处方调配、核对及发药程序

一 处方调配  

1、在调剂处方过程中必须做到“四查十对”，四查十对是：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。  

2、药师在审查过程中发现处方中有不利于患者用药处或其他疑问时，应拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医师改正并签字确认后，方可调配。对发生严重药品滥用和用药失误的处方，应当按有关规定报告  

3、根据患者个体化用药的需要，药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配，如稀释液体、研碎药片并分包等，应在清洁环境中操作，并作记录。      

二 处方调配注意事项  

1．仔细阅读处方，按照药品的顺序逐一调配。 

2．对品等分别登记账卡。  

3．调配药品时应检查药品的批准文号，并注意药品的有效期，以确保使用安全。 

4．药品调配齐全后，与处方逐一核对药品名称、剂型、规格、数量和用法，准确、规范地书写标签。  

5．对需特殊保存条件的药品应加贴醒目标签，以提示患者注意，如2℃～8℃冷处保存。  

6．尽量在每种药品上分别贴上用法、用量、储存条件等标签，并正确书写药袋或粘贴标签。

特别注意标识以下几点：①药品通用名或商品名、剂型、剂量和数量；②用法用量；③患者姓名；④调剂日期；⑤处方号或其他识别号；⑥药品贮存方法和有效期；⑦有关服用注意事项(如餐前、餐后、冷处保存、驾车司机不宜服用、需振荡混合后服用等)  

7．调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。 

8．调配后签名。 

二 核对与发药   

(一)核对  

1、全面认真地审核一遍处方内容。  

2、逐个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致。  

3、逐个检查药品的外观质量是否合格(包括形状、色、嗅、味和澄明度)，有效期等均应确认无误。

4、发现处方调配有错误时，应将处方和药品退回调配处方者，并及时更正。      

(二)发药    

1、核对患者姓名、性别、。最好询问患者所就诊的科室，以确认患者。  

2、药时向患者交代每种药品的服用方法和特殊注意事项，同一种药品有2盒以上时，需要特别交代。向患者交付处方药品时，应当对患者进行用药指导。   

3、发药时应注意尊重患者隐私。   

4、如患者有咨询问题，应尽量解答，对较复杂的问题可建议到药物咨询窗口。  

5、发药人员签字。