【贺银成】西医综合模拟试题92套(第六套)医学考研必备

一、A型题

1. 可兴奋细胞有

A 神经细胞，腺细胞

B 神经细胞，肌细胞

C 神经细胞，肌细胞，腺细胞

D 神经细胞，骨细胞，腺细胞

答案:C

2. 对于大肠功能的描述，下述哪一项是不正确的

A 大肠可吸收水分

B 储存食物残渣形成粪便

C 分泌大肠液保护肠黏膜

D 大肠液中的消化酶对消化起重要的作用

答案:D

3. 下述关于基础代谢率的描述，哪一项是不正确的

A 男子的基础代谢率比女子高

B 幼儿的基础代谢率比成人高

C 老年人的基础代谢率比成年人的低

D 体重相同的人，基础代谢率也相同

答案:D

4. 关于铁的吸收的描述，不正确的为

A 吸收部位主要在小肠下部

B 亚铁比高铁容易吸收

C 铁在酸性环境易于溶解而被吸收

D 进入黏膜细胞内的铁量，大部分与去铁蛋白结合

答案:A

5. 肾脏葡萄糖阈的数值为

A 10.0～11.1mmol/L(180～200mg/d

B 8.9～10.0mmol/L(160～180mg/d

C 6.7～8.9mmol/L(120～160mg/d

D 5.6～7.8mmol/L(100～140mg/d

答案:B

6. 下述哪种情况是导致ADH释放的最有效刺激

A 循环血量减少

B 血浆晶体渗透压升高

C 血浆胶体渗透压升高

D 疼痛

答案:B

7. 下述对于简化眼的描述，不正确的为

A 设定眼球由一个前后径为20mm的单球面折光体组成

B 人眼光线只在球形界面折射一次

C 折射率为1.333

D 节点至视网膜的距离为5cm

答案:D

8. 肾上腺皮质功能低下时可出现

A 血容量减少

B 血容量增多

C 血浆Na+浓度升高

D 血浆K+浓度降低

答案:A

9. 下述对于糖皮质激素作用的描述，哪一项是不正确的

A 促进蛋白质分解、抑制其合成

B 分泌过多时可导致脂肪重新分布

C 对保持血管对儿茶酚胺的正常反应有重要作用

D 减弱机体对有害刺激的耐受

答案:D

10. 下述对于胰岛细胞分泌激素的描述，哪一项是恰当的

A A细胞分泌胰多肽

B B细胞分泌胰岛素

C C细胞分泌胰高血糖素

D D细胞分泌抑胃肽

答案:B

11. 盐析法沉淀蛋白质的生化机制为

A 使蛋白质一级结构改变

B 改变蛋白质空间构象

C 调节蛋白质的等电点

D 中和蛋白表面电荷并破坏水化膜

答案:D

12. 下述哪一项为膜的极化状态

A 静息电位存在时膜两侧保持的内负外正状态

B 静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化

C 静息电位的数值向膜内负值减少的方向变化

D 经历B项变化后，再向正常安静时膜内的负值恢复

答案:A

13. 下述对DNA分子组成的描述不正确的为

A 含有A、G、C、T四种碱基

B 分子中A=T

C 分子中A+C=G+T

D 分子中A+T=C+C

答案:D

14. 有竞争性抑制剂存在时酶反应动力学的特征是

A Vmax增大；Km值不变

B Vmax不变；Km值降低

C Vmax

不变；Km值增大

D Vmax降低；Km值不变

答案:C

15. 经糖异生途径生成葡萄糖时耗能最多的化合物为

A 甘油

B 乳酸

C 谷氨酸

D 草酸乙酸

答案:D

16. 主要在小肠黏膜细胞生成的脂蛋白为

A CM

B VLDL

C IDL

D LDL

答案:A

17. 体内既能生糖又能生酮的氨基酸为

A Asp

B Trp

C Arg

D Val

答案:B

18. 经磷酸化修饰后活性增强的酶为

A 糖原合酶

B 糖原磷酸化酶

C 丙酮酸激酶

D 乙酰CoA羧化酶

答案:B

19. 下述对于引物酶的描述恰当的为

A 引物酶也称DnaB蛋白

B 属依赖RNA的RNA聚合酶

C 具有催化引发体形成的功能

D 能催化3'''',5''''-磷酸二酯键生成

答案:D

20. 在糖原合成中活化葡萄糖的载体是

A ADP

B GDP

C CDP

D UDP

答案:D

21. 不能进入三羧酸循环被氧化的物质是

