护理学基础试题及答案最新

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名词解释（每题4分，共32分）

   1、舒适：是指个体身心处于轻松自在、安宁状态下，个体所具有的身心健康、满意、无焦虑、无疼痛的一种自我感觉。  

2、自体输血：是指采集患者体内血液或手术中收集自体失血，经过洗涤. 加工，再回输给患者的方法，即回输自体血。  

3、输液微粒污染：输液微粒污染指在输液过程中，输液微粒随液体进入体内，对机体造成严重危害的过程。  

4、消毒：是用物理或化学方法消除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的所有病原微生物。

 5、雾化吸人法：是指将挥发性药物或气体经鼻或口吸人，由呼吸系统吸收，从而达到局部或全身治疗目的的方法。

6、濒死： 濒死又称临终，由于疾病末期或意外事故造成人体的主要器官的生理功能趋于衰竭，生命活动走向完结，死亡将不可避免地要发生的时候，是生命活动的最后阶段。

7、护理职业防护：是指在护理工作中采取多种有效措施，保护护理人员免受职业损伤因素的侵袭，或将其所受伤害降到最低程度。

  8、被动卧位：即患者自身力变换卧位，处于被他人安置的卧位，称之为被动卧位。

 二、简答题（共32分 ）

1. 简述患者入院后常见的心理状况？（5分） 

焦虑和恐惧，悲观或绝望，情绪不稳定，孤独感，被动依赖心理 。  

   2. 简述临床医务人员常用的自我防护对策？（6分）

      洗手 ， 正确使用口罩、面罩及防护目镜 ， 戴手套 ， 穿隔离衣 ， 处置过程中物品、标本及废物的处理，疫苗接种。

   3. ．何谓湿度? 适宜的病室湿度是多少? 过高或过低对患者会带来什么影响？（9分）

（1）   病室一般指相对湿度. 即在单位体积的空气中，一定温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时的百分比。

（2）适宜的病室湿度为50%～60％。

 (3 ) 当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，病人感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的病人尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人不利。

  4、体温上升期与高热期病人常出现哪些表现?（7分）

(1)  体温上升期的表现：皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、疲乏不适，有时伴有寒战；

(2)  高热持续期的表现：皮肤潮红、灼热；口唇干燥；呼吸深而快；心率加快；头痛、头晕、食欲不振、全身不适、软弱无力、尿少；严重者可出现谵妄、昏迷。

5. 皮肤消毒为什么不用95%乙醇? （5分）

95％乙醇能使菌体蛋白迅速凝固，形成坚固的菌膜，影响乙醇渗透到菌体内，降低灭菌效果。

 三、论述题（3题  共 36分）

 1 . 病人张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班 护士你认为应帮助病人取何种卧位? 说明该卧位的性质及采用此种卧位的原因及方法？

(1) 应给此病人安置端坐位。

(2) 卧位性质：此卧位属于被迫卧位。

(3) 采取端坐位的原因，此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血减少，从而减轻肺部瘀血，同时可使膈肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要时使用床档予以保护。

(4) 采取端坐位的方法：病员坐在床上，身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放软枕，病

员可伏桌休息，并用床头支架或靠背架将床头抬高，使病员的背部也能向后靠。

2.   李某，女，60岁，因脑血管意外昏迷入院，需鼻饲饮食，你在为病人插胃管时需特别注意什么? 用哪些方法证实胃管在胃内?  

(1)  此病人为昏迷病人，意识丧失，吞咽和咳嗽反射减弱或消失，不能配合，为了提高插管的成功率，插管前应先协助病人去枕，头向后仰，当胃管插入15cm时，将病人头部托起，使下颌靠近胸骨柄，增大咽喉部通道的弧度，便于胃管顺利通过，然后缓缓插入胃管至预定长度。

 (2). 证实胃管在胃内有以下三种方法：①连接注射器于胃管末端回抽，回抽时有胃液。

②置听诊器于胃部，用注射器快速将10ml空气从胃管注入，能听到气过水声。

③将胃管末端放入盛水的碗中，无气泡逸出。

3．某男性病人，75岁，患慢性肺源性心脏病来急诊观察室输液，半小时后输入300ml液体，病人突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血性痰，肺部闻及湿哕音。问：你认为病人发生了什么情况?由什么原因引起?如何急救处理 ？

答..  病人发生了循环负荷过重反应。

原因. (1)  因输液速度过快，短期内输入过多液体，心脏负荷过重所致。

(2) 患者 原有心肺功能不良，尤其多见于急性左心功能不全者。

护理. (1) 立即停止输液，通知医生共同进行紧急处理。

(2) 让病人端坐，两腿下垂。

(3) 给予高流量氧气吸人，一般氧流量为6～8L/min。

(4) 遵医嘱给予镇静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂。

(5) 必要时进行四肢轮扎。  

 (6) 做好心理护理。