部门： 姓名： 得分：
| 序号 | 问卷内容 | 分值 | |||||
| 1 | 员工致力于食品安全计划。 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |
| 2 | 员工鼓励彼此遵守食品安全规则。 | ||||||
| 3 | 员工负责其工作区域的食品安全操作。 | ||||||
| 4 | 当发生食品安全问题时，员工会告诉上级负责人。 | ||||||
| 5 | 即使没有人注意，员工也会遵守所有的食品安全规则。 | ||||||
| 6 | 员工很容易理解食品安全规则。 | ||||||
| 7 | 管理层致力于提供安全食品。 | ||||||
| 8 | 管理层确保员工始终遵守食品安全规则。 | ||||||
| 9 | 管理层强调食品安全规则，即使公司业务很忙。 | ||||||
| 10 | 管理层确保员工拥有遵守食品安全规则所需的设备和/或工具。 | ||||||
| 11 | 管理层经常检查所有员工是否遵守食品安全规则。 | ||||||
| 12 | 管理层对注重食品安全的员工表示赞赏。 | ||||||
| 13 | 管理层从没有鼓励员工做违反食品安全规则的事情。 | ||||||
| 14 | 当员工不遵守食品安全规则时，管理层会严厉处罚而不会采取另一种方式。 | ||||||
| 15 | 即使没有人注意，管理层也会遵守所有的食品安全规则。 | ||||||
| 16 | 我知道什么时候应该遵守食品安全文化来保护食物不受污染。 | ||||||
| 17 | 我知道我为什么要遵守食品安全文化来保护食物不受污染。 | ||||||
| 18 | 当生产很忙的时候，我仍然尽可能地遵守食品安全文化。 | ||||||
| 19 | 管理层要求员工帮助改进我们的食品安全计划。 | ||||||
| 20 | 我在工作时总是考虑食品安全。 | |||||
| 21 | 我相信遵守所有的食品安全规则对我很重要，而不仅仅是最重要的规则。 | |||||
| 22 | 我相信我工作的好坏会影响到客户的食品安全。 | |||||
| 23 | 我完全支持我们的食品安全计划。 | |||||
| 24 | 我知道，如果我不正确地工作，就会发生食品安全问题。 | |||||
| 25 | 我知道我什么时候应该遵守食品防护来保护食物不受污染。 | |||||
| 26 | 我知道我为什么要遵守食品防护来保护食物不受污染。 | |||||
| 27 | 员工接受适当的培训，以遵守食品安全规则。 | |||||
| 28 | 新员工将接受按照食品安全规则开展工作所需的所有培训。 | |||||
| 29 | 提供的食品安全培训为我们提供了遵守食品安全规则所需的技能和/或知识。 | |||||
| 30 | 管理层鼓励员工报告所有食品安全问题。 | |||||
| 31 | 管理层认为食品安全非常重要。 | |||||
| 32 | 管理层通过让员工专注于食品安全表现出领导能力。 | |||||
| 33 | 管理层明显支持食品安全（“言行一致”）。 | |||||
| 34 | 管理层遵守餐厅的所有食品安全规则。 | |||||
| 35 | 管理层为食品安全培训和/或教育提供了足够的工具。 | |||||
| 36 | 当在食品安全中发现错误时，组织会学习并做出改变。 | |||||
| 37 | 设备的设计允许进行适当的清洁。 | |||||
| 38 | 害虫控制计划有效，因此车间内没有啮齿动物和/或昆虫的迹象。 | |||||
| 汇总 | ||||||
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