
一.单选题(每题1分)
1.难以鉴别的肾癌和肾囊肿,最可靠的检查方法是(答案:E)
A.排泄性尿路造影
B.逆行肾盂造影
C。B超
D.肾动脉造影
E。CT
2 .男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血.X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为(答案:A)
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定
男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,65次/分,15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2。5mm,对光反应存在
3.最可能的诊断是(答案:C)
A.脑梗塞
B.蛛网膜下腔出血
C。颅内血肿
D。脑挫伤
E.颅脑肿瘤
4.最好的诊断措施是(答案:D)
A。头颅超声检查
B。脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E。头颅X线片
5.下列哪项不是良性胃溃疡的X线征象:D
A。 项圈征
B. 粘膜线
C。 狭颈征
D. 指压迹征
E. 粘膜集中
6. 以下哪一条不是典型肝血管瘤的CT表现:D
A. 平扫成等密度改变
B。 增强早期病灶边缘强化
C. 增强区域逐渐向病灶内弥散
D. 延迟扫描病灶呈低密度改变
E. 充填过程所需时间常与病灶大小有关
7..马蹄肾的两肾长轴 B:
A. 自上内向下外排列
B. 自上外向下内排列
C. 两肾长轴垂直平行排列
D。 两肾长轴横位在同E。 一平面
F。 两肾长轴排列没有规律
8.异物吸入最易进入:D
A。 左下叶支气管
B. 左上叶支气管
C. 右上叶支气管
D。 右下叶支气管
E. 右中叶支气管
9.男性,28岁吸烟患者,因低热、咳嗽2月,痰中带血1周来院门诊.查体:T37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音.胸片示右上肺云雾状阴影.最可能的诊断是 C
A.原发型肺结核
B。血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.支气管肺癌
E.慢性纤维空洞型肺结核
10. “靶征”多见于下列哪种疾病:A
A。肝转移瘤
B。肝癌
C.肝脓肿
D.肝细胞腺瘤
E。肝局灶结节增生
11。.关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是(答案:E)
A.多见于中青年
B。起病多缓慢
C。可有结核中度症状
D。X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
E。X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
12. 下列那一项不是肾囊肿的典型CT表现:E
A. 园或椭圆形,外表光滑
B。 与肾实质分界锐利,清楚
C. 囊肿壁很薄,不能测出
D。 囊内密度均匀,接近水
E. 注射造影剂后有增强。
13.。疑为垂体腺瘤时,定位诊断首选(答案:C)
A.脑电图
B。CT
C.MRI
D。放射性核素扫描
E。脑血管造影
14。医务人员在医疗活动中发生医疗事故争议,应当立即向(答案:A)
A.所在科室报告
B。所在医院医务部门报告
C.所在医疗机构医疗质量监控部门报告
D.所在医疗机构的主管负责人报告
E.当地卫生行政机关报告
15。 装有心脏起博器的病人不能进行下列哪种检查:A
A。MRI
B。CT
C.X线平片
D。SPECT
