分级护理制度(制成面板上墙)

   应根据病情、医嘱执行护理级别，并在病人一览表上作相应标记（特级以红三角、一级兰三角标记、二、三级不作标记）。

   一、特级护理

   （一）适用对象：

     1、病情危重随时需要进行抢救的病人；

     2、各种复杂、疑难、新开展的大手术后需要重点观察的病人；

     3、严重创伤、大面积烧伤和“五衰”的病人等。

（二）护理要求：

 1、设专人昼夜守护，严密观察病情及生命体征变化。

 2、急救器材、药品齐备完好，随时准备抢救。

 3、严格执行各项诊疗及危重病人护理常规，保证监护仪使用中的有效性；实施护理操作安全性；呼吸机管路消毒灭菌的可靠性。

 4、制定护理计划，认真细致做好各项基础护理和专科护理，严防并发症，确保病人安全。

 5、准确记录出入量，危重病人护理记录单书写及时、准确、客观、完整。

2、一级护理

     （一）适用对象：

     1、重症、大手术后需要严格卧床休息的病人及生活完全不能自理的病人；

     2、生活部分自理，但病情随时可能发生变化的病人。

      （二）护理要求：

      1、随时观察病情变化，根据病情定期测量体温、脉搏、呼吸、血压。

      2、严格执行各项诊疗及护理常规，确保病人安全。

     3、制定护理计划，认真细致做好晨、晚间护理、基础护理，预防并发症，满足病人身心需要。

     4、按需准备急救器材、药品及物品，应急措施到位。

     5、根据病情做好护理记录。

三、二级护理

   （一）适用对象：

   1、急性症状消失、病情趋于稳定、生活部分自理的病人；

   2、老年、幼儿、慢性病不宜多活动的病人。

    （二）护理要求：

   1、注意观察病情变化，按常规为病人测量生命体征

   2、按护理常规护理，采取相应的护理措施，指导病人提高自护能力和康复训练。

   3、生活上给予必要协助，了解病人病情及心态变化，满足其身心需要。

   4、根据病情做好一般护理记录。

 四、三级护理

    （一）适用对象：

   各疾病康复期、生活能自理等的病人。

     （二）护理要求：

     1、按时巡视，按常规为病人测量生命体征。

     2、按护理常规护理，了解病人病情及心态变化，满足其身心需要。

     3督促、指导病人进行自我护理，做好健康教育和康复指导。

     4、做好一般护理记录。