A 亚油酸

B 乳酸

C 酮体

D 胆固醇

答案:D

22. 蛋白质生物合成的抑制剂为

A 磺胺

B 甲氨蝶呤

C 利福霉素

D 卡那霉素

答案:D

23. 在一般情况下，收缩压的高低主要反映下述哪一项的变化

A 心率

B 外周阻力

C 循环血量

D 心脏每搏量

答案:D

24. 调节三羧酸循环运转最主要的酶是

A 枸橼酸合酶

B 延胡索酸酶

C 苹果酸脱氢酶

D 异枸橼酸脱氢酶

答案:D

25. 下述关于原核生物DNA聚合酶Ⅲ的描述不正确的是

A 它是催化复制延长的酶

B 具有5''''→3''''聚合酶活性

C 具有3''''→5''''外切酶活性

D 具有5''''→3''''外切酶活性

答案:D

26. DNA复制时辨认复制起始点主要靠

A 拓扑异构酶

B 解螺旋酶

C 引物酶

D DnaA蛋白

答案:D

27. 血管壁玻璃样变多见于

A 大动脉

B 中型动脉

C 细动脉

D 大静脉

答案:C

28. 下述情况可导致框移突变的是DNA链中

A A转换为G

B C转换为I

C U转换为C

D A的缺失

答案:D

29. 属于完全性再生的为

A 胃溃疡的修复

B 脑梗死的修复

C 肺空洞的修复

D 肝细胞灶状坏死的修复

答案:D

30. 骨折愈合过程中不出现

A 骨性骨痂

B 肉芽组织

C 软骨骨痂

D 病理性钙化

答案:D

31. 下述关于原核生物。DNA聚合酶I的描述，不正确的是

A 其在复制过程中起校读、填补空隙的作用

B 具有模板依赖性

C 有5''''→3''''聚合酶活性

D 无5''''→3''''外切酶活性

答案:D

32. 风湿病时，炎症性增生的病变为

A 动脉管壁黏液变性

B 大关节积液、肿胀

C 心肌间风湿小结形成

D 心内膜炎疣状赘生物形成

答案:C

33. 不符合炎症性增生的为

A 纤维组织增生

B 实质细胞增生

C 淋巴组织增生

D 显著异型性细胞增生

答案:D

34. 内源性血液凝固过程一般开始于

A 组织细胞释放因子Ⅲ

B 血小板聚集

C 磷脂胶粒反应

D 因子Ⅻ激活

答案:D

35. 符合肌肉组织的

再生的是

A 骨骼肌肌原纤维部分受损不能完全再生

B 骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全再生

C 心肌梗死后由瘢痕修复

D 肠吻合后，肌层可经再生恢复原结构

答案:C

36. 关于移行细胞癌的描述，不正确的为

A 癌细胞形成角化珠

B 好发于膀胱和肾盂等处

C 组织学上可有不同程度的移行上皮的特征

D 呈浸润性生长

答案:A

37. 与肝细胞癌的发生无关的为

A HCV感染

B HBV感染

C 华支睾吸虫感染

D 黄曲霉毒素

答案:C

38. 女，54岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型为

A Ⅰa型

B Ⅱa型

C Ⅱb型

D Ⅱc型

答案:A

39. 心内膜下心肌梗死的特征为

A 多发生于左心室

B 冠状动脉血栓形成

C 不波及肉柱和乳头肌

D 多发性小灶状坏死

答案:D

40. 关于干酪样坏死的描述，错误的是

A 多由结核杆菌导致

B 淡黄色、干燥、易碎

C 镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质

D 可见原有结构影像

答案:D

41. 关于湿性坏疽的描述，不正确的是

A 合并菌感染

B 具有恶臭味

C 常有全身中毒症状

D 坏死组织与健康组织之间界限清楚

答案:D

42. 窦性心律的心电图表现必须具备

A 各导联均可见P波，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期应≥ 0.12秒

B 各导联均可见P波，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应倒置，在aVR导联应直立，PR间期＜0.12秒