E。PET
16.。根据乳腺癌在不同部位发生率的多少,扪诊时最需要注意的是乳腺的(答案:D)
A.内上象限
B.内下象限
C.外下象限
D。外上象限
E.区
17。目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是(答案:E)
A.X线检查
B。B超
C.近红外线扫描
D。液晶热图像
E。活组织病理检查
18.脂肪瘤典型的MRI信号为:B
A。T1WI为低信号,T2WI为低信号
B。T1WI为高信号,T2WI为高信号
C。T1WI为低信号,T2WI为高信号
D。T1WI为高信号,T2WI为低信号
E。T1WI为高信号,T2WI为中等信号
19。纵膈偏向患侧常见于(答案:D)
A.血胸
B。开放性气胸
C.张力性气胸
D。慢性脓胸
E.急性脓胸
20.纵膈畸胎瘤好发部位是(答案:C)
A。前上纵膈
B.后上纵膈
C。前纵膈
D.后纵膈
E。中纵膈
21。骨折的专有体征是(答案:D)
A.局部疼痛
B。局部肿胀
C.局部瘀斑
D.反常活动
E。功能障碍
22.开放性骨折体温升高时应考虑有(答案:B)
A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D。失血
E.组织液丢失
23. 诊断纵隔恶性畸胎瘤的指征是:D
A.肿瘤直径超过5cm
B.位于前纵隔
C。含脂肪信号
D。局部受侵,肿瘤边缘不规则
E。以上均不是
24。骨折的治疗原则是(答案:E)
A。创口包扎
B.迅速运输
C.积极手术
D.正确搬运
E.复位固定功能锻炼
25。稳定型股骨颈骨折是(答案:E)
A。头下骨折
B.经颈骨折
C.基底骨折
D。内收骨折
E。外展骨折
26. 乙状结肠扭转确诊的检查方法是:E
A。 X线平片
B. CT
C。 血管造影
D. 口服E。 钡餐造影
E. 钡灌肠检查
27.典型肝脓肿在CT上的表现, 除低密度脓腔外,脓肿壁可出现三层环状结构, 从内至外分别代表:D
A. 纤维肉芽组织,水肿带,炎性坏死组织
B。 水肿带,炎性坏死组织, 纤维肉芽组织
C。 炎性坏死组织,水肿带,纤维肉芽组织
D。 炎性坏死组织,纤维肉芽组织,水肿带
E. 纤维肉芽组织,炎性坏死组织,水肿带
28.典型肝硬化的CT表现 B
A。 脾大,脾、胃底静脉曲张,肝各叶比例正常
B。 肝各叶比例失调,肝密度不匀,脾大
C。 肝密度增高,各叶比例失调,脾正常大小
D. 肝各叶比例正常,密度增高,腹水
E。 肝各叶比例失调,密度均匀降低,平扫可见高密度血管影
29.骨囊肿好发于(答案:A)
A。长管骨干骺端
B。长管骨骨端
C.长管骨干部
D.短管骨骨端
E.短管骨干部
30. 下列“碘过敏反应”中,最危险的是: ( B )
A.面部潮红 B.喉部发痒 C.皮肤瘙痒
D.打喷嚏 E.皮肤丘疹
31. X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,常见于 B
A.急性肺脓肿
B.肺结核
C。肺囊肿
D。肺癌
E。脓胸
32. 柯雷氏(Colles)骨折是指: ( D )
A.桡骨远端2 cm以内的伸展型骨折
B.桡骨远端3 cm以内的伸展型骨折
C.尺骨上端骨折合并桡骨小头脱
D。桡骨远端2~3 cm骨折断端向掌侧成角
E.桡骨远端3 cm骨折断端向背侧成角
33。 女性,49岁,两年来咽下不畅,时轻时重,近年来症状加重,造影见食管下端呈锥形狭窄。首先考虑哪一种食管疾病? D
A.食管癌
B.食管平滑肌瘤
C.食管外压性狭窄
D。贲门失弛缓症
E.食管功能紊乱
34. 男性,50岁,腰椎问盘突出症伴有典型的坐骨神经痈体征.小腿前外侧及第1趾根部早期感觉过敏,逐渐感觉消失,并伴有仲第l趾肌力减弱,膝及跺反射正常。此椎间盘突出应在 B
