产科术前讨论

术  前  讨  论  记  录

患者姓名       性别女   年龄  岁   病室9   床号    住院号    

讨论时间 2013 年月23日                        手术者    

第一助手                              第二助手

参加讨论者 科主任张玲艳副主任医师，杨秋花副主任医师，易凤梅主治医师 潘芬住院医师  杨芳住院医师

术前主要诊断 

诊断依据 

手术条件及准备 1、患者心肺肝肾功能无明显异常，估计能耐受手术；

2、与患者及家属谈话；

3、做好术前准备：术前禁饮禁食，备同型血，备皮导尿。                                                               

手术抉择及指征    子宫下段剖宫产术                                           

（以下按手术计划、麻醉计划及注意要点、术后主要并发症的估计及预防等顺序记录）

手术计划：取仰卧位，络合碘常规消毒术区皮肤，铺无菌巾、单、孔被，取下腹正中一长10cm切口，依次切开腹壁各层达腹腔，取子宫下段横切口，破膜吸净羊水，弧形延长子宫切口，注意避免损伤邻近脏器及胎儿，取出胎儿，待胎盘胎膜娩出后检查是否完整，探查宫腔后，1号可吸收线连续锁边缝合子宫切口并关闭膀胱反折腹膜，特别注意缝合子宫切口两顶端，查看子宫切口无渗血后，检查双附件情况，清点器械敷料对数后，常规关腹。

麻醉抉择：腰硬联麻，注意预防麻醉意外

术后主要并发症：1、监测生命体征变化。

2、产后大出血，加强子宫复旧及预防。

                3、双下肢深静脉血栓，早下床活动。

                4、肠粘连、肠梗阻，合理进食，早下床活动。

                                                          医师签名 

                                                               2013-  -