C 各导联可见倒置P波，PR间期Ⅰ＞0.12秒

D 各导联均可见P波，在Ⅰ、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期≤0.12秒

答案:A

43. 病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下述哪一项治疗方案

A 发作时电复律

B 服用胺碘酮

C 洋地黄制剂

D 安装永久人工起搏器

答案:D

44. 对于肺脓肿的手术治疗指征，下述哪一项说法是不正确的

A 并发严重的纤维化

B 并发支气管扩张和大咯血

C 并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳

D 巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解

答案:A

45. 心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢

A 0期除极

B 1期复极

C 2期复极

D 3期复极

答案:A

46. 解除心脏压塞的首选

A 心包切除术

B 心包穿刺抽液

C 静脉滴注泼尼松龙

D 大量抗生素应用

答案:B

47. 冠心病心绞痛患者至少有1支冠状动脉的管腔直径减少

A ＞50%

B ≥70%

C ＞30%

D ＞90%

20. 在糖原合成中活化葡萄糖的载体是

A ADP

B GDP

C CDP

D UDP

答案:D

21. 不能进入三羧酸循环被氧化的物质是

A 亚油酸

B 乳酸

C 酮体

D 胆固醇

答案:D

22. 蛋白质生物合成的抑制剂为

A 磺胺

B 甲氨蝶呤

C 利福霉素

D 卡那霉素

答案:D

23. 在一般情况下，收缩压的高低主要反映下述哪一项的变化

A 心率

B 外周阻力

C 循环血量

D 心脏每搏量

答案:D

24. 调节三羧酸循环运转最主要的酶是

A 枸橼酸合酶

B 延胡索酸酶

C 苹果酸脱氢酶

D 异枸橼酸脱氢酶

答案:D

25. 下述关于原核生物DNA聚合酶Ⅲ的描述不正确的是

A 它是催化复制延长的酶

B 具有5''''→3''''聚合酶活性

C 具有3''''→5''''外切酶活性

D 具有5''''→3''''外切酶活性

答案:D

26. DNA复制时辨认复制起始点主要靠

A 拓扑异构酶

B 解螺旋酶

C 引物酶

D DnaA蛋白

答案:D

27. 血管壁玻璃样变多见于

A 大动脉

B 中型动脉

C 细动脉

D 大静脉

答案:C

28. 下述情况可导致框移突变的是DNA链中

A A转换为G

B C转换为I

C U转换为C

D A的缺失

答案:D

29. 属于完全性再生的为

A 胃溃疡的修复

B 脑梗死的修复

C 肺空洞的修复

D 肝细胞灶状坏死的修复

答案:D

30. 骨折愈合过程中不出现

A 骨性骨痂

B 肉芽组织

C 软骨骨痂

D 病理性钙化

答案:D

31. 下述关于原核生物。DNA聚合酶I的描述，不正确的是

A 其在复制过程中起校读、填补空隙的作用

B 具有模板依赖性

C 有5''''→3''''聚合酶活性

D 无5''''→3''''外切酶活性

答案:D

32. 风湿病时，炎症性增生的病变为

A 动脉管壁黏液变性

B 大关节积液、肿胀

C 心肌间风湿小结形成

D 心内膜炎疣状赘生物形成

答案:C

33. 不符合炎症性增生的为

A 纤维组织增生

B 实质细胞增生

C 淋巴组织增生

D 显著异型性细胞增生

答案:D

34. 内源性血液凝固过程一般开始于

A 组织细胞释放因子Ⅲ

B 血小板聚集

C 磷脂胶粒反应

D 因子Ⅻ激活

答案:D

35. 符合肌肉组织的再生的是

A 骨骼肌肌原纤维部分受损不能完全再生

B 骨骼肌肌纤维断裂后仍可完全再生

C 心肌梗死后由瘢痕修复

D 肠吻合后，肌层可经再生恢复原结构

答案:C

36. 关于移行细胞癌的描述，不正确的为

A 癌细胞形成角化珠

B 好发于膀胱和肾盂等处

C 组织学上可有不同程度的移行上皮的特征

D 呈浸润性生长

答案:A

37. 与肝细胞癌的发生无关的为

A HCV感染

B HBV感染

C 华支睾吸虫感染

D 黄曲霉毒素

答案:C

38. 女，54岁，慢性萎缩性胃炎20余年。胃镜检查，胃窦部大弯侧可见一直径约1cm的息肉状隆起。活体检查，病理诊断为中分化腺癌。手术切除癌组织局限于黏膜内。符合该患者早期胃癌的肉眼类型为

A Ⅰa型

B Ⅱa型

C Ⅱb型

D Ⅱc型

答案:A

39. 心内膜下心肌

梗死的特征为

A 多发生于左心室

B 冠状动脉血栓形成

C 不波及肉柱和乳头肌

D 多发性小灶状坏死

答案:D

40. 关于干酪样坏死的描述，错误的是

A 多由结核杆菌导致

B 淡黄色、干燥、易碎

C 镜下呈红染、颗粒状、无结构的物质

D 可见原有结构影像

答案:D

41. 关于湿性坏疽的描述，不正确的是

A 合并菌感染

B 具有恶臭味

C 常有全身中毒症状

D 坏死组织与健康组织之间界限清楚

答案:D

42. 窦性心律的心电图表现必须具备

A 各导联均可见P波，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期应≥ 0.12秒

B 各导联均可见P波，P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应倒置，在aVR导联应直立，PR间期＜0.12秒

C 各导联可见倒置P波，PR间期Ⅰ＞0.12秒

D 各导联均可见P波，在Ⅰ、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期≤0.12秒

答案:A

43. 病态窦房结综合征患者，经常发作快速心房颤动，平日心动过缓，宜采用下述哪一项治疗方案

A 发作时电复律

B 服用胺碘酮

C 洋地黄制剂

D 安装永久人工起搏器

答案:D

44. 对于肺脓肿的手术治疗指征，下述哪一项说法是不正确的

A 并发严重的纤维化

B 并发支气管扩张和大咯血

C 并发脓胸经抽液及冲洗治疗不佳

D 巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解

答案:A

45. 心肌快反应细胞与慢反应细胞的区别是哪一期的快慢

A 0期除极

B 1期复极

C 2期复极

D 3期复极

答案:A

46. 解除心脏压塞的首选

A 心包切除术

B 心包穿刺抽液

C 静脉滴注泼尼松龙

D 大量抗生素应用

答案:B

47. 冠心病心绞痛患者至少有1支冠状动脉的管腔直径减少

A ＞50%

B ≥70%

C ＞30%

D ＞90%

48. 诊断急性心包炎最具特征性的临床表现为

A 发热伴胸痛

B 心电图有ST段改变

C 胸骨左缘3～4肋间闻及心包摩擦音

D 血清心肌酶谱升高

答案:C

49. 诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌酶为

A AST

B CPK-MB与LDH2

C CPK-MB与LDH

D CPK-MM

答案:C

50. 女，66岁，慢性咳喘20年，近1个月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可及干性和湿性啰音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH7.50，PaO29.31kPa(70mmHg)PaCO27.98kPa(60mmHg)，HCO3ˉ43mmol/L，K+3.0mmol/L；Na+132mmol/L，Cl-70mmol/L，下述诊断恰当的为