A.L3-4椎间盘
B.L4-5椎间盘
C.L5-S1椎间盘
D.L4-5椎间盘型突出
E.L5—S1椎间盘突出在受压神经根的内侧
※ 35-37题共用答案
A。X线胸片为大片阴影,呈肺叶或肺段分布
B。X线片为大片状阴影,其内有空洞液平面
C.X线可见薄壁空洞,病灶周围可见数个钙化灶
D.X线为空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平
E.X线为肺底有弧形阴影
35 肺脓肿 A B C D E B
36 肺结核 A B C D E C
37 支气管肺癌 A B C D E D
38。 以下哪一项为肺癌与肺结核球的鉴别诊断要点 D
A.肺结核球多见于青年女性
B.肺结核球常位于上叶
C.肺癌多见于中老年
D.肺结核球X线见肿块影密度不均匀有钙化点,周围常有散在性结核病灶
E.肺癌常表现刺激性咳嗽
39. 下列那些说法错误 B
A.X线是15年发现的
B.X线是1905年发现的
C.X线是伦琴发现的
D.CT发明者获得诺贝尔奖
E.X线有穿透性
40.观察蝶鞍时最佳CT扫描方式选择是 A
A、冠状扫描
B、横断扫描
C、矢状扫描
D、横断+矢状
E、横断扫描多方位重建
41。 要迅速明确上消化道出血的部位及病因,应选用 C
A.三腔两囊管检查
B.CT检查
C.纤维胃十二指肠镜检查
D.选择性腹腔动脉造影
E.MRI检查
42。 最常发生肾上腺转移瘤的原发性肿瘤是:C
A. 甲状腺瘤
B. 黑色素瘤
C. 肺癌
D。 脑膜瘤
E. 淋巴瘤
43.下列哪一项是脂肪组织的CT值:D
A.60~100 HU
B.20~ 60 HU
C.0-20HU
D,—20~—120HU
E.<-200HU
44。典型肝脓肿壁出现三层环状结构,腔内可有分隔,增强扫描时强化最明显的是:C
A.水肿带
B.炎性坏死组织
C。 纤维肉芽组织
D.脓肿内分隔
E.以上都不是
45.一侧前角扩张,其阻塞部位在:B
A.室间孔
B. 同侧室间孔
C。 对侧室间孔
D。 三脑室
E.导水管
46。上纵隔肿物透视下可见到扩张性搏动应考虑为:C
A.胸腺瘤
B.甲状腺瘤
C、胸主动脉瘤
D、纵隔淋巴结肿大
E、.以上都不是
47。肺结核的确诊方法是:D
A、.胸片
B.体层
C.CT
D、痰培养
E、动态观察
48.关于碘过敏反应的描述,错误的是: ( C )
A.检查室应备足抢救设备和药品 B.造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应
C.碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应 D.多见于血管内给予含碘造影剂 E.用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验
49、颅内肿瘤头颅平片表现可以是:C
A、正常
B.正常;反映肿瘤的征象
C、正常;颅内压增高征象;反映肿瘤的征象
D.颅内压增高的征象;钙化
E、正常;颅内压增高征象;钙化
50. 头颅平片确定颅内压增高的主要依据:D
A。 颅骨骨质吸收,脑回压迹增多、增强
B. 蝶鞍改变,颅骨骨质吸收
C。 颅缝增宽,脑回压迹增多、增宽
D。 颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增宽
E. 颅缝增宽,颅骨骨质吸收
51.输尿管生理性狭窄中最窄的部位位于:E
A. 肾盂起始部
B。 输尿管起始部
C。 过髂动脉处
D。 跨过骨盆入口处
E。 进入膀胱壁处
72.颅内较常见的生理钙化,除了: ( E )
A.大脑镰钙化 B.床突间韧带钙化 C.松果体钙化
D.脉络膜丛钙化 E.垂体钙化
