快速心律失常紧急处理试卷

姓名                         科室                          成绩             

一．填空题（每题10分）

1.心房颤动的特点是心音强弱不等、心室率绝对不规则、脉搏短促。

2.心脏骤停最主要的特征是意识丧失和大动脉搏动消失（或心音消失）。

3.阵发性室上速治疗首选药物为腺苷。

4.室性早搏常见于冠心病，心肌病，风湿性心脏病，二尖瓣脱垂。

5.尖端扭转性室速宜选用的抗心律失常药物是利多卡因。 

6.胺碘酮的作用机制是阻断钾通道和延长复极。

二．问答题

1.什么是恶性心律失常？（10分）

答：指在短时间内引起血流动力学障碍，导致患者晕厥甚至猝死的心律失常。它是根据心律失常的程度及性质分类的一类严重心律失常，也是一类需要紧急处理的心律失常。

2.哪些是需要急诊处理的室性心律失常？（15分）

答：室性心动过速：不合并器质性心脏病的偶发短阵室速可以观察。持续室速，不论是否合并其他情况，都应该急诊处理；心室颤动：按心肺复苏的原则进行抢救，及早电除颤；某些室性早搏：并非所有室早都需急诊处理，只是合并于心肌缺血，急性或严重心功能不全，或某些特殊情况（如低血钾、洋地黄中毒、QT延长综合征、可诱发严重心律失常等。

3.抗心律失常药物有几大类及其代表药物？（15分）

、答：Ⅰ类：ⅠA类 奎尼丁；ⅠB类 美西律；ⅠC类 普罗帕酮

       Ⅱ类：B受体阻滞剂：美托洛尔

       Ⅲ类：胺碘酮

   Ⅳ类：钙通道阻滞剂 维拉帕米。