A 原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B 原发性代谢性碱中毒

C 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

D 原发性代谢性酸中毒

答案:C

51. 茶碱的平喘作用原理为

A 激活腺苷环化酶，使cAMP生成增加

B 抑制鸟苷环化

酶，使cGMP生成减少

C 抑制磷酸二酯酶，阻止cAMP衍变为cGMP

D 抑制α-肾上腺素能受体，防止ATP分解为ADP

答案:C

52. 男，65岁，慢性喘息性支气管炎病史20余年，近5年来间断出现下肢浮肿，7天前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动，下述治疗不正确的为

A 抗感染

B 化痰

C 利尿

D 安眠药镇静

答案:D

53. 对于支气管舒张试验，下述说法恰当的为

A 试验前无需停用支气管扩张药

B 一般采用糖皮质激素作为支气管舒张剂

C 改善率＞20%判为阳性

D 支气管哮喘患者改善率至少应达15%以上

答案:D

54. 判断PPD试验的结果是依据

A 24～72小时测量皮肤红斑直径

B 12～24小时测量皮肤硬结直径

C 48～72小时测量皮肤红斑直径

D 48～72小时测量皮肤硬结直径

答案:D

55. 男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶1g/L，该患者最可能的诊断为

A 化脓性胸膜炎

B 结核性胸膜炎

C 风湿性胸膜炎

D 病毒性胸膜炎

答案:B

56. 影响呼吸道阻力最重要的因素为

A 气流速度

B 气流形式

C 呼吸时相

D 呼吸道口径

答案:D

57. 男，20岁，3天前受凉后出现咳嗽、咳白黏痰，发热39℃，胸片示左下肺大片渗出影，予青霉素静点，如有效，则最先出现的为

A 胸片示片状阴影消散

B 咳嗽好转

C 体温降至正常

D 痰色转黄

答案:C

58. 进行性加重的咽下困难多见于

A 食管良性狭窄

B 食管贲门失弛缓症

C 食管静脉曲张

D 食管癌

答案:D

59. 对于肺源性心脏病的X线所见，下述描述不正确的是

A 主要表现为肺动脉高压和右心增大的征象

B 右下肺动脉干增粗，横径15mm

C 右下肺动脉干横径与气管横径比＞1.07

D 心脏向左下扩大

答案:D

60. 男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便。血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)，心肺(-)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及。应首选的治疗为

A 静脉注射止血药

B 静脉注射奥美拉唑

C 静脉滴注垂体后叶素

D 静脉滴注代血浆

答案:C

61. 上消化道出血最常见的病因为

A 食管胃底静脉曲张破裂

B 胃癌

C 消化性溃疡

D 急性胃黏膜损害

答案:C

62. 下述腹水检查哪一项提示结核性腹膜炎

A 腹水蛋白含量＜25g/L

B 腹水腺苷脱氨酶活性增高

C 腹水葡萄糖＜3.4mmol/L，pH＜7.35

D 腹水白细胞计数＜0.1×109/L

答案:B

63. 最常见肉眼血尿反复发作的肾小球疾病为

A 急性链球菌感染后肾小球肾炎

B 急进性肾小球肾炎

C 糖尿病肾病

D IgA肾病

答案:D

. 下述哪一项不是病理性蛋白

尿

A 肾小球蛋白尿

B 肾小管性蛋白尿

C 组织性蛋白尿

D 体位性蛋白尿

答案:D

65. 15岁，1型糖尿病患者，近期开始普通胰岛素治疗，血糖控制良好。但近来胰岛素注射部位出现肿胀、发红、发痒，下述对于这些皮肤病变描述不恰当的是

A 在1周后多半会自行消退

B 可以用抗组胺药物治疗

C 反映了人体对胰岛素的变态反应

D 代表了一种变态反应，常伴有胰岛素耐药性

答案:D

66. 女，21岁，诊断为1型糖尿病5年。近几日来，感食欲减退、烦渴、多饮、多尿明显，时有呕吐，皮肤弹性差。化验室检查：空腹血糖24.7mmol/L，尿糖阳性，尿酮体强阳性，血碳酸氢根14mmol/L，下述何组治疗方案最合理

