肌内注射并发症预防与处理规范

【局部硬结、感染预防措施】

一、严格执行无菌操作原则，严格消毒隔离原则。

二、对长期肌内注射者，应交替使用注射部位，并用细长针头，避免或减少硬结的发生。

三、两种及以上药物同时注射时，注意配伍禁忌。

四、注射遵循“两快一慢伴匀速注射”的原则。

五、注射难溶解的药物前，应充分震荡摇匀，药物完全溶解后再注射。

六、注射刺激性强的药物时应做深部肌肉注射。

【局部硬结、感染处理规范】

一、如出现硬结，可采用热敷、理疗等处理。

二、如出现感染时，配合医生处理及应用抗感染药物。

【断针预防措施】

一、协助患者取舒适体位，肌肉放松。进针时避开疤痕、硬结。

二、注射时一手绷紧局部皮肤，一手持注射器，中指固定针栓。

三、切勿将枕头全部刺入，防止针梗从根部衔接处折断，难以取出。

四、躁动、小儿等患者要注意做好制动，防止断针。

【断针处理规范】

一、立即嘱患者保持原位不动，固定局部组织，防止断针移位。

二、尽快用无菌血管钳夹住断端取出。

三、如断端全部埋入肌肉，立即请外科医生处理。

【周围神经损伤预防措施】

一、充分暴露注射部位以方便操作。

二、定位要准确，避免损伤神经。为儿童注射时，进针点准确外，应注意进针深度和方向。

【周围神经损伤处理规范】

一、在注射药物过程中若发现神经支配区麻木或反射痛，应考虑注入神经内的可能性，须立即改变进针方向或停止注射。

二、发生后可行理疗、热疗，促进炎症消退和药物吸收，同时遵医嘱使用神经营养药物治疗，将有助于神经功能的恢复。