如何预防和治疗肿瘤(癌症)

（原标题：肿瘤（癌症）防止对策）

中南大学湘雅医学院附属海口医院    

海口市人民医院肿瘤化疗血液科

                                彭大为  主任医师 

一 . 饮食因素

（一）致癌物质污染食物：

致癌物主要有亚硝胺、黄曲霉毒素、3，4苯并芘等，多是由于食品在加工、贮运、烹调过程中被污染。

（二）食物成分不合理

•1.高脂肪饮食。2.蛋白质过低或过高。3.低纤维素饮食。4.胆固醇过低或过高。5.维生素缺乏（维生素C、A、E、B族具有一定的防癌抗癌作用）6.矿物质缺乏（许多矿物质、如镁、硒、锗、碘、锌、钼等有一定的防癌作用）。

（三）不良的饮食习惯

1、暴 饮 暴 食

2、喜 爱 太 烫 的 食 物。

3、长 期 单 纯 素 食。

二. 烟 酒 影 响

全世界每年有近300万人死于和烟草有关的疾病。吸烟可导致多种癌症，其中最易引起的是肺癌。在发达国家中吸烟与肺癌总死亡人数中的85%有关，吸烟者患肺癌的危险性是不吸烟者的8—12倍，吸烟量越大患肺癌的危险性越高，每天吸烟10支，肺癌的发病率是不吸烟的3倍；每天吸烟20支，是不吸烟的10倍；每天吸烟40支是不吸烟的20倍。与吸烟有关还包括舌癌、唇癌、口腔癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌，等等。 

酒精能损害口腔、食道、胃肠粘膜和胰腺。有的酒精中含有多环烃及亚硝胺，直接作用于DNA，使基因突变。大量饮酒，不但可造成肝硬化，脂肪肝，而且还会在此基础上易发生癌变。长期饮酒可引起营养失调，常伴有叶酸、维生素B1、B6、维生素C、烟酸以及钙、镁、磷、锌等缺乏，易患癌症。

三. 环 境 污 染

工业三废（废气、废水、废渣）污染环境，增加患癌危险。农用杀虫剂、除草剂、农药、化肥、建筑装饰材料等含有多种致癌物质。

四. 职 业 接 触

经常接触石油、煤油、焦油、沥青等可引起皮肤癌，吸入煤焦油气体、石棉、芥子气、铬和砷化物引起肺癌，长期接触X线及镭、铀、钴、锶等放射性同位素可致癌。 

五. 病 毒 感 染

病毒至少可以引起五种癌症，即鼻咽癌、肝癌、宫颈癌、部分血癌和淋巴瘤。据估计全世界所有人类癌症中，接近50%与病毒有关。 

六. 遗 传 因 素

越来越多的肿瘤流行病学调查表明，许多常见恶性肿瘤与遗传有关，如果一个人的家属或亲属中有人患某种癌症，那么，他患癌的可能性就比别人多3—5倍。

七. 精 神 因 素

乐观者长寿，抑郁者短命。情绪及个性特征与癌症的发生明显相关。癌症患者具有惯于自我克制、情绪压抑和内蕴，倾向于防御和退缩。那些有心理矛盾和不安全感而又压抑自身的愤努和不平情绪的人；那些总觉得自己无所依靠、为力，饱受悲观、绝望和情绪低落折磨的人；那些思想负担重、精神压力大、长期高度紧张不能松驰的人，均易患癌症。 

八. 长期慢性机性与炎性刺激

慢性刺激，无论是机械性或炎性，只要持续作用人体某一部位，并且达到一定的强度，就可能引发癌症。如子宫颈癌、舌癌、胃溃疡癌变、小腿溃疡癌变等。

诊  断

■1、影像学诊断：包括普通X线，特殊造影，CT、MRI、超声、PET-CT等。

■2、内镜诊断；

■3、实验室诊断:肿瘤标记物等；

■4、核医学诊断：包括放射性核素显像和放射免疫分析；

■5、组织细胞学诊断（病理学诊断）。

治  疗

恶性肿瘤是全身性疾病在局部的表现，治疗上既要重视局部，也要重视全身，综合治疗至关重要。只有通过合理、科学、规范、有效的综合治疗，才能最大限度的提高恶性肿瘤的治愈率和缓解率，延长患者生存期。除极少数肿瘤或很早期肿瘤外，绝大多数恶性肿瘤都需要综合治疗。 