A 饮食控制

B 饮食控制+口服降糖药

C 饮食控制+中效胰岛素

D 小剂量普通胰岛素加入生理盐水中，平均0.1U/(kg·，持续静脉滴注

答案:D

67. 平静呼吸时肺内压在下述哪一个时相中低于大气压

A 吸气初

B 吸气末

C 呼气初

D 呼气末

答案:A

68. 下述哪一项疾病一般不会导致全血细胞减少

A 白血病

B 脾功能亢进

C 骨髓增生异常综合征

D 特发性血小板减少性紫癜

答案:D

69. 下述可改善再生障碍性贫血患者骨髓微循环的治疗为

A 一叶蔌碱

B 脾切除

C 雄激素

D 叶酸

答案:A

70. 下述对于再生障碍性贫血的骨髓象描述不正确的为

A 一般表现为增生低下

B 增生部位粒细胞、红细胞两系成熟停滞于晚期阶段

C 巨核细胞可能不减少

D 浆细胞等非造血细胞可增多

答案:C

71. 下述风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的为

A 类风湿关节炎

B 硬皮病

C 骨关节炎

D 系统性红斑狼疮

答案:D

72. 系统性红斑狼疮浆膜炎属于

A 心包炎

B 腹膜炎

C 单侧胸膜炎

D 双侧胸膜炎

答案:D

73. 属于浅Ⅱ度烧伤的为

A 伤及表皮浅层，生发层健在

B 伤及表皮层

C 伤及表皮生发层、真皮乳头层

D 伤及皮肤全层

答案:C

74. 正常人体内血清无机磷的浓度为

A 0.70～0.95mmol/L

B 0.96～1.62mmol/L

C 1.63～2.75mmol/L

D 2.76～5.50mmol/L

答案:B

75. 破伤风最初的症状为

A 角弓反张

B 四肢抽搐

C 张口困难

D 呼吸急促

答案:C

76. 术前常规禁食的主要目的为

A 避免胃膨胀而妨碍手术

B 防止围手术期的呕吐及误吸

C 防止术后腹胀

D 防止术后肠麻痹

答案:B

77. 抗休克治疗的关键措施是去除致休克的病因和下述哪一项

A 提高周围血管张力

B 使用强心利尿剂

C 补充血容量

D 使用抗生素

答案:C

78. 对于H+对呼吸的调节，下述描述中哪一项是不正确的

A 动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B 中枢化学感受器对H+的敏感性较外周感受器低

C 刺激外周化学感受器

器，反射性地加强呼吸

D 脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的有效刺激

答案:B

79. 下述各种氨基酸中，作为小肠黏膜、淋巴细胞及胰腺细胞主要能源的物质为

A 甘氨酸

B 谷氨酰胺

C 亮氨酸

D 谷氨酸

答案:B

80. 下述物质中单位重量提供热量最多的为

A 果糖

B 葡萄糖

C 蛋白质

D 脂肪

答案:D

81. 对于胸外心脏按压的操作，恰当的为

A 胸骨上1/3与下2/3交界处为按压点

B 按压与松开时间比为1:1时，心排血量最大

C 按压频率在60～80次/分最佳

D 单人复苏时，心脏按压15次进行口对口呼吸1次

答案:B

82. 甲状腺癌的常见病理类型，不包含

A 乳头状腺癌

B 滤泡状腺癌

C 未分化癌

D 鳞癌

答案:D

83. 溃疡病急性穿孔的典型体征为

A 胃型

B 肠型

C 高调金属音

D 肝浊音界消失

答案:D

84. 嵌顿疝的内容物由部分肠管壁构成者称为

A 闭孔疝

B Richter疝

C Littré疝

D 滑动性疝

答案:B

85. 关于结核杆菌导致的变态反应，下述描述哪一项是不正确的

A 为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应

B 多发生于结核菌侵入人体后4～8周

C 局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死

D 结核菌素试验呈阳性反应

答案:C

86. 下述关于Crohn病临床表现的描述中，不正确的为

A 病史多较长

B 腹痛

C 腹泻

D 大量便血

答案:D

87. 下述对于阿米巴肝脓肿的治疗中，不恰当的为

A 首选手术治疗

B 药物(氯喹、甲硝唑、依米丁)治疗

C 经皮肝穿刺脓肿置管引流

D 继发细菌感染时可行手术切开引流

88. 下述血清学肿瘤标志物中，对诊断肝癌有意义的为

A CEA

B CA19-9

C PSA

D AFP

答案:D

. 低氧对呼吸的刺激作用是通过

A 直接兴奋延髓吸气中枢

B 直接兴奋脑桥调整中枢

C 外周化学感受器所实现的反射性效应

D 刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

答案:C

90. 骨盆骨折最危险的并发症为

A 盆腔内出血

B 膀胱破裂

C 尿道断裂

D 直肠破裂

答案:A

男性34岁。气短少尿1周。查体：半坐位，全心扩大，心率134次/分，Af，心音低钝，心尖部2/6收缩期吹风样杂音，两肺湿啰音，肝大，腹水征(+)。UCG：全心扩大，室壁运动明显减弱。

91. 为明确诊断应做以下哪项检查

A 心脏CT

B 心脏核素扫描

C 心得安试验

D 心肌活检

答案:D

92. 下列哪种药物可首选

A 毒毛花苷K

B 西地兰

C 维拉帕米

D 心律平(普罗帕酮)

