母乳喂养培训测试题

姓名： 时间  2015年3月19日 得分： 

单选题（每题2分，共30分）

初乳是指产后（  ）分泌的乳汁？

 A  5天 天 天 天

正常分娩的母婴皮肤接触应该在产后（  ）？

 A  20min    B  30min     C  40min     D  60min

产后6-10天得乳汁称为（  ）？

 A  初乳 过渡乳 成熟乳     D   晚乳 

初乳与过渡乳中含有较高的分泌型免疫蛋白（  ），能增强呼吸道和消化道的抵抗力。 A   IgG     B   IgE      C   IgS       D   sIgA 

母乳能提供给婴儿（  ）内的全部营养？ 

 个月 个月   C   6个月 个月 

6、乳头痛的主要原因是：

 A  喂哺时间过长  B  孕期缺乏乳头准备 C  含吮姿势错误 D  婴儿吸吮过强

7、严重奶胀的常见原因是：

 A  催乳素水平高 哺乳次数少  C  产后抑郁 以上都不是

8、增加产乳的方法主要是：

 A  频繁排空乳房 多喝流汁 增加热量 补充VitD

9、乳腺炎的治疗包括：

 A  停止哺乳  B  抗生素 两者都是 D  以上都不是

10、医院促进母乳喂养规定包括：

 A  母亲可随时接触婴儿 B  母乳喂养后用滴管加葡萄糖水

 C  两者都是 D  都不是

为什么女婴出生后几天内会有“白带”、“月经”？（ ）

 婴儿从母体带来的少量女性激素，出生后随激素水平下降出现“白带”、“月经” 胎儿自体产生的女性激素，出生后激素水平下降出现“白带”、“月经”

 婴儿垂体功能异常         D   以上都不是

12、下述哪项是母乳喂养的禁忌症：

 A  母亲患甲肝  B  母亲患乳腺炎 C  婴儿患半乳糖血症 D  母亲乳头凹陷       E   A和B

13、母乳性黄疸的特征是：

 A  体重下降 不想吃奶 两者都是 两者都不是

14、与成熟乳比较，初乳没有下述特性：

 A  量少 较少的乳糖 较高的脂肪 较高的蛋白质

15、对孕妇宣教应包括：

 A  若要婴儿生长良好，头6个月应提倡母乳喂养 B  按需哺乳是要遵循的最好喂养方式 C  初乳是婴儿的第一次免疫  D  以上都是

填空（每空2分，共30分）

 1、世界卫生组织促进母乳喂养成功十条标准有：

有书面的母乳喂养规定，并常规地传达到__________。

 (2) 对全体卫生人员进行必要的________，使其能实施有关规定。

 (3) 把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的_______。

 (4) 帮助母亲在产后_______内开始母乳喂养。

 (5) 指导母亲______，以及在需与其新生儿分开的情况下如何保持______。

 (6) 除母乳外，禁止给新生儿吃__________________，除非有医学指征。

 (7)实行___小时母婴同室。 (8)鼓励按需_____。 

 (9)不要给母乳喂养的新生儿吸________，或使用奶头作安慰物。

 (10) 促进母乳喂养__________的建立，并将出院的母亲转给这些组织。 

 2、按需哺乳：既按_______进行哺乳，不规___________，睡眠过久应唤醒哺乳。

 3、母婴同室：24小时母婴在一起，医疗及其他操作每天分离不超过_______。

 4、母婴同室重要性：1、促进乳汁分泌，2、保持有足够的母乳，3、增进____ _ 。 

三、问答题（每题20分，共40分）

⒈试述母乳喂养的好处。

⒉产科母乳喂养的规定有哪些？

人体能产生5种抗体：IgG、IgA、IgM、IgD、IgE。在个体发育过程中，IgM合成最早，在胚胎发育后期就能够合成了。IgG是在出生后3个月开始合成的，IgA是在出生后4-6个月开始合成的，IgD、IgE开始合成的时间更晚，并且IgD、IgE在Ig中所占比例很小。所以，新生儿出生后3个月内主要依靠从母体得到IgG、IgA以获得免疫力。 

1. 通过胎盘从母体得到IgG 

IgG主要是由脾和淋巴结中的浆细胞合成和分泌的，是唯一可以通过胎盘从母体转移给胎儿的抗体。IgG能选择性地与胎盘母体一侧的滋养层细胞结合，转移到滋养层细胞的吞饮泡内，并主动外排到胎儿血液循环中去。IgG通过胎盘的作用是一种重要的自然被动免疫，对于新生儿抗感染有重要的作用。 

2通过初乳从母体得到IgA 

IgA主要由粘膜相关淋巴样组织产生，其中大部分是由胃肠淋巴样组织所合成，少部分由呼吸道、唾液腺和生殖道粘膜组织合成。哺乳期产妇乳腺组织中含有大量IgA产生细胞，产生的IgA分为两种类型：IgA1和IgA2，IgA1主要存在于血清中，IgA2主要存在于外分泌液中，如初乳、唾液、泪液、胃肠液和支气管分泌液，是粘膜局部免疫的重要因素。IgA在消化道粘膜可以与相应病原微生物结合，阻抑其吸附到易感细胞上，亦可中和相应病毒或细菌产生的外毒素。产妇可以通过初乳将分泌型的IgA传递给婴儿，在婴儿的消化道粘膜上发挥免疫作用，可以结合饮食中的大量的可溶性抗原，也可以和肠道正常菌群或病原微生物所产生释放的热原性物质结合，防止它们进入血液，这也是一种重要的自然被动免疫。 

母乳中的抗体主要存在于初乳中，以SIgA为主，占初乳中免疫球蛋白的.8%。产后第1，2天的乳汁中SIgA的含量分别是正常人血液血清型IgA含量的13.5和5.4倍。SIgA可以抵抗胃肠中的酸碱和蛋白酶的水解作用，在消化道保持其抗体活性。SIgA能抵抗多种病源微生物包括细菌、病毒、真菌等的感染。另外产后1～2天的初乳也含有较高水平IgM， 其含量达到甚至超过正常人血清水平，但持续时间较短，至产后7天下降至微量。母乳中也含有少量的IgG， 其浓度不到血液浓度的1%，但持续时间较长，能维持到产后6个月。