科室药品管理的有关规定

（2012年6月修订）

科室药品管理包括一般口服药、针剂、大输液、冷藏药品、高危药品、贵重药品、品和外用消毒药品等的管理。为了加强科室药品管理，在原有药品管理制度的基础上，补充规定如下：

一、各科室根据病种及需要保持尽可能少品种和数量的药品，并立册登记。

二、药品应根据种类和性质，如针剂、内服、外用、剧毒药等分类定位放置标记明显。相同颜色的药品、不同剂量的同类针剂、相同规格不同类别的液体不得混放。有专人负责领取及保管。

三、科室制定专人每周进行1次药品保管、贮存、质量的自查，做好记录。护士长及时了解检查情况，对存在问题进行整改。如发现沉淀、变质、过期、标签模糊或经涂改者，应及时清理；取用药品时应遵循近失效期先出的原则，在放入和取用时遵守先进先出的原则，药品应至少在有效期前一个月更换。

四、备用口服药必须有外包装，每3个月1次更换所有药品。病人临时口服药和出院带药应及时发放，如有特殊情况暂时不能发放，应专柜加锁存放；每周1次进行口服药盘的清洁。

五、冰箱温度保持适宜（2～8℃），每月1次清洁除霜、整理药品并做好记录。

六、高危药品（如10℅氯化钾、10%氯化钠、5mg/支的阿托品、肌松剂、细胞毒性药物等），应根据科室实际情况适量备用，单独存放，标识醒目。

七、品应设固定专柜，定量加锁存放，专人保管；每班应清点签名，应后经两人核对并保留空安剖，由医生开专用处方后凭空安剖向药房领回，并作登记。品注射后之残余量，须监督销毁，并有记录。

八、科室应建立新药说明书收集及用药注意事项等知识的学习制度，并立专册记录。

九、护士长每半年1次对科内所有药品进行全面检查，有记录。

十、病人的贵重、自备药品，应写明床号、姓名、加锁存放。

十一、护理部每季检查1次，如发现一般药品过期每支扣30元，抢救药品过期每支扣50元。

 富阳市中医骨伤医院护理部

                                                        2012.6.6