2012年护士考试测试题50题第二套:A1A2型题

2011年护士考试已结束，经过考试网商城购书推荐培训的考生过关率还是蛮高的800多人的考试群也仅仅只有几十个人没有过关，为了便于参加2012年的护士资格考试考生能迅速的掌握考试题型和考试技巧，考吧网将和考试网商城强强联手合作将有关护士资格考试题分段整理，将专业权威老师出的模拟练习特别提供希望对您的考试有所帮助。

1.患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温40℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。首先应采取护理措施是

A.用强心苷期间少食含钾食物

B.用强心甙之前要先测脉搏

C.让患儿头足抬高，休息

D.经常给患儿翻身

E.立即针刺人中制止抽搐

【答案】E

【解析】小儿惊厥急救时若暂时无药，可通过针刺人中、十宣、内关等穴；有条件者可应用止惊药物(首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等)。

【题型】 A1A2型题

2.小儿呼吸系统解剖、生理特点叙述错误的是

A.咽鼓管相对宽、短，易患中耳炎

B.年龄越小，呼吸越慢

C.肺含血量多于含气量

D.右侧支气管比左侧直

E.婴幼儿缺乏sIgA，易患呼吸道感染

【答案】B

【解析】

【题型】 A1A2型题

3.3个月的婴儿，因肺炎住院，目前出现烦躁不安，呼吸急促，口唇发绀，心率增快，肝肿大，下列处理中不妥当的是哪一项

A.立即采取平卧位

B.鼻导管吸氧

C.给予镇静剂及强心剂

D.使用抗生素及激素

E.使用利尿剂

【答案】A

【解析】

【题型】 A1A2型题

4.法洛四联症胸部X线检查最具特征性的表现是

A.梨形心

B.靴形心

C.烧瓶心

D.肺门阴影增大

E.肺血管纹理增多

【答案】B

【解析】

【题型】 A1A2型题

5.患儿5岁，因颜面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”收住院，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，应及时做的处理是

A.用丁字带托起阴囊，并保持干燥

B.严格入水量

C.绝对卧床休息

D.低盐饮食

E.保持床铺清洁柔软

【答案】A

【解析】

【题型】 A3A4型题

患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。

6.可能性最大的诊断是

A.脑膜炎

B.腮腺炎

C.卵巢炎

D.心肌炎

E.肾炎

【答案】B

【解析】

【题型】 A3A4型题

患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。

7.为明确诊断，有意义的检查是

A.血常规

B.心肌酶谱

C.肾功能

D.脑脊液

E.血清及尿淀粉酶

【答案】E

【解析】患儿有发热，腮腺肿大表现符合流行性腮腺炎的特征，早期化验检查血清和尿液淀粉酶增高，因此是明确诊断的检查。

【题型】 A3A4型题

患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。

8.此时正确的处理措施是

A.剧烈活动

B.流质饮食酸性饮料

C.隔离

D.必要时使用甲状腺素

E.使用镇静药

【答案】C

【解析】

【题型】 A3A4型题

患儿，女，5岁。发热，右耳垂周围疼痛3天。体格检查：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中，压痛，右腮腺管口红肿。血常规：白细胞8×109/L，中性粒细胞0.65，淋巴细胞0.35。

9.需要注意观察的并发症是

A.心包炎

B.急性肝炎

C.急性肺炎

D.睾丸炎、附睾丸炎

E.以上都不是

【题型】 A1A2型题

10.2岁的患儿，头颅大，前额突出，前囟大，肋骨呈串珠状，血清钙2.0mmol/L，血清磷1.1mmol/L，碱性磷酸酶明显升高，智力一般。该患儿最可能为

A.佝偻病

B.散发性呆小病

C.地方性呆小病

D.脑积水

E.软骨营养障碍

【答案】A

【解析】

【答案】D

【解析】

【题型】 A1A2型题

11.患儿，男，6个月，因上呼吸道感染出现发热，体温40℃，突然出现双眼凝视，意识丧失，全身抽搐。首先应采取护理措施是

A.用强心苷期间少食含钾食物

B.用强心甙之前要先测脉搏

C.让患儿头足抬高，休息

D.经常给患儿翻身

E.立即针刺人中制止抽搐

【答案】E

【解析】小儿惊厥急救时若暂时无药，可通过针刺人中、十宣、内关等穴；有条件者可应用止惊药物(首选地西泮，其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等)。

