宠物常见疾病诊断思路

1.口腔、咽、食道疾病的诊断

（1）口腔疾病  大量流涎、采食障碍和咀嚼障碍等表现，口腔检查有红、肿、热、痛表现。

（2）咽部疾病  吞咽障碍，头颈伸直，运动不灵活，并见咽部隆起，采食时有水和食物从口、鼻中喷出，触诊局部明显肿胀，局部增温，并有热痛和咳嗽反应。

（3）食管疾病  多有咽下障碍，多次吞咽动作后，食物和水从口鼻反流。

食道阻塞：局部膨胀，可摸到阻塞物，导管探查也可触及阻塞物；

 

 

 

 胃肠疾病的诊断

（1）胃部疾病  腹部胀大、呕吐、疼痛；

 

  1个紧张的球状囊袋；

 

  X线检查可看到异物；

（2）肠管疾病  呕吐、腹泻、便秘、腹痛、肠音增强；

 

 

  X线造影可见造影剂完全停滞于梗阻的前方；

 

（3）肝脏、胰腺疾病

  -草、谷-丙转氨酶活性均升高；

  B超检查，胰腺肿大增厚，X线检查上腹部密度增加。

二.呼吸系统疾病诊断

 上呼吸道疾病的诊断

（1）鼻部疾病（鼻液）

一侧鼻液：多为一侧鼻腔炎症；

  双侧鼻液：多为喉以下器官发生病变的症状；

  鼻液混有食物和唾液：咽和食管疾病症状，如咽炎、食道阻塞；

  鼻液混有气泡：见于肺水肿、慢性支气管炎；

  血液性鼻液：呼吸道粘膜损伤和肺出血；

  铁锈色鼻液：见于大叶性肺炎；

  透明水样鼻液：呼吸道急性炎症早期或感冒症状；

  粘液性鼻液：急性炎症中期症状。

（2）喉部疾病  喉部肿胀、咳嗽，触诊敏感。

 支气管、肺、胸膜疾病的诊断

（1）支气管炎  表现为咳嗽、流鼻液，胸部听诊——支气管有啰音，肺部X线检查——有较粗纹理的支气管阴影。

（2）肺炎  表现为咳嗽、流鼻液，肺泡呼吸音减弱或消失，肺部听诊——有局限性或大片浊音区；X线检查——肺部广泛性阴影。

（3）胸膜炎  病犬呈腹式呼吸，无鼻液，咳嗽少，胸壁触诊敏感，叩诊水平浊音，听诊出现摩擦音且肺泡音消失，胸腔穿刺有大量渗出液，其中富含纤维蛋白凝块。

三.泌尿生殖系统疾病诊断

 肾脏疾病的诊断

（1）肾炎  外部触诊疼痛不安、拱背，摇尾；

（2）肾硬化、肾肿瘤、肾结石  表现为肾脏质地坚硬，体积增大，表面粗糙不平；

（3）肾功能衰竭  肾源性少尿或无尿。

 膀胱、尿道疾病的诊断

（1）膀胱

  膀胱炎：触诊膀胱空虚，有压痛感；

  膀胱结石、肿瘤：内有坚硬的团块；如果团块在膀胱内游离性大，与膀胱壁无紧密联系——结石；如果团块与膀胱壁相连——肿瘤。

  膀胱破裂：触诊膀胱空虚，表现无尿，腹部膨大，腹腔穿刺可抽出有尿臭气味的液体。

（2）尿道

  尿道结石：常见于公犬、猫，表现插入尿导管时受阻；

  尿道炎：

     尿道损伤：

  尿道阻塞：

 生殖器官疾病的诊断

（1）公犬、公猫生殖器官疾病

  包皮炎：包皮内流出白色脓性分泌物；

  睾丸炎、附睾炎、睾丸肿瘤：阴

  囊肿胀，睾丸肿大，有热痛；

  阴茎脱垂：见于神经麻痹。

（2）母犬、母猫生殖器官疾病

  阴道炎、子宫炎：疼痛、怒责、尾根翘起、频频排尿但尿少，阴门流出脓性污秽腥臭物；

  子宫蓄脓：阴道分泌物恶臭；

  阴道脱、子宫脱：

  乳房炎：红、肿、热、痛、泌乳减少。

四.心血管系统疾病诊断

 心脏的诊断

（1）心音增强

