2011年医务科工作总结及计划

二O一二年，医务科在院委会的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕以医疗质量为核心的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员医疗安全防范意识、理顺科室间关系，在医疗质量管理、医疗安全管理方面取得了一定成绩，现将一年的工作情况总结如下：     

一、医疗质量管理 

1、按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度，医嘱制度及病例讨论制度，病例能按规范要求书写，并在24小时内完成。病程记录准确，诊断符合99%，用药合理，并正确合理应用抗生素。无医疗事故和重大医疗过失发生。 

2、进一步健全完善了工作制度和诊疗规范,制定完善了医疗差错防范制度；急救药品管理制度；危重病人抢救制度，进一步规范了医疗行为。 

3.组织医务人员认真学习抗菌素使用原则，严格执行医疗保险相关规定（医疗服务设施目录、药品目录、诊疗项目目录），及单病种最高限价规定，各科临床医生要掌握阶梯用药原则，因病施治，对症用药、杜绝大处方。 

4、进一步完善了《医院传染病报告管理方案》、《传染病信息报告管理规范》、《肺结核病人报告及转诊办法》，医务科、护理部每月对门诊日志、检验科及放射线科就诊登记开展检查核实工作，杜绝了传染病漏报现象。 

5、严格按照《处方制度》、《医院处方管理规定》及《国家发展改革委关于国家基本药物零售指导价格的通知》要求，对住院病历病程记录和处方书写提出了进一步规范化管理，实行按药品通用名开具处方，做到了因病施治，合理检查、合理用药，保证了病人的用药安全。 

6、严格落实《病历书写规范》、《医患沟通制度》，对门诊登记、住院病历病程记录提出了进一步规范化管理,并开展了病历书写规范全员培训工作。坚持每月对各科室的住院病历进行督导检查，发现问题及时解决，使临床医生在病历书写的完整性和规范化上有了一定提高。

 7、进一步完善了《医疗事故防范和处理预案》，制定了手术治疗及危重患者治疗知情同意书，规范医务人员操作流程，避免了医疗事故和医疗差错的发生，为全院的安全医疗奠定了基础。 

二、加强人才队伍建设，深入开展继继续教育。

1、院内培训。坚持每周二、周四为全院学习，医务科举办综合素质培训，采用医院--科室--自学相结合的学习方法，加强医务人员三基培训工作，本年度“三基”理论考核86人次，合格率为93.96%.院内培训采取专题讲座、座谈讨论等形式，内容涉及医患沟通、医疗安全等方面内容。通过一系列的学习与考核，提高了医生对危急、重症患者抢救的应急能力。 

2、院外培训。本院本年度共委派了4名医务工作人员在上级医院进修学习。其中2名医生分别在市人民医院进修麻醉和外科，另有一名五官科医生在襄阳市中心医院进修五官科，一名护理人员在襄阳市中心医院进修急诊护理。

3、继续教育，医务人员有4名医护人员高校专科在读， 5名晋升中级职称。

三、下乡体检。

1、本年度共对小河镇29个村65岁以上老年人、20岁以上妇女、0-6岁儿童村民进行健康体检。

2、9月9日重阳节对福利院孤独老人进行了健康体检，共体检了112人次。

四、存在的不足和缺点： 

1、加强医院管理工作，日常工作中应随时督导检查，加强“三基三严”培训，提高医师诊疗水平，建立医生责任险，定期组织医生开会，反馈工作中的不足和缺点。 

2、进一步贯彻学习《抗菌药物临床应用的指导原则》和《处方管理办法》，加强抗菌药物合理应用方面的培训，规范医师医嘱和处方书写，药师严格把关，切实提高合理用药水平。

3、进一步学习《病历书写规范》，提高病历书写质量。