【题型】 A1A2型题

12.患儿，10个月。因发生高热惊厥来医院就诊，护士应采取的急救护理措施应除外

A.宣传预防高热惊厥的家庭护理知识

B.去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅

C.防止舌咬伤

D.应用止惊药，给氧

E.采取正确合理的降温措施

【答案】A

【解析】高热惊厥是小儿常见的神经系统症状，急救措施主要有防止窒息，保持呼吸道通畅；防止受伤，如舌咬伤、肢体损伤等；保持患儿安静，给予吸氧、止痉等措施预防脑水肿；及时降温等。宣传预防高热惊厥的家庭护理知识是健康教育的内容，不是急救护理措施。

【题型】 A1A2型题

13.为了使住院患者尽快适宜医院环境，护士做法不妥的是

A.协调处理护患关系

B.增加患者的信任感

C.介绍医院环境及制度

D.关心患者.正确应用语言

E.帮助患者解决一切困难

【答案】E

【解析】

【题型】 A1A2型题

14.患者，男性，37岁。因急性肠胃炎急诊入院，经手术治疗痊愈，今日出院。出院应写在体温单的

A.40～42℃之间

B.38～40℃之间

C.36～38℃之间

D.34～36℃之间

E.底栏

【答案】A

【解析】

【题型】 A1A2型题

15.严密隔离的具体措施不正确的是

A.患者住单人病室，过道门窗关闭，患者走出病室须戴口罩

B.禁止探视与陪护

C.接触患者须戴口罩.帽子，穿隔离衣.隔离鞋

D.患者的用物应严格消毒处理

E.病室每天消毒一次

【答案】A

【解析】严密隔离的病人应住单间病室，通向过道的门窗必须关闭。室内用具应简单、耐消毒，室外挂有明显的标志。禁止病人出病室，严禁探视和陪护。接触病人时，必须戴好口罩和帽子，穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套，消毒措施必须严格。病人的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理。室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。污染敷料装袋标记后焚烧处理。

【题型】 A1A2型题

16.传染病区内正确使用隔离衣的方法下列哪一点是错误的

A.半污染区，清洁面朝外

B.污染区，清洁面朝内

C.送消毒时，清洁面朝外

D.先扣领扣，再扣袖扣

E.消毒双手后再解袖扣

【答案】E

【解析】衣领和隔离衣内面为清洁面。穿隔离衣时，先扣领扣，再扣袖扣，脱隔离衣时，消毒双手后再解袖扣。在传染病区，挂在半污染区的隔离衣清洁面向外。挂在污染区的隔离衣则污染面向外。送消毒时，清洁面朝外。

【题型】 A1A2型题

17.预防压疮的方法中下列哪项是不正确的

A.昏迷、瘫痪者每2小时翻身一次

B.给予低蛋白、低热量、清淡饮食

C.保持皮肤、床铺干燥清洁

D.骨隆突处放软枕、海绵垫

E.受压部位用50%乙醇涂擦并按摩

【答案】B

【解析】预防压疮的措施包括：防止局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦、尿便刺激；增进局部血液循环；加强营养，增强机体抵抗力（如病情许可应予病人高蛋白、高维生素膳食，同时适当补充矿物质）；健康教育。

【题型】 A1A2型题

18.进行口腔护理时评估患者口腔不包括

A.有无口臭

B.有无义齿

C.舌苔的变化

D.粘膜有无溃疡

E.牙齿是否洁白

【答案】E

【解析】

【题型】 A1A2型题

19.适宜盆浴的患者是

A.严重心脏病

B.阑尾切除术后第1天

C.严重创伤

D.极度衰竭者

E.产后1个月

【答案】E

【解析】盆浴适用于全身情况良好的病人，衰弱、创伤和患心脏病需要卧床休息的病人不宜淋浴和盆浴。妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴。

【题型】 A1A2型题

20.压疮坏死溃疡期的局部处理原则是

A.选择敏感抗生素治疗创面感染

B.做压力均匀的环行按摩

C.红外线照射，使创面干燥

D.促进肉芽组织再生

E.防止厌氧菌感染

【答案】D

【解析】压疮坏死溃疡期的局部处理原则是清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织再生，创面愈合。

