急性冠脉综合征绿色通道制度

XXX急性冠脉综合征

绿色通道制度

急性冠脉综合征发病急骤，病情变化快，疗效的时效性明显，应给予及时的诊断和治疗，包括监护、检查和评估，选择最佳的治疗方案。对于确诊或高度疑似患者，我院救助站应立即开放急诊绿色通道，优先出诊、优先转运、优先检查、优先治疗。

一、急性冠脉综合征的诊断;

1.对于主诉典型表现为发作性胸骨后闷痛，紧缩压榨感或压迫感、烧灼感，可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射，呈间断性或持续性，伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥，持续>10~20分钟，含甘油不能完全缓解时常提示AMI。特别应注意有以下常见症状如:牙痛、咽痛、上腹隐痛、消化不良、胸部针刺样痛或仅有呼吸困难。这些常见于老年、女性、糖尿病、慢性肾功能不全或痴呆症患者。临床缺乏典型胸痛，特别当心电图正常或临界改变时，常易被忽略和延误治疗，应注意连续观察。大多数ACS患者无明显的体征。

2.接诊病人后立即给予完善心电图、心肌损伤标记物检查。

二、急性冠脉综合征治疗的绿色通道:

7、超声医生在接到病人后，10分钟内出具搜检结果报告。

8、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱可下达口头医嘱，由护士记录并复述,医生确认后执行。抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。

9、检验科接遭到标本后，10分钟内出具常规搜检结果，20分钟内出具生化，凝血结果报告配血申请10分钟内完成。

10、药房在接到处方后优先配方发药。

11、所有处方、搜检申请单、治疗单、入院告诉单等医学文件在右上角盖红色“急诊”印章，先辈行医学处置惩罚再进行财务收费。