务要求。

（四）互联共享、共建共治原则。人口健康信息化系统建设必须坚持以居民健康管理为中心，紧密结合人民群众日益增长的医疗卫生计生服务需求，重视解决实际问题，提高医疗卫生计生服务效率和质量，方便人民群众的医疗保健，向患者提供终身的纵向健康记录服务。人口健康信息化的建设需要各相关部门齐手共建、协同推进，做好数据汇集、整理工作，实现大数据的应用，通过健康信息大数据的深度挖掘与应用，全面满足居民、医护人员、管理人员等各个层面的不同需求，支持医疗卫生计生服务机构之间信息共享、业务协同。

二、建设目标

XX年底前，基本完成县级人口健康信息平台框架建设。加强网络信息安全建设，建立系统数据管理和网络信任认证体系，完成覆盖县、乡、村三级机构的基础网络建设，形成安全性强、稳定性强、专业性强的健康安全专网体系。“十三五”期间，实现基础资源、全员人口、居民电子健康档案、电子病历数据库的建设和应用；逐步推进居民基本健康信息和公共卫生、医疗服务及保障、药品管理、计划生育、综合管理等应用系统业务对接，实现全县各医疗卫生计生机构互连互通、信息共享、业务协同；开发完善分级诊疗、双向转诊、区域PACS、视频会议等系统，鼓励二级以上公立医院向基层医疗卫生机构提供远程会诊、影像诊断、心电图诊断、远程培训等服务，实现区域内分级诊疗、双向转诊、检查结果互认等协同应用。全面实现居民健康“一卡通”；以服务医改、保障和改善民生、惠及群众健康为出发点，充分利用云计算、大数据、物联网、移动互联网等新一代信息技术，建成便民、利民、惠民、惠医的人口健康信息服务平台，进一步实施和完善各类便民惠民应用，创新卫生计生服务管理模式，提升服务水平，促进人人享有基本健康服务。

三、建设模式

县人口健康信息平台坚持模块化、标准化、统一化的原则，采取与社会资本合作模式，以购买服务的方式进行建设。平台建设引入咨询机构和监理机构以保证项目各个环节的公开、透明、有效，所有项目均通过采购进行招标。

四、建设内容

根据国家、省、市卫生计生委规划和本县人口健康信息化发展需求，以服务医改、便民利民惠民为宗旨，以四大数据库建设为基础，以居民健康和电子病历为核心，以卫生计生五大业务为主线，确定本方案的四个重点工程：

（一）基础信息化工程

以提高服务能力、保障服务质量、降低医疗风险为目标，通过完善基础信息化工程和提升五大业务领域应用，全面提升人口健康服务水平。内容包括：

1．建设县级数据管理中心。建成卫生计生综合数据中心，涵盖四大数据库的数据汇集和综合应用部署。

2．建设业务专线网络。结合全县网络发展规划，利用专线网络组建覆盖县、乡、村三级的全县卫生计生业务网络，为开展各项业务应用奠定基础。

3．建设县级人口健康信息综合平台。一是完善标准体系和数据库设计。参照国家、省、市有关标准和建设要求，结合业务应用需求，制定全县标准统一、编码科学、分工明确、业务齐全、安全可靠的人口健康信息化标准体系和支撑架构。二是逐步实现区域内卫生计生机构数据接入。县级人口健康信息平台初步建成后，区域内各类卫生计生机构信息系统数据逐步接入信息平台。与全员人口信息数据库、基础资源数据库、居民电子健康档案数据库和电子病历数据库互联互通，实现数据同步。

4．建设网络和信息安全防范体系。完善网络和信息安全组织领导机制，强化责任追究和通报机制，通过防火墙技术、数据加密技术、访问控制技术、防病毒技术等技术手段和管理手段，加强网络硬件设施、操作系统、应用系统等各个层面的安全防护。构建健康医疗数字认证与身份识别管理体系，推广电子身份认证服务，强化安全等级评审工作。

5．部署基层卫生信息综合管理系统。通过与基层卫生计生系统的集成实现对基层卫生计生工作需求和业务功能的全覆盖，涵盖全员人口登记、医疗服务、检验检查、疾病防控、妇幼健康、计划生育等功能应用，全面采集、共享各类数据信息，实现医疗、公卫和计生的业务协同，依据省、县级信息平台功能定位实现与人口健康信息平台的数据同步。

6．推进居民健康卡工程建设。按照省统一的“一卡”通用技术标准，以居民身份证号作为身份识别，积极推广使用居民健康卡，实现全县范围内居民健康“一卡”通用，有效共享全员人口、居民电子健康档案和电子病历信息，实现跨区域跨机构就医和费用结算，促进居民电子健康信息动态实时更新，强化个人健康与疾病监测管理，构建优化、规范、共享、互信的诊疗流程。保留部分普通就医卡，满足部分患者基于保护或紧急情况下非实名就医需求。

7．开发部署其他相关应用系统。

根据工作实际需要，结合我县情况，建设以服务居民为中心，基于人口健康信息平台的公共卫生、医疗服务及保障、药品管理、妇幼健康、疾病防控、应急指挥、综合监督、慢病管理等相关应用系统，满足各卫生计生机构业务和管理需求。