【题型】 A1A2型题

21.测量血压时袖带过松可使血压

A.偏低

B.无影响

C.偏高

D.脉压增大

E.脉压减少

【答案】C

【解析】测量血压时袖带过松可使血压偏高，因为袖带充气后呈球状，有效面积变窄，使血压值偏高。

【题型】 A1A2型题

22.患者，肺炎球菌肺炎，口腔温度40℃，脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措施不妥的是

A.卧床休息

B.鼓励喝水

C.测体温每4小时1次

D.冰袋放于头顶、足底

E.每日口腔护理2～3次

【答案】D

【解析】发热病人的护理需做到：心理护理；物理降温；补充营养和水分；做好口腔护理，皮肤清洁护理，卧床休息等。但足底禁止用冷敷，以防反射性末梢血管收缩而影响散热，或一过性冠状动脉收缩。

【题型】 A1A2型题

23.患者，女，40岁。急性胃肠炎，5分钟前饮热开水，护士前来测量体温，了解情况后应该

A.嘱其用冷开水漱口后再测

B.参照上一次测量值记录

C.暂停测一次

D.改测直肠温度

E.嘱咐患者30分钟后再测口腔温度

【答案】E

【解析】对于直肠或肛门手术，腹泻，禁忌肛温测量。进食或面部热敷后应间隔30分钟后测量口温。

【题型】 A1A2型题

24.在插胃管过程中，如患者出现呛咳和呼吸困难，护士应

A.嘱患者深呼吸，缓慢插入

B.立即拔出胃管

C.停止片刻，待患者恢复后继续插入

D.停止插入，检查胃管是否误入气管

E.让患者继续吞咽配合

【答案】B

【解析】插管过程中病人有恶心应暂停片刻，嘱病人做深呼吸或吞咽动作。如病人有呛咳，呼吸困难，发绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，让病人休息片刻重插。

【题型】 A1A2型题

25.热水坐浴的适应证是

A.会阴部充血疼痛

B.阴道出血

C.急性盆腔炎症

D.妊娠8个月

E.月经量过多

【答案】A

【解析】热水坐浴常用于手术后、会阴和肛门疾病的病人。可以减轻或消除盆腔、直肠器官和会阴部的淤血、炎症、水肿和疼痛并能进行局部清洁。女病人月经期、妊娠后期、产后两周内、阴道出血和盆腔急性炎症时不宜坐浴，以防感染。

【题型】 A1A2型题

26.乙醇拭浴操作方法中不正确的是

A.足部放冰袋，头部放热水袋

B.拭浴时以离心方向进行

C.拭浴后整理床单位及用物

D.拭浴毕30分钟后测量体温并记录

E.发生寒战应停止擦浴

【答案】A

【解析】拭浴前将冰袋置于病人的头顶或前额，可减轻因头部充血而引起的头痛，并有助于降温，同时将热水袋置于病人足底，可促进足底末梢血管扩张，以防病人出现寒冷和不适。

【题型】 A1A2型题

27.为便秘患者进行健康教育下列哪项是错误的

A.每晚睡前使用开塞露

B.摄入足够的水分

C.多食蔬菜.水果和粗粮

D.适当翻身或下床活动

E.每日定时解便一次

【答案】A

【解析】养成每天定时排便的习惯；合理安排膳食（如多食用蔬菜、水果、粗粮等高纤维食物；多饮水，病情许可时每日液体摄入量不少于2000ml；适当食用油脂类的食物）；鼓励病人适当运动；提供适当的排便环境；选取适宜的排便姿势；腹部环形按摩；遵医嘱给予口服缓泻药物（使用缓泻剂可暂时解除便秘，但长期使用或滥用又可使个体养成对缓泻剂的依赖，导致慢性便秘的发生）。

【题型】 A1A2型题

28.患者严重腹泻，护理措施中下列正确的是

A.可进食煎蛋补充体力

B.可饮碳酸等饮料

C.肛周皮肤护理

D.抗生素保留灌肠

E.可进食高蛋白高脂肪饮食

【答案】C

【解析】卧床休息、注意腹部保暖；补充水电解质；维持皮肤完整性（便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏保护局部皮肤）；鼓励病人饮水，酌情给予清淡的流质或半流质食物,避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时可暂禁食。

