《医学免疫学与微生物学》试题及答案

一、填空题（每空1分，共15分）

1．免疫防御功能正常时表现为_______________，如水平过低可导致__________________。

2．具有____________性而缺乏 ____________性的物质称为半抗原。

3．经典的Ⅰ类基因和Ⅱ类基因的二个特点是__________________和___________________。

4．CK通常以___________的方式作用于产生CK的细胞本身，或以___________方式作用于邻近细胞。

5．TCR-CD3复合体中，TCR的功能是________________,CD3分子则通过胞浆内的______________结构，将抗原信号转导到细胞内。

6．细菌结构中缺乏_____________，称为细菌L型。

7．肠热症主要由______________引起。

8．可感染人的禽流感病毒亚型是________________。

9．汉坦病毒是_________________的病原。

10．细菌内毒素的化学成分是______________。

二、名词解释（每小题3分，共15分）

1．异嗜性抗原

2．单克隆抗体

3．细胞因子

4．败血症

5．微生态失调

三、单选题：从下列A、B、C、D 4个备选答案中，选出1个正确答案并将其英文字母填在括号内（每小题1分，共30分）

1．适应性免疫的特征是（ ）

A．出生时即具有

B．反应迅速

C．特异性

D．无记忆性

2．下列对抗毒素的叙述中，错误的是（ ）

A．类毒素免疫动物的免疫血清制成

B．注射前需作皮肤试验

C．既可中和外毒素，又可能引起超敏反应

D．用于人工自动免疫

3．下列哪类Ｉｇ升高可提示机体近期感染（ ）

A．IgG

B．IgM

C．IgE

D．IgA

4．遗传性血管神经性水肿患者血清中升高的补体成分是（ ）

A．C1q

B．C2a

C．C4a

D．C9

5．既具有调理作用，又具有免疫黏附作用的补体裂解成分是（ ）

A．C2a

B．C2b

C．C5b

D．C3b

6．下列对MHC的描述是正确的，除了（ ）

A．一组紧密连锁的基因群

B．人的MHC称为HLA复合体

C．HLA复合体位于第17号染色体

D．与细胞间的识别及将抗原肽递呈给T细胞有关

7．根据单元型遗传规律，同胞之间2个单元型部分相同的几率是（ ）

A．0％

B．25％

C．50％

D．100％

8．HLAⅡ类分子主要表达于（ ）

A．树突状细胞

B．中性粒细胞

C．T细胞

D．NK细胞

9．细胞因子的作用特点是（ ）

A．特异性

B．受MHC

C．通过细胞因子受体发挥作用

D．主要以内分泌形式发挥作用

10．对于T细胞活化第二信号的描述，错误的是（ ）

A. 又称协同刺激信号

B. 有抗原特异性

C. 如无第二信号，T细胞成为

D. CD28分子与B7分子的结合是最重要的第二信号

11．对NK细胞的错误描述是（ ）

A. 胞内含嗜天青颗粒，故又称大颗粒淋巴细胞

B. 能直接杀伤某些肿瘤细胞

C. 也可通过ADCC杀伤靶

细胞

D．杀伤靶细胞受MHC

12．所谓TCR对抗原的识别是指（ ）

A. TCR对抗原肽的识别

B. TCR对MHC分子的识别

C. TCR对MHC:抗原肽的双识别

D. TCR对完整抗原分子的识别

13．CD8+CTL杀伤靶细胞的特点是（ ）

A．无抗原特异性

B．受MHCⅡ类分子

C．靶细胞发生裂解和凋亡

D．CTL自身亦受损伤

14．在Ⅳ型超敏反应中，CD4+T细胞介导的炎症反应，其主要炎症细胞是（ ）

A．巨噬细胞

B．NK细胞

C．中性粒细胞

D．CTL

15．再次抗体应答在医学实践中的意义是（ ）

A．预防接种两次以上

