甘肃省建筑工程安全备案表

甘肃省建筑工程安全

条件备案表

工程项目：平凉玄鹤新城小区13#住宅楼

施工单位：甘肃省第八建筑工程公司平凉公司

备案时间：

甘肃省建设厅印制工程情况工程名称平凉玄鹤新城小区13#住宅楼

结构框架层数六层面积4295.3m2造价万元工程地址平凉市崆峒区玄鹤路

施工单位甘肃省第八建筑工程公司平凉公司

建设单位平凉巨星房地产开发有限责任公司

监理单位甘肃三力建设监理有限责任公司平凉项目部

施工现场安全管理

安全生产领导小组成员杨建刚、马炜、陈来宝、马福明、李建荣安全（文明施工）管理目标已确立（详见附页）

安全生产责任制建立情况已建立（详见附页）

安全生产教育制度建立情况已建立（详见附页）

安全生产检查制度建立情况已建立（详见附页）

班前安全活动制度建立情况已建立（详见附页）

机械设备管理制度建立情况已建立（详见附页）

项目部主要管理人员

职务姓名职称

岗位资格

证件名称

证件号发证机关发证日期项目经理杨建刚工程师

二级

建造师

6204306 甘肃省建设厅2008.06.20 技术负责人姜广军工程师职称证6250991 甘肃省人事厅2005.12.22 施工员马炜助理工程师岗位证甘建施2004201 甘肃省建设厅1999.12.20 专职安全员马福明助理工程师岗位证第A-J10791 安全生产监督局2009.12.24 专职安全员

施工组织设计审

核

、

审

批

人

企业技术部门审核人日期

企业安全部门审核人日期企业技术总负责审核批人日期建设单位审批人日期

监理单位审批人日期

职工意外

伤害保险

保险单位名称投保金额投保日期

说明：1、此表由施工单位在工程开工前申报备案时填写形式四份，备案单位盖章后，施 工、建设、监理、备案单位各一份；

2、施工单位在备案时，应同时提交下列资料：

（1）安全生产领导小组成立文件；（2）经批准的现场各项制度；（3）主要项目管理 人员、特殊工程人员证件复印件；（4）施工组织设计；（5）职工意外伤害保险单； （6）建筑施工企业安全生产许可证。(7)中标通知书；（8）安全措施费用投入计划。 安 全 开 工 意 见

施工单位

技术部门意见

施工安全措施符合要求

负责人：

年 月 日

安全部门意见

安全备案资料齐全

负责人： 年 月 日

企业意见

同 意 开 工

负责人；

年 月 日

建设单位

（公章）

年 月 日 监理单位

（公章）

年 月 日 备案意见

（公章）

年 月 日