答案:B

93. 右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是

A 肝颈回流征阳性

B 静脉压增高

C 大量腹水

D 奇脉

答案:D

94. 最可能的诊断是

A 慢性心肌炎

B 缺血性心脏病

C 酒精性心肌病

D 扩张型心肌病

答案:C

95. 下

列哪项不符合本病诊断

A 二尖瓣三尖瓣反流

B 左室，右室增大

C 室壁运动减弱

D IVS:LVPW＞1.3:1

答案:D

96. 下列哪项措施非常重要

A 运动

B 戒酒

C 戒烟

D 减肥

答案:B

97. 下列哪项不可能是肥厚型梗阻性心肌病的表现

A 病理性Q波

B 心绞痛

C 晕厥

D 含甘油后胸骨左下缘收缩期杂音减轻

答案:D

98. 肥厚型梗阻性心肌病诊断最有意义的是

A IVS:左室后壁≥1.5:1，二尖瓣前叶收缩期向前移动

B 胸骨左缘3～4肋间有响亮收缩期杂音

C 站立后易晕厥

D 用力后心前区闷痛

答案:A

99. 下列哪项不符合该患者诊断

A 主动脉瓣区第二心音不减弱

B X线片未见有瓣膜钙化影

C 收缩期杂音不向颈部传导

D X线片显示有狭窄后主动脉扩张

答案:D

100. 除停用洋地黄外，出现哪项心电图异常需立即处理

A 非阵发性室性心动过速

B 一度AVB

C 窦性心动过缓，心室率54次/分

D 阵发性室性心动过速

答案:D

101. 此时应首先采取哪项措施

A 维拉帕米静脉注射

B 电复律

C 利多卡因静脉滴注

D 食管调搏

答案:C

102. 首选哪种药物以增强心肌收缩力

A 异丙肾上腺素

B 多巴酚丁胺

C 多巴胺

D 硝普钠

答案:B

103. 下列哪项有助于区别肥厚型梗阻性心肌病和陈旧性心肌梗死

A 心电图有病理性Q波

B 劳力后心绞痛

C 左室肥厚

D 心前区杂音可受药物和动作影响

答案:D

104. 诊断肥厚型梗阻性心肌病时在心脏听诊上不需和下列哪种疾病相鉴别

A 主动脉瓣关闭不全

B 风湿性二尖瓣关闭不全

C 先天性主动脉瓣口狭窄

D 室间隔缺损

答案:A

105. 下列哪项是错误的

A 心肌收缩力加强时梗阻加重

B 左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重

C 周围循环阻力下降时梗阻减轻

D 二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重

答案:C

106. 要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下缘的收缩期杂音增强，应选用哪种方法

A 注射心得安普萘洛尔

B 卧床抬腿

C 下蹲位

D 异丙肾上腺素静脉滴注

答案:D

107. 下列哪项检查有确定诊断意义

A 心脏CT

B X线片

C 24hHoher

D 心肌活检

答案:D

108. 治疗不正确的药物是

A 肾上腺素

B β受体阻滞剂

C ACEI

D ATP、CoA、维生素C

答案:A

109. 该患者目前情况，应考虑为何种可能

A 术后疼痛所致

B 术后肠麻痹

C 术后尿潴留

D 术后腹腔内出血

答案:D

110. 为明确诊断，最好选择采取何种措施

A 腹部X线透视

B 继续观察病情变化

C 腹部B超

D 诊断性腹腔穿刺

答案:D

111. 诊断明确后，应采取何种治疗方法

A 留置导尿管

B 镇静、止痛治疗

C 输液输血治疗

D 剖腹探查术

答案:D

112. 诊断首先考虑

A 脓胸

B 肺不张(早期)

C 肺炎

D 胸腔积液

答案:B

113. 即时重要治疗措施

A 蒸气吸入

B 气管切开

C 胸腔穿刺放液

D 橡皮导管吸痰

答案:D

114. 进一步确诊的方法

A 臀部肿块B超检查

B 头部X线摄片

C 臀部X线摄片

D 臀部肿块穿刺抽脓

答案:D

115. 诊断应考虑

A 败血症

B 菌血症

C 毒血症

D 脓毒血症

答案:D

116. 治疗方案为

A 额部疖肿换药

B 醇浴退热

C 臀部脓肿切开引流及抗生素治疗

D 加强营养，增强抵抗力

答案:C

117. 最合适的治疗措施是

A 尽快明确细菌种类和药敏试验

B 联合应用抗生素，并加大剂量

C 寻找有无其他感染病灶

D 使用抗霉菌药物治疗

答案:C

118. 为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是

A 寒战开始时

B 发热开始时

C 发热最高峰时

D 预计寒战发热时

答案:D

119. 烧伤总面积为

A 47%

B 50%

C 49%

D 48%

答案:A

120. 输液计划起算时间

A 下午5时

B 下午4时

C 下午2时

D 下午6时

答案:B

二、B型题

A．皮质醇节律正常

B．ACTH节律正常

C．能被大剂量地塞米松实验抑制

D．不能被大剂量地塞米松实验抑制

121. 肾上腺皮质腺瘤

A B C D

答案:D

122. 垂体性Cushing病

A B C D

答案:C

A．腹会阴联合切口直肠癌根治术(Miles)