B．血清学试验诊断传染病时，应在发病初期和恢复期各做一次，进行结果比较

C．血清学诊断应鉴别非特异性回忆反应

D．以上全对

16．Ⅰ型超敏反应的特点是（ ）

A. 由抗体IgG介导

B. 由补体、NK细胞等破坏靶细胞

C. 不引起组织损伤

D. 有明显个体差异和遗传倾向

17．对异种免疫血清脱敏疗法的描述中，错误的是（ ）

A. 适用于已查明变应原而又难以避免接触此变应原的个体

B. 采用小剂量、短间隔、多次注射的方法

C. 机体靶细胞分批脱敏，最后致敏状态全部解除

D. 脱敏是暂时的

18．结核菌素试验阳性者表示（ ）

A. 从未接触过结核杆菌

B. 正在患严重的结核病

C. 已感染过结核而获得了抗结核杆菌的细胞免疫能力

D. 体内有抗结核杆菌的抗体

19．病人反复局部注射胰岛素，引起局部红肿、出血和坏死，与此有关的超敏反应是（ ）

A．Ⅰ型超敏反应

B．Ⅱ型超敏反应

C．Ⅲ型超敏反应

D．Ⅳ型超敏反应

20．新生儿能从母体获得自然被动免疫的Ig是（ ）

A．IgG和IgM

B．IgG和SIgA

C．IgA和IgM

D．IgD和IgE

21．感染后只产生短暂免疫力的病毒是（ ）

A．麻疹病毒

B．流行性乙型脑炎病毒

C．丙型肝炎病毒

D．流行性感冒病毒

22．与急性肾小球肾炎发病有关的主要细菌是（ ）

A．A群链球菌

B．大肠埃希菌

C．凝固酶阳性葡萄球菌

D．凝固酶阴性葡萄球菌

23．破伤风梭菌的致病物质主要是（ ）

A．内毒素

B．外毒素

C．荚膜

D．菌毛

24．现有抗生素治疗无效的微生物是（ ）

A．支原体

B．衣原体

C．病毒

D．真菌

25．下列各项关于甲型肝炎病毒的描述中，错误的是（ ）

A．只引起急性感染

B．对外界抵抗力强

C．有包膜

D．疫苗预防效果好

26．下列各项关于HIV特征的描述中，错误的是（ ）

A．病毒含有反转录酶

B．对外界抵抗力强

C．有包膜

D．主要感染Th细胞和巨噬细胞

27．引起鹅口疮的微生物是（ ）

A．鼠疫耶氏菌

B．白假丝酵母菌

C．幽门螺杆菌

D．钩端螺旋体

28．下列各病毒中，核酸是DNA的是

（ ）

A．甲型肝炎病毒

B．乙型肝炎病毒

C．狂犬病病毒

D．SARS冠状病毒

29．下列各物质中，经甲醛处理后能制成类毒素的是（ ）

A．抗生素

B．内毒素

C．抗毒素

D．外毒素

30．不正规使用抗生素能导致抗生素相关性腹泻和假膜性结肠炎，其病原是（ ）

A．白假丝酵母菌

B．产气荚膜梭菌

C．艰难梭菌

D．炭疽芽孢杆菌

四、更正题：（每小题2分，共16分）

答题注意：1）下列各小题的叙述都有错误，请先仔细阅读各小题找出错误处；2）将正确的叙述写于小题下面的空行内，切不可在小题上改动；3）要针对题目回答，不要简单的答是或不是、有或无，也不是作“名词解释”，应将正确的含义表达出来，也不是作“名词解释”。

1．现代免疫认为，免疫应答的结果总是有利于机体。

更正：

2．溶血性链球菌的多糖或蛋白质抗原与人类结肠黏膜之间有共同抗原。

更正：

3．补体的三条激活途径有各自不同的末端通路。

更正：

4．静止状态和活化状态的免疫细胞均能分泌CK。

更正：

5．经过阳性选择的胸腺细胞获得了自身耐受的能力。

更正：

6．在活化CD4+T细胞所释放的CK中，IL-2是单核/巨噬细胞强有力的活化因子。

更正：

7．所有厌氧性细菌均有芽孢，均为革兰阳性菌，均为杆菌。

更正：

8．结核分枝杆菌对紫外线、酒精、煮沸的抵抗力均强，不易被杀灭。

更正：

五、问答题（每小题8分，共24分）

1．细胞免疫有哪些生物学效应？

2．为什么HLA基因型和/或表型的检测可用于个体识别和亲子鉴定？

3．乙型肝炎中，机体细胞免疫和体液免疫介导的免疫病理机制各如何？