（二）区域医疗协同工程以县级人口健康信息平台为基础，以数据共享和业务协同为核心，打通各医疗卫生计生机构的资源共享和业务协作通道。建设内容包括：

1．建立分级诊疗、双向转诊系统。在县人口健康信息平台的支撑下，按照有关分级诊疗的制度规定，建立县内分级诊疗、双向转诊应用系统，通过引导，建立转诊通道，构建协作机制，形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的就医新格局。

2．部署远程会诊、视频会议系统。在县远程医疗服务系统的支撑下，建立远程会诊系统，利用物联网技术实现县内远程医疗协助，向居民提供远程会诊、远程影像（心电、病理）诊断、远程教育等远程医学服务，促进优势医疗资源纵向流动，提升基层医疗服务能力，形成多级联动服务新格局。

3．建设区域PACS系统。以区域内代表性医院为核心，构建医学影像信息交换平台，实现区域内医学影像资源的共享与整合。

（三）“互联网+”便民工程

以“互联网+医疗健康”为核心，以便民惠民为目标，积极发展基于互联网的医疗卫生服务，建设面向居民的便捷、优质、高效的智能化应用。有效整合卫生计生领域面向互联网的业务应用，实现“一站式、多元化、立体式”便民惠民服务，完善面向居民的预约挂号、健康档案查询、检查结果查询、历史就诊、用药情况查询、健康宣教、业务办理、满意度调查等功能的各类应用服务，让居民自主参与到个人健康干预中来。积极探索智慧医疗发展的新模式，面向机构、医务

人员、居民等提供网站、移动手机APP、微信平台等互联网智慧化应用。

（四）大数据应用工程

1．逐步完善人口健康信息平台的数据利用工作。在完成“四大数据库”设计的基础上，开发全县人口健康信息资源综合平台，利用各种制度机制和技术手段，提高人口健康信息数据采集的及时性、准确性和长效性，对各级各类卫生计生机构业务数据进行标准化、格式化、规范化清洗，对业务流程进行科学梳理、优化冗余。

2．开发基于县级信息平台的统计分析和决策支持系统。实现临床辅助决策、疾病监测预警、医疗质量、行为及费用监管、内部精细化管理。利用大数据技术手段，强化对数据的分析应用，实现卫生资源统计、临床实验分析、基于DRGs监测分析、绩效考核等数据应用。为分级诊疗工作提供数据和技术支持，支撑全县跨卫生计生机构的业务协同，促进医疗行业改革和创新发展。

五、建设步骤

（一）第一阶段(XX年1月-XX年12月)

1．印发XX县人口健康信息化建设意见和建设方案，成立人口健康信息化建设技术项目组，召开动员会议，安排部署区域人口健康信息平台的建设工作；

2．搭建县级信息平台基础架构，提供平台基础功能；

3．实现部分医疗卫生计生机构与县人口健康信息平台对接；

4．完善网络和信息安全防范体系建设。

4．部署分级诊疗、双向转诊、区域PACS系统；

5．实现全县所有二级以上公立医院和80%以上基层医疗卫生机构与县人口健康信息平台数据对接；

6．完善基层卫生综合管理系统；

7．进一步完善“互联网+医疗健康”的惠民应用；

8．进一步完善网络和信息安全防范体系建设。

（二）第二阶段(XX年1月-XX年12月)

1．根据工作实际需要，推进其它卫生计生相关应用系统的建设和对接；

2．实现全县所有医疗卫生计生机构与县人口健康信息平台数据对接；

3．全面完成卫生综合管理和决策分析系统建设，实现卫生业务的全面监管和大数据的综合利用；

4．全面实施居民健康“一卡通”建设与应用；

5．逐步完善已开发的业务系统应用；

六、建设保障

（一）加强领导，明确责任。人口健康信息化建设是一项复杂的系统工程，县卫计局要站在全面推进医药卫生改革的高度，坚持“一把手”亲自抓，负总责，统筹协调，积极推进，把人口健康信息化建设作为卫生计生工作的重要内容。县卫计局负责全县信息化建设的组织建设工作，各医疗卫生计生机构的信息化建设及数据对接工作，确保按时、按标准完成任务。

（二）明确机构，加强协调。县卫计局、各有关医疗卫生计生机构要设立信息中心，配备相应数量的专职工作人员，负责辖区内信息化的建设和指导工作，建立人员稳定制度，定期组织信息化专业培训，为人口健康信息化建设打造一支精干的专业队伍。并做好各相关部门间协调工作，积极配合，规范管理。

（三）连续投入，持续推进。信息化建设资金投入大，建设周期长，县卫计局、各有关医疗卫生计生机构要积极争取多方筹集资金，每年预算出合理的信息化建设投入，保证建设资金投入的连续性，确保全县信息化建设稳固健康发展。

（四）专家支持，群策群力。在组织、资金、人才等多方面建设保障的基础上，聘请相关专家成立专家指导组，全程参与人口健康信息化建设工程的咨询、评审、研讨、监督和验收