贵州省著名商标认定申请表

贵 州 省 著 名 商 标 认 定

申   请   表

申请认定商标：                              

申   请   人：                        （章）

申 请  日 期：                              

敬  告

1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读过《中华人民共和国商标法》、《贵州省著名商标认定和保护办法》及贵州省著名商标认定的相关规定，并确知其享有的权利和承担的义务。

2、申请人应当对提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。

3、申请人应当仔细阅读本申请表和填表说明。

贵州省工商行政管理局制定

申请认定贵州省著名商标须知

一、申请认定贵州省著名商标应当符合下列条件：

（一）商标注册地址在本省行政区域内；

（二）该商标自注册之日起连续使用两年以上且继续有效，无权属争议；

（三）该商标在市场上享有较高声誉，为相关公众所知晓，商品或者服务质量优良、稳定；

（四）该商标核定使用的商品或者服务近两年来的年产量、销售额、利税、市场占有率等主要经济指标在省内同行业中占领先地位；

（五）申请人有商标管理机构和商标使用管理制度。

二、申请认定贵州省著名商标，应当提交以下材料：

（一）《贵州省著名商标认定申请表》； 

（二）经商标所有人签字、盖章的《营业执照》复印件、其他主体资格证明文件复印件和《商标注册证》复印件；

（三）使用该商标的商品或者服务近两年来的年产量、销售量、销售区域、销售额、利税等主要经济指标和商品质量、安全状况以及广告宣传、投入情况；

（四）商标所有人对该商标专用权的注册、使用、管理和保护的材料；

（五）商标核定使用的商品属于实行生产许可证、强制性产品认证的，应当提供生产许可证证书、强制性产品认证证书等相关证明材料；

（六）能够证明该商标著名的其他材料。

三、填表说明及材料要求

（一）申请人应按照本表各页说明的要求填写表格，并提交相应证明材料；

（二）申请人应采用A4规格的纸张制作证明材料，按照本表内容的先后顺序制作目录，将材料装订成册，标明页码，并将相关页码填写在本表相应栏目；

（三）申请人提交的文件、证件是复印件的，应当加盖公章，并注明与原件一致；

（四）本表格一式三份，县（市、区、特区）、市（州）、省工商局各存档一份。

商标名称				商标图样
注册证号
国际分类
注册日期
注册有效期限
核定使用的商品/服务
申请认定的商品/服务
注册人/所有人
注册人地址
申 请 人
申请人地址
邮政编码		联系人		联系电话
电子邮箱				传真电话

说明：1、申请人应当是申请认定商标的所有权人，或者是商标所有权人和独占被许可人；

2、申请认定的商品/服务一栏填写的商品或服务项目一般为三个以内。

（本页证明材料见        ）

申请认定著名商标的理由

说明：简要说明申请认定著名商标的理由及相关公众对该商标的知晓情况，并附送相关的证明材料。

（本页证明材料见      ）

申请认定商标实际使用情况
最早使用时间			连续使用时间
商标许可使用情况
商标实际使用简介：

说明：1、简述该商标的使用情况，并附送在商品或者服务项目上实际使用该商标的标识，如包装物、瓶贴、标签等作为证明材料，难以附送标识的可附照片；

2、许可使用的需提交许可使用合同等证明材料。

（本页证明材料见        ）

商标管理情况
商标管理机构名称		专职或兼职商标管理人员人数（人）
商标管理制度名称		企业注册商标数（个）
商标受保护情况

说明：1、商标管理情况应简述企业商标管理机构和人员情况，企业的商标管理规定，企业的商标战略、发展经验及其发展构想，并附送本企业商标管理规定作为证明材料；

2、商标受保护情况可以填写该商标被侵权假冒，工商行政管理机关、机关或人民予以保护的记录，并附行政处罚决定书或判决书。

（本页证明材料见        ）

申请认定商标在中国及外国（地区）的注册情况
国家/地区	申请时间		注册时间	注册类别	注册证号
国内注册商标总数：
国外注册商标总数：

说明：应将该商标所有注册情况列明，填写不下的可另附页。

（本页证明材料见        ）

企业基本情况
企业名称			所属行业
营业执照注册 号或身份证号			注册资本
类   型			法定代表人
成立时间	年      月		现有员工人数		人
经营面积			厂房面积
资产总额	万元		固定资产		万元
企业发展过程简介：
主要设备名称		数 量		投入使用时间

说明：1、所属行业分类主要参照《国民经济行业分类与代码》GB/T4754-2011标准划分；

2、类型指企业（国有、民营、外资）、其他组织、个体工商户、自然人；

3、简述企业发展历史、所有制性质、经营范围、注册资本、资产总额以及经营状况等；

4、附送企业外貌、主要厂房、车间及主要设备的4R照片作为证明材料。

（本页证明材料见        ）

使用申请认定商标的主要商品或服务近二年来的主要经济指标

（不包括本企业使用其他商标的商品或服务的经济指标）
年	销售量 （单位：   ）
	销售额 （单位：人民币万元）
	利润 （单位：人民币万元）
	税收 （单位：人民币万元）
	销售或者服务区域
	同行业排名
年	销售量 （单位：   ）
	销售额 （单位：人民币万元）
	利润 （单位：人民币万元）
	税收 （单位：人民币万元）
	销售或者服务区域
	同行业排名

说明：1、销售或者服务区域应当按时间、销售或者服务区域、销售额顺序列表说明，并提交每一销售地区每年1—2张有效销售复印件和销售合同复印件作为证明材料（省内销售的，以地级市划分区域；全国范围销售的，以省份划分区域）；

2、同行业排名情况证明应由相关行业协会或行业行政主管部门另行出具；

3、如果申请认定商品或服务种类不同，应分别填报各自指标。

（本页证明材料见        ）

申请认定商标近二年广告发布情况
时间	发布方式	广告宣传载体	广告宣传范围	广告投入（万元）	合计（万元）
年	电  视
	电  台
	广  播
	报  纸
	杂  志
	户  外
	其  它
年	电  视
	电  台
	广  播
	报  纸
	杂  志
	户  外
	其  它

说明：1．以上不包括本企业其他商标的广告发布情况；

2．广告发布方式包括电视、电台、广播、报纸、杂志、户外和其它；

3．应当提交每年每一地区每一媒体1—2张广告合同及广告复印件作为证明材料，可用广告图片复印件作为证明材料。

 

（本页证明材料见        ）

申请认定著名商标的其他证明文件

说明：申请认定著名商标的其他证明文件包括使用该商标的商品或者服务获得荣誉、奖项、证书等，表内应按时间顺序列出获奖项目，并附送有关获奖证书复印件作为证明材料。

（本页证明材料见        ）

县（市、区、特区）工商局意见

                                 

公章

年  月   日

市、州工商局意见 公章                            年  月   日

贵州省著名商标评审委员会办公室意见

公 章

年  月   日

贵州省著名商标评审委员会意见 公 章                            年   月   日

贵州省工商局认定意见 公 章                            年   月   日