【题型】 A1A2型题

29.药物保管原则不包括

A.药品应放在光线充足，但不透光的柜内

B.各种药物分类保管

C.及剧毒药应加锁，并进行交

D.瓶签模糊的药物需认真核对

E.药物保管、领取由专人负责，定期检查

【答案】D

【解析】存放药物的柜子应放在清洁、干燥、明亮处，并避免阳光直射。药物应分类放置，毒麻药要加锁并由专人管理并列入内容。药物的标签要明显.清楚，要注明药名、浓度、剂量，要有中英文对照。瓶签模糊的药物，不能使用。药物保管、领取由专人负责，定期检查药瓶的标签和药物质量。根据药物的不同特性，分类保存药物。

【题型】 A1A2型题

30.患者，男，51岁。因心肌炎输液，治疗过程中，突然感到胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重发绀，心前区闻及一个响亮持续的水泡声。应考虑发生

A.变态反应

B.发热反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

E.左心衰竭

【答案】D

【解析】输液过程中，病人突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，心前区听诊可闻及响亮、持续的水泡音，应考虑空气栓塞。

【题型】 A1A2型题

31.中段尿留取的正确方法是

A.尿量不宜太多，3ml即可

B.尿内勿混有消毒液

C.女患者一定要取坐位

D.必须留晨起第一次尿

E.尿量不宜太少，需10ml以上

【答案】B

【解析】嘱病人自行排尿，弃去前段，勿混有消毒液。用试管夹夹住无菌试管，接取中段尿约5ml，盖紧塞子，贴标签。

【题型】 A1A2型题

32.瞳孔缩小见于

A.有机磷中毒

B.阿托品中毒

C.脑外伤

D.脑肿瘤

E.脑疝

【答案】A

【解析】瞳孔直径＜2mm为瞳孔缩小，见于有机磷、氯丙嗪、吗啡等中毒。

【题型】 A1A2型题

33.哪一类中毒药物遇鸡蛋、牛奶可加速其溶解、吸收

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.煤酚皂

D.氢氧化钠

E.苯巴比妥钠

【答案】B

【解析】磷化锌中毒时，口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀，阻止吸收，并促使其排出体外。磷化锌易溶于油类物质，因此忌用脂肪性食物（如鸡蛋、牛奶等），以免促使磷的溶解吸收。

