我国医疗改革历程回顾

2013-03-18 00:00:00　来源: 内蒙古日报 　暂无网友评论

　　期间，回顾一下整个医改的历史，或许我们可以看出 “医改”是一个复杂的工程，是全社会都在高度关注的持久性改革,尽管每次改革的背景不同，任务不同，过程有难易，效果有大小，但历次改革都适应了社会发展的阶段性需要。

　　1979年，医疗改革“初露端倪”。当时的卫生部钱信忠媒体采访时提出要“运用经济手段管理卫生事业”。

　　1980年，批转卫生部《关于允许个体医生开业行医问题的请示报告》，打破了国营公立医院在医疗卫生领域一统天下的局面。

　　1985年，中国医改“元年”，卫生部提出“必须进行改革，放宽，简政放权，多方集资，开阔发展卫生事业的路子，把卫生工作搞好”。

　　19年，批转卫生部《关于扩大医疗卫生服务有关问题的意见》，医改在争议中继续前行。

　　1992年，向“医疗市场化”进军。下发《关于深化卫生改革的几点意见》，医院要在“以工助医”、“以副补主”等方面取得新成绩，医疗服务进入市场化阶段。

　　2000年，公立医院产权“变卖”。公布了《关于城镇医疗卫生改革的指导意见》。其中，“鼓励各类医疗机构合作、合并”，“共建医疗服务集团、盈利性医疗机构”，“医疗服务价格放开，依法自主经营，照章纳税”等条目，被解读为完全“市场化”的医改开了绿灯。

　　2003年，SARS疫情在全国蔓延，中国开始反思公共卫生体系的漏洞，进而开始检讨整个卫生事业。

　　2005年，医改风云突变。卫生部法规司刘新明提出“市场化非医改方向”，中国医改再次引起关注。

　　2007-2008年，医改进入最后冲刺，最新医改方案提交2008年3月“”讨论。至此，中国医疗改革近三十年的风雨征途进入了最后的冲刺阶段。

　　2009年，出台最新医药卫生改革近期重点实施方案（2009—2011年），其中重点提出五项改革：一是加快推进基本医疗保障制度建设，二是初步建立国家基本药物制度，三是健全基层医疗卫生服务体系，四是促进基本公共卫生服务逐步均等化，五是推进公立医院改革试点。以此五项重点改革，旨在着力解决群众反映较多的“看病难、看病贵”问题。

　　2012年，3月21日，印发《“十二五”期间深化医药卫生改革规划暨实施方案》，提出到2015年，“个人卫生支出占卫生总费用的比例降低到30%以下，看病难、看病贵问题得到有效缓解。”6月，《深化医药卫生改革三年总结报告》完成。报告指出，新一轮医改统筹推进五项重点改革，如期全面完成了三年医改各项任务；8月30日，卫生部、财政部等公布了《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》。开展大病保险，对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是要解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。

　　（达古拉综合媒体报道整理）