介入导管室护理工作制度

一、按照《放射诊疗管理规范》《综合介入诊疗技术管理规范》要求，进行科室布局、设施设备、专业人员的配置，严格管理。

二、导管室护理人员相对固定。每月对全科护理人员进行介入诊疗医学护理专业知识理论和技能培训，不定期进行职业安全防护培训并考核。

三、严格执行各项规章制度和操作规程，认真落实查对制度、告知患者注意事项。

四、做好职业防护，进入导管室必须穿工作服、更换拖鞋或使用鞋套，戴工作帽及口罩；进入手术操作间必须穿铅衣，戴铅围脖，佩戴个人计量仪；定期体检，建立健康档案；诊疗时做好患者敏感部位的保护。

五、诊疗过程中严密观察病情，重视患者主诉，发现问题及时处理、及时汇报。

六、专人负责仪器设备、急救物品和药品管理，随时处于功能备用状态。

七、严格执行一次性医疗物品管理和使用规定，使用后按医疗废物处置，高值耗材需将条形码和物流条码张贴在植入、介入材料使用登记表上。

八、严格执行导管室消毒隔离、手卫生、标准预防等制度，防止医院感染和交叉感染。

九、严格环境管理，保持导管室内整洁、安静、舒适、安全。