综合治疗不是简单的相加，而是根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，有计划地、合理地应用现有的治疗手段，以期提高治愈率，改善病人的生活质量。

将现有的治疗方法，如手术、化学药物、放射、生物免疫、内分泌、分子靶向、基因、中药等治疗方法，有机的结合起来，合理安排加以实施称为综合治疗。

预  防

预防癌症18“少”与18“多”

   （1）少荤多素；（2）少盐多醋；（3）少糖多果；

   （4）少食多嚼；（5）少量多样；（6）少烟多茶；

   （7）少酒多水；（8）少说多做；（9）少忧多眠；

   （10）少疑多查；（11）少怒多笑；（12）少欲多施；

   （13）少育多爱；（14）少衣多浴；（15）少车多步；

   （16）少药多练；（17）少停多动；（18）少关多开。

一、不吸烟， 不酗酒， 改变不良饮食习惯， 合理调配饮食， 不吃霉变食品， 慎用食品添加剂， 不吃或很少吃煎炸、烟熏、火烤、腌制食品，提倡多吃新鲜食物，低盐饮食，少脂肪，多富纤维素，多蔬菜、水果，饮食科学合理又富有营养，可以减少患癌危险。

二、具有抗癌作用的食品很多，其中有：红薯、玉米、黄豆、胡萝卜、菠菜、芥菜、萝卜、香菇、紫茄、花椰菜、卷心菜、苦瓜、芦笋、莴苣、南瓜、大蒜、银耳、黄豆芽、绿豆芽、豌豆、蚕豆、扁豆、杏、猕猴桃、刺梨、杨梅、无花果、柠檬、山楂、荸荠、胡桃仁、蔡花籽、苡仁米、甲鱼、鲨鱼、海参、蛤、牡蛎、海带、紫菜及茶叶等等。

三、重视心理调节，避免不良情绪。

《空空诗》

天也空，地也空，人生渺茫在其中。

                          日也空，月也空，东升西沉为谁功？

   田也空，屋也空，换了多少主人翁！

                          金也空，银也空，死后何曾握手中？

   妻也空，子也空，黄泉路上不相逢。

                          朝走西，暮走东，人生犹如采花蜂。

                          采得百花成密后，到头辛苦一场空？

淡泊名利    荣辱不惊   陶冶情操  修生养性 

 1 .唱歌、跳舞 2. 书法绘画 3. 养花 4. 垂钓 5. 听音乐 6.下棋

四、定期体格检查、治疗癌前病变

男性40岁以上，女性30岁以上。每年至少要做1-2次体格检查（包括妇科检查）

重视癌前病变，并给予相应的治疗

（1）老年性皮肤角化症多发生于面部和手臂。

（2）粘膜白斑多发生于口腔、食管、外阴、阴道、宫颈、阴茎等处。如白斑变粗糙、坚硬、突起、溃疡，即表示可能发生恶性改变。

（3）久不愈合的慢性溃疡多发生于口腔、胃、小腿皮肤、肛门等部位。

（4）易受摩擦部位的黑痣，如突然增大、颜色加深、脱毛、疼痛、出现发炎现象时，有癌变的可能。

（5）乳腺囊性增生病和乳腺导管内乳头状瘤。

（6）鼻咽粘膜上皮或食管粘膜上皮重度增生。

（7）胃肠道单发或多发的息肉样腺瘤。

（8）萎缩性胃炎。

（9）子宫颈重度糜烂。

（10）乙型肝炎及肝硬变。

（11）隐睾。

（12）葡萄胎。

发现以上情况，要及时请医师检查和治疗。所谓癌前病变，不是每个这样的病变将来都会全部要变成癌，而是其中一部分会发展为癌。

五、做好“三早”    早发现、  早诊断、  早治疗。

六、合理治疗至关重要，   首次治疗是成功的关键。