  第一心音增强：常见于发热性疾病、贫血、脱水、心内膜炎及某些中毒病；

    第二心音增强：见于肾炎、肺气肿、肺炎。

  两心音均增强：见于兴奋或运动、发热初期、疼痛及贫血等。

（2）心音减弱

  第一心音减弱：较少见，只在心肌炎、心肌变性及心脏扩张时见到；

  第二心音减弱：常见，见于大失血、高度心力衰竭、休克、虚脱及心动过速等——是心脏衰弱的重要特征。

  两心音同时减弱：见于一切心脏收缩力减弱的病理过程中，比如渗出性心包炎、渗出性胸膜炎、胸腔积水、严重肺气肿等。

 脉搏的诊断

（1）脉搏增强  见于所有热性病、各种心脏病、疼痛性疾病、呼吸系统疾病、各型贫血或失血性疾病、某些药物中毒或毒物中毒；

（2）脉搏减弱  是心衰的特征，见于心脏衰弱、热性病和中毒病的后期。

五.运动系统疾病诊断

 关节活动范围减少  提示关节疼痛、肌肉痉挛、关节周围组织炎症和增生、骨质增生；

 关节活动范围扩大  并伴有疼痛和跛行常见于脱位；

六.神经系统疾病诊断

 从精神状态方面进行诊断

（1）精神兴奋  是中枢神经系统功能亢进的结果；表现兴奋、惊恐、狂叫不安、顶撞墙壁等，多见于脑炎、狂犬病、日射病和热射病、急性铅中毒等；

（2）精神抑制  多是神经组织的代谢障碍所致，如各种热性病、脑水肿、脑损伤、贫血、脑炎、低血糖、低血钙、某些中毒等。

  沉郁：是中枢轻度抑制的现象。动物表现精神萎靡、耳耷头低、两眼半闭，对外界刺激反应迟钝，对周围环境冷漠无情。主要见于一般热性病、一般普通病、慢性消耗性疾病及衰竭性疾病；

  昏睡：是中枢中度抑制现象。动物表现卧地不起，闭眼嗜睡，强刺激下才能引起一时性的苏醒，随后又陷入昏睡状态。主要见于重症脑病及中毒；

  昏迷：是中枢高度抑制的现象。动物表现卧地不起，意识不清，昏迷不醒，呼唤不应，强刺激下毫无反应或仅保留少量的反射功能。主要见于上述疾病的后期，在虚脱、休克时也可出现。昏迷常是预后不良的征兆。

  总之，兴奋和抑制的出现，是脑病的标志。

 从运动方面进行诊断

（1）运动姿势

  运动姿势异常主要表现强迫运动。强迫运动是指由于脑机能障碍所引起的不自主运动，常见的有盲目运动、圆圈运动、时针运动、暴进暴退、共济失调及跛行等。

  盲目运动：即病畜无目的地徘徊走动，常数小时不止，无视周围事物，对外界刺激反应冷漠。

   圆圈运动：即动物按一定方向作圆圈运动，圆圈的直径或者不变，或者逐渐缩小。

  时针运动：即以一肢为轴，呈现时针样运动。

  暴进暴退：即向前猛冲或后退不止的运动。

  共济失调：表现运动四肢配合不协调，走路摇摆，行走欲跌，呈醉酒状；或肢蹄高抬，用力着地，似涉水样。

  跛行：因肢蹄的带痛性疾病而引起的运动机能障碍，称为跛行。分支跛、悬跛、混合跛。

 从运动方面进行诊断

（2）瘫痪

  中枢性瘫痪：多见于脑和脊髓的损伤，如细菌性、病毒性和中毒性脑炎、脑脊髓炎、犬瘟热等；

  外周性瘫痪：见于脊髓外周神经受损，如坐骨神经麻痹等；

 从感觉功能和反射功能方面进行诊断

（1）感觉

  浅部感觉减退或消失：多见于周围神经受压迫，脊髓神经横断性损伤或脑病；

  深部感觉发生障碍：多见于脑水肿、脑炎；

（2）反射

  发射增强：多发生于严重肝病或中毒，见于破伤风、士的宁中毒、有机磷中毒、狂犬病等；

  反射减弱或消失：见于意识丧失、麻醉、虚脱等。