B．经腹低位直肠癌根治术(Dixon)

C．放射治疗

D．化学治疗

123. 距肛门12cm处的直肠癌，治疗宜采用

A B C D

答案:B

124. 距肛门4cm处的直肠癌，治疗宜采用

A B C D

答案:A

A．蓝色颗粒

B．含铁血黄素

C．脂褐素

D．黑色素

125. 干酪样坏死灶钙化是

A B C D

答案:A

126. 慢性肺淤血时心力衰竭细胞内色素是

A B C D

答案:B

A．淋巴细胞渗出

B．单核细胞渗出

C．中性粒细胞渗出

D．红细胞漏出

127. 伤寒杆菌感染可见

A B C D

答案:B

128. 鼠疫杆菌感染可见

A B C D

A．甲状腺疼痛

B．宜手术治疗

C．多见于老年人

D．甲状腺触诊质硬

129. 淡漠型甲亢可见

A B C D

答案:C

130. 亚急性甲状腺炎伴甲亢可见

A B C D

答案:A

A．黄曲霉毒素

B．3,4-苯并芘

C．石棉纤维

D．乙萘胺

131. 与膀胱癌关系密切

A B C D

答案:D

132. 与肺间皮瘤关系密切

A B C D

答案:C

A．弥漫性甲状腺肿大伴有血管杂音

B．弥漫性甲状腺肿大伴有触痛

C．甲状腺肿大、质硬，表面不光滑

D．放射性核素扫描为冷结节

133. Graves病的典型体征

A B C D

答案:A

134. 对诊断亚急性甲状腺炎有意义的是

A B C D

答案:B

A．小肠憩室

B．单个小肠肠

袢

C．大网膜

D．部分小肠肠壁

135. Littré疝是指嵌顿的疝内容物为

A B C D

答案:A

136. Richter疝是指嵌顿的疝内容物为

A B C D

答案:D

A．病变以脑底部最明显

B．病变以脊髓灰质前角最明显

C．病变以大脑灰质最明显

D．病变以脑顶部最明显

137. 结核性脑膜炎可见

A B C D

答案:A

138. 流行性乙型脑炎可见

A B C D

答案:C

A．广泛小血管炎伴血栓形成

B．血管内膜纤维化

C．急性血管炎

D．急性间质炎

139. 超急性排斥反应有

A B C D

答案:A

140. 慢性排斥反应有

A B C D

答案:B

A．血压＜17.29/11.31kPa(130/85mmHg)

B．血压＜18.62/11.97kPa(140/90mmHg)

C．血压＜21.28/10.kPa(160/80mmHg)

D．血压＜15.96/10.kPa(120/80mmHg)