53.脑肿瘤的CT定性诊断,以下哪种提法比较正确 E
A. CT值能定性
B. 平扫都能定性
C。 增强后扫描都能定性
D. 依据动态扫描都能定性
E. 要结合临床和增强前后对比综合分析
54..当窗宽为250,窗位为50时,其CT值显示范围为:B
A. 50~250
B. —75~175
C. -125~125
D. 0~250
E. 50~300
55..最有利于脑外肿瘤定位的CT表现为: B
A. 边界不清楚
B。 脑皮层受压内移
C. 明显增强
D. 中线移位
E. 颅骨变薄
56.大多数前列腺癌发生在:B
A。 带
B. 周边带
C。 移行带
D. 尿道周围腺体
E. 无一定规律
57.女,30岁,头痛。CT示左小脑半球有一3×4cm囊样低密度区伴壁结节,结节明显增强,四脑室受压变形,右移。最大可能是:A
A。 血管网状细胞瘤
B。 脑膜瘤
C。 髓质母细胞瘤
D. 胶质母细胞瘤
E。 淋巴瘤
58.男,65岁,右侧肢体力弱。CT示左额顶有一3.5×4cm混杂密度,花环样强化,中线右移。可能性最大为:D
A. 脑膜瘤
B。 少枝胶质细胞瘤
C。 恶性淋巴瘤
D。 胶质母细胞瘤
E。 神经纤维瘤
59椎间盘扫描时,机架倾斜角度的依据是 A
A、椎间隙平行
B、椎间盘垂直
C、椎体成45°
D、椎体垂直
E、椎间盘成15
60.男,8岁,头痛。CT示小脑桥脑角池,桥前池,右侧大脑角池,脚间池和鞍旁不规则的密度病变无增强.诊断:C
A. 皮样囊肿
B。 蛛网膜囊肿
C。 表皮样囊肿
D. 脑萎缩
E. 脑囊虫
61.男,60岁。肺癌术后2年,腰背痛2月。CT示腰3下缘、腰4上缘破坏,腰3-4椎间盘破坏,腰3-5左侧椎旁软组织肿胀,最大可能是:C
A. 转移瘤
B。 血管瘤
C. 结核
D. 骨髓瘤
E.椎间盘突出
62.动态增强扫描加延迟扫描最常用于的诊断和鉴别诊断:E
A. 肝硬化和脂肪肝
B。 肝囊肿和肝癌
C。 肝硬化和血管瘤
D. 脂肪肝和肝囊肿
E。 肝癌和肝血管瘤
63.确诊早期听神经瘤的理想方法是: ( E )
A.X线平片 B.桥小脑池空气造影 C.脑池造影CT检查
D.超声检查 E.MRI检查
.胶质瘤的CT表现为 ( E )
A.可为不规则低密度 B.可呈囊状低密度 C.可强化
D.可不强化 E.以上都是
65.尾状核头部占位病变引起侧脑室:
A. 后角变形、受压、移位
B.体部受压、变形、移位
C.下角受压、变形、移位
D. 三角区受压、变形、移位
E。 前角受压、变形、移位
66。下列哪一项常作为CT诊断脂肪肝的标准:
A.肝脏密度增高
B.肝CT值与脾相等
C。 平扫肝内血管呈低密度改变
D.平扫肝CT值低于脾脏
E.增强扫描肝CT值高于脾
75.脑挫裂伤CT表现为 ( E )
A.局部呈低密度改变 B.散在点片状出血 C.占位表现
D.可合并蛛网膜下隙出血 E.以上都对
68.关节结构MRI的描述,不正确的是: ( C )
A.X线上关节软骨不显影,MRI上为光滑线状低信号影
B.韧带MRI上为低信号影
C.膝关节半月板T1WI为低信号,T2WI为高信号
D.关节囊MRI上为线状低信号影
E.关节内滑液T1WI为低信号,T2WI为高信号
69。下列造影剂中,离子型造影剂是: ( C )
A.优维显 B.欧乃派克 C.泛影葡胺
D.CO2 E.碘化油
70.第3~7颈椎前后位摄影时,中心线应: ( B )
A.向头侧倾斜20° B.向头侧倾斜10° C.垂直入射胶片
D.向足侧倾斜10° E.向足侧倾斜20°
二.问答题(30分)
1.良恶性胃溃疡X线如何鉴别?(10分)
(部位、龛影口部、临近胃壁情况、次要征象)
2.常见肺内空洞性病变影像学上(X线及CT)如何鉴别?(15分)
(结核、肺CA、肺脓肿)
3.脑内肿瘤与脑外肿瘤的影像鉴别诊断(10分)