【题型】 A1A2型题

34.氧浓度高于多少时，持续时间超过1～2天，则会发生氧中毒

A.0.55

B.0.6

C.0.65

D.0.7

E.0.75

【答案】B

【解析】持续吸入60%以上高浓度的氧1～2天，会发生氧中毒。

【题型】 A1A2型题

35.患者，男，70岁。脑干出血，经积极抢救医治无效而死亡。医生开具死亡诊断后，护士进行尸体护理时，下列哪一项不妥

A.撤去治疗用物

B.头下置枕.口眼闭合

C.填塞孔道.擦净全身

D.按要求系好尸体识别卡

E.取下义齿交给家属保管

【答案】E

【解析】撤去治疗用物，将床放平，头下垫一枕。协助闭上眼睑。装上义齿，口腔不能闭合者，轻揉下颌，或用绷带托住。擦净全身，用棉花填塞各个孔道。按要求系好尸体识别卡。

【题型】 A1A2型题

36.下列医嘱内容错误的是

A.医生和护士的签名

B.生命体征的记录

C.医嘱的日期和时间

D.饮食、体位

E.术前准备

【答案】B

【解析】医嘱的内容包括：日期、时间、床号、姓名、护理常规、护理级别、饮食、体位、药物、各种检查、治疗、术前准备和医生护士的签名。不包括生命体征的记录。

【题型】 A1A2型题

37.有效期不在24h以上的医嘱有

A.庆大霉素4万U im qd

B.保留灌肠一次 st

C.测血压 prn

D.一级护理

E.半流饮食

【答案】B

【解析】只有长期医嘱和长期备用医嘱（prn）的有效时间在24小时以上。

【题型】 A1A2型题

38.急性肾功能衰竭少尿期患者的饮食护理，下列不正确的是

A.高蛋白

B.高糖

C.高维生素

D.适宜的脂肪

E.避免含钾丰富的食物

【答案】A

【解析】肾功能衰竭病人不能排出尿素等蛋白质代谢产物，饮食应该蛋白质。

【题型】 A1A2型题

39.腹膜透析的患者宜采取的体位是

A.仰卧中凹位

B.平卧位

C.半卧位

D.左侧卧位

E.俯卧位

【答案】C

【解析】透析治疗时应注意无菌操作，病人取半卧位，鼓励病人深呼吸和咳嗽，多翻身，雾化吸入，防止肺部并发症。

【题型】 A1A2型题

40.手部化脓性感染的手术原则应除外

A.手术时宜应用区域组织阻滞麻醉

B.脓液应作细菌培养及药敏试验

C.应用抗生素

D.伤口不应置引流物，以免影响功能

E.炎症消退后，早期进行功能锻炼

【答案】D

【解析】

【题型】 A1A2型题

41.患儿，8岁。右侧额部撞在石头上，局部裂开3～4cm，血流满面，来院急诊。下列哪一项护理措施不妥当

A.注射白、百、破，可预防破伤风

B.伤口彻底清创

C.用3%过氧化氢溶液冲洗

D.TAT，剂量为成人量的半量

E.TAT有过敏，给予脱敏注射

【答案】A

【解析】注射百白破是注射抗原，而受伤后预防破伤风应该注射抗体。

【题型】 A1A2型题

42.火焰烧伤现场急救时，下列哪项是错误的

A.倒地慢滚灭火

B.用大衣毯子棉被覆盖灭火

C.呼救并用手扑灭火

D.使用灭火器灭火

E.淋水或跳入水池灭火

【答案】C

【解析】用手扑火可使手部烧伤。

【题型】 A1A2型题

43.甲状腺大部切除术后伤口内出血，引起呼吸困难，紧急措施应

A.注射止血剂

B.氧气吸入

C.拆除缝线去除血块

D.气管插管

E.加压包扎

【答案】C

【解析】发现术后呼吸困难和窒息须立即进行床旁抢救，及时剪开缝线，敞开切口，迅速除去血肿，结扎出血的血管。

【题型】 A1A2型题

44.乳房自我检查最好在

A.月经开始前7～10天

B.月经开始前2～5天

C.月经期间

D.月经开始后2～5天

E.月经开始后7～10天

【答案】E

【解析】自我检查多数乳房疾病是由病人自己发现的，定期的乳房自查有助于及早发现乳房的病变。检查最好在月经后的7～10天。

【题型】 A1A2型题

45.改良乳癌根治术后预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施有

A.抬高患肢

B.不在患侧量血压

C.每日伤口换药

D.皮瓣下持续负压吸引

E.清醒后半卧位

【答案】D

【解析】充分引流可以使皮瓣与创面充分贴合，促进愈合。

【题型】 A1A2型题

46.腹外疝应采取紧急手术的是下列哪一项

A.腹股沟疝

B.嵌顿性疝

C.难复性疝

D.易复性疝

E.绞窄性疝

【答案】E

【解析】嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗，以防疝内容物坏死，并解除伴发的肠梗阻。绞窄性疝的内容物已坏死，更需手术治疗。

【题型】 A1A2型题

47.关于胃癌的简述下列哪项是错误的

A.是最常见的消化道恶性肿瘤

B.发病年龄以40～60岁多见

C.女性多见

D.发病与食物中的亚硝胺有关

E.胃幽门螺旋杆菌是胃癌发生的重要因素

【答案】C

【解析】胃癌男性多见。

【题型】 A3A4型题

患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×109/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。

48.该患者的病情判断为

A.急性化脓性阑尾炎并发局限性腹膜炎

B.急性单纯性阑尾炎并发局限性腹膜炎

C.急性化脓性阑尾炎并发弥漫性腹膜炎

D.急性坏疽性阑尾炎并发门静脉炎

E.急性化脓性阑尾炎并发阑尾脓肿

【答案】A

【解析】

【题型】 A3A4型题

患者，男性，28岁。转移性右下腹痛12小时来院就诊。体格检查：体温38.6℃，右下腹有固定压痛，明显肌紧张和反跳痛，血白细胞15×109/L。中性粒细胞90%。诊断为急性阑尾炎，准备急诊手术治疗。

49.术前护理措施不包括

A.备皮

B.半卧位

C.应用抗生素

D.腹痛时应用止痛剂

E.给予麻醉前药物

【答案】D

【解析】急腹症术前禁止使用止痛剂。鼓励病人早期床上或下床活动，促进肠蠕动恢复，防止发生肠粘连。

【题型】 A1A2型题

50.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是

A.癌胚抗原

B.CA199

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶同工酶

【答案】C

【解析】AFP呈持续阳性或定量＞501μg／L，并排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，应高度怀疑肝细胞癌。因此可用于普查，有助发现无症状的早期病人。