141. 降压治疗的目标是使血压降到

A B C D

答案:B

142. 中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制到

A B C D

答案:A

A．疼痛

B．发热

C．恶心、呕吐

D．腹胀

143. 外科术后最常见的是

A B C D

答案:A

144. 术后麻醉反应的是

A B C D

答案:C

A．含有寡霉素敏感蛋白

B．具有ATP合酶活性

C．结合GDP后发生构象改变

D．存在H+通道

145. 线粒体内膜复合物V的F1

A B C D

答案:B

146. 线粒体内膜复合物V的F0

A B C D

答案:D

A．漏出液

B．渗出液

C．脓性胸液

D．血性胸液

147. 充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为

A B C D

答案:A

148. 系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为

A B C D

答案:B

A．血容量不足

B．心功能不全，血容量正常

C．心功能不全或血容量相对过多

D．容量血管过度收缩

149. 中心静脉压低，血压低，提示

A B C D

答案:A

150. 中心静脉压高，血压低，提示

A B C D

答案:C

三、X型题

151. 电解质离子通过细胞膜的扩散量取决于

A 该离子所受的电场力

B 膜对该离子的通透性

C 该离子的化学性质

D 膜两侧该离子的浓度梯度

答案:A,B,D

152. 小血管损伤后，生理性止血过程包括

A 受损局部血液凝固形成血凝块

B 血小板聚集形成血栓

C 受损小血管收缩

D 血管壁修复、伤口愈合

答案:A,B,C

153. 对于传入侧支抑制

A 是一种交互抑制

B 有抑制性递质释放

C 有抑制性中间神经元兴奋

D 属于突触后抑制

答案:A,B,C,D

154. 肺表面活性物质

A 主要成分是二棕榈酰卵磷脂

B 是复杂的脂蛋白混合物

C 由肺泡Ⅱ型细胞合成并释放

D 有加强表面张力的作用

答案:A,B,C

155. 下述氨基酸经代谢转变能生成酮体的是

A Ile

B Ly

s

C Leu

D Ala

答案:A,B,C

156. 肝功能严重受损时血浆中将呈现含量降低的是

A LCAT

B 结合珠蛋白

C LDL

D 清蛋白

答案:A,B,D

157. 通过cAMP-蛋白激酶途径发挥作用的激素有

A 去甲肾上腺素

B 胰高血糖素

C 心钠素

D 促肾上腺皮质激素

答案:B,D

158. 参与原核生物DNA切除修复的酶或蛋白有

A 连接酶

B 拓扑异构酶

C DNA聚合酶Ⅲ

D UvrA，UvrB，UvrC蛋白

答案:A,D

159. 获取目的基因的途径大致有

A 制备的基因组DNA

B 酶促合成cDNA

C PCR技术

D 化学合成

答案:A,B,C,D

160. 癌转移的特点包括

A 可发生血道转移

B 可发生淋巴道转移

C 可发生逆行转移

D 可发生跳跃转移

答案:A,B,C,D

161. 阿米巴肝脓肿的病理特点有

A 内容物呈果酱样

B 多发生于右叶

C 脓肿壁呈破絮样

D 大量中性粒细胞渗出

答案:A,B,C

162. 类风湿关节炎的关节病变包括

A 关节软骨破坏

B 滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润

C 关节腔内纤维素渗出、纤维化

D 滑膜增生

答案:A,B,C,D

163. 区域性心肌梗死的病变特点是

A 多由冠状动脉粥瘤伴血栓形成引起

B 常累及左心室前壁

C 梗死部位与闭塞的冠状动脉供血区域一致

D 梗死灶为出血性梗死

答案:A,B,C

1. 扩张型心肌病与缺血性心肌病共同的临床表现是

A 心脏扩大

B 心律失常

C 心功能不全

D 心绞痛

答案:A,B,C

165. 对于急性粟粒型肺结核叙述正确的是

A 多由肺或肺外干酪样病灶破溃到血管引起

B 起病急，有全身中毒症状

C 常可并发结核性脑膜炎

D 肺内病灶细小如粟粒，均匀分布于两肺野

答案:A,B,C,D

166. 消化性溃疡疼痛节律消失常提示有

A 幽门梗阻

B 癌变

C 溃疡出血

D 穿透性溃疡

答案:A,B,C,D

167. 肾病综合征时可伴哪些血浆蛋白成分下降

A 转铁蛋白

B 白蛋白

C IgC

D 内分泌结合蛋白

答案:A,B,C,D

168. 尿糖阳性，除糖尿病外尚有下述哪些可能

A 严重肝病，胰腺病变

B 非葡萄糖尿如妊娠后期的乳糖、果糖、半乳糖尿等

C 肾小管病变如肾性糖尿

D 内分泌疾病如皮质醇增多症、肢端肥大症等

答案:A,B,C,D

169. 按贫血的发病机制分类，恰当的是

A 红细胞生成减少即造血不良性贫血

B 红细胞破坏增多即溶血性贫血

C 失血性贫血

D 小细胞低色素性贫血

答案:A,B,C

170. 胆管癌病人可以出现的临床表现有

A 黄疸

B 白陶土便

C 胆总管增粗

D 胆囊肿大

答案:A,B,C,D

171. 为明确腹部闭合性损伤的诊断，可以进行

A 立位腹平片

B 腹腔穿刺

C CT

D B超

答案:A,B,C,D

172. 下述对于急性胰腺炎时淀粉酶变化的描述，正确的是

A 尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B 尿淀粉酶下降较血清淀粉酶

C 尿淀粉酶测定值＞128索氏单位(Somgyi法)时有诊断意义

D 坏死型胰腺炎，尿淀粉酶不一定很高

答案:A,B,D

173. 低钾血症正确的临床表现是

A 肌无力为最早的临床表现

B 均有典型的心电图改变

C 常与镁缺乏同时存在

D 严重时可发生多尿

答案:A,C,D

174. 单独作为诊断颅底骨折的依据中，正确的是

A 脑脊液漏

B 迟发性乳突部皮下淤血斑

C CT显示神经管骨折

D 单纯鼻出血

答案:A,B,C

175. 贲门周围血管离断术需离断的血管中包括

A 胃冠状静脉

B 胃短静脉

C 胃网膜右静脉

D 胃后静脉

答案:A,B,D

176. 瘢痕性幽门梗阻的临床表现，正确的是

A 呕吐量大，一次可达1000～2000ml

B 呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁

C 上腹隆起，可有蠕动波

D 可有振水音

答案:A,C,D

177. 60岁男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性正确的是

A 10%氯化钾20ml静脉滴注

B 口服钠型树脂15g，一日三次

C 山梨醇5g，每2小时口服一次

D 5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

答案:B,C,D

178. 45岁女性，严重骨盆骨折，24小时尿量200ml，血钾5.9mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L，血尿素氮27mmol/L，下列治疗措施正确的是

A 10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射

B 11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射

C 口服钠型树脂10g，每日三次

D 输同型库存血200ml

答案:A,B,C

179. 下列关于非化脓性关节炎的叙述，正确的有

A 原发性骨关节病变起自于关节软骨

B 类风湿关节炎病变起自于滑膜

C 强直性脊椎炎病变起自于骶髂关节

D 血友病性关节病变起自于关节血管畸形

答案:A,B,C

180. 腰椎间盘突出的典型X线平片表现有

A 腰椎前凸消失

B 椎间盘突出间隙左右不等宽

C 椎间盘影向后突出

D 椎间盘突出间隙前窄后宽

答案:A,B,D