优质护理服务计划

我科病区第一批被确定为创建优质护理服务示范病区，全科护理工作人员积极参与，想办法，出主意，改进原有护理模式，狠抓基础护理质量，以满足患者的需要，使患者满意度不断提高，在全科同事的共同努力下，取得了可喜的成绩。2011年是我院精细化管理年，更对我们的优质护理服务提出了更高的希望，我科所有护理同仁将竭尽所能，做好基础护理，全心全意为病人服务，让社会满意，满意，病人满意，医院满意，医生满意，护士满意。 继续加强基础护理服务，让优质护理服务展现在每个流程。 

（一）入院护理 

1、建立良好的护患关系，护士面带微笑、起立迎接新病人，使患者对医院的陌生感消失，给患者和家属留下良好第一印象。 

2、备好床单元，保持病室安静、整洁，将患者护送至床前,妥善安置,并通知医生。完成入院体重、生命体征、阳性体征和专科体征的收集。 

3、主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、科室护士长，介绍科室环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。 

4、了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 

5、如急诊入院，根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置，监测生命体征变化。如需急症手术患者，立即做好术前准备（抽血、备皮、导尿、建立静脉通道等）。

6、鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌，建立信赖关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感。 

（二） 晨间护理 

1、继续采用湿扫法清洁并整理床单元，必要时更换床单，病号服。 

2、根据病人病情需要，指导并协助患者摆好体位.必要时协助患者洗漱和梳头。 

3、晨间交流：询问患者夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解伤口及肢端血供情况,患者活动能力. 

（三） 晚间护理 

1、整理床单元，必要时予以更换。将各种管道摆放整体,并做好宣教. 

2、指导和协助患者进行会阴护理，足部护理 

（四） 饮食护理 

1、根据患者病情，遵医嘱给予饮食指导，告知其饮食内容。 

2、积极主动协助患者打饭，提供微波炉供患者使用，保证患者的需要。 

3、根据病情观察患者进食后的反应。 

（五） 排泄护理 

1、做好失禁的护理，及时更换潮湿的衣物，保持皮肤清洁干燥 。

2、留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼，每日会阴护理2次，保持尿管清洁，固定妥善。

3、指导并协助便秘患者排便，加强饮食指导，教会患者预防便秘的小知识。 

(六) 卧位护理 

1、根据病情选择合适的卧位.指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼. 

2、按需要给予翻身、拍背、协助排痰，必要时给予吸痰，吸痰，指导有效咳嗽. 

3、加强巡视压疮高危患者，有压疮发生的前期时，及时采取有效的预防措施，防止压疮的发生. 

(七) 舒适护理 

1、患者每周剪指、趾甲两次。卧床患者每日协助泡脚一次。 

2、生活不能自理者协助更换衣物，每周洗头一次. 

3、提供适宜的病室温度，嘱患者注意保暖. 

 4、经常开窗通风，保持空气新鲜.

 5、保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中，以保证患者睡眠良好. 

 6、晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操作轻.

7、每2—3日协助患者床上温水擦浴一次.

(八) 术前护理 

1、给予心理支持.评估手术知识,适当讲解手术配合及术后注意事项. 

2、告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性. 

3、如需要给予备皮. 

4、做好术前指导如：深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等. 

(九) 术后护理 

1、准备好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入，生命体征监测. 

2、做好各种管道标识并妥善固定各管道，保证管道各个管道的通畅. 

3、密切观察患者病情变化并做好记录，如有异常，及时汇报医生. 

(十) 患者安全管理 

1、按等级护理要求巡视病房，了解病人病情，在班的护理人员应掌握患者的“九知道”. 

2、对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施。所有病人使用腕带. 

3、患者外出检查，由专门的护理人员陪检。

4、及时巡视病房，对于患者外出未请假或请假未归的患者应及时告知主治医生并上报医院。 

(十一) 出院护理 

1、针对患者病情及恢复情况进行出院指导(办理出院结账手续、术后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,复查时间，并告知患者科室的联系电话)。 

2、听取患者住院期间的意见和建议.做好出院登记. 

3、对患者床单元进行消毒。 

二、加强服务理念学习，从思想上认识优质护理服务的内涵。加强专业知识学习，从根本上解决患者的问题。每月一次专业专科知识学习，一次优质护理服务专题学习。 

三、增加护理人员，合理排班。 

1、申请有证护士两名，避免临床一线护士疲劳工作。 

2、改变排班模式，实行分组包干制。实行一二组分开排班，落实包干到人的责任制整体护理，由组长安排本组人员床位分管，护士长加强监督和指导，原则上由组长负责危重病人的护理和治疗。 

3、设科室总带教老师一名，专职带教、及协助组长做好危重病人的管理。设置组长两名，共同协助护士长做好病区管理。 

四、加大健康教育力度，使病人和家属真正学会自己保护自己，保持自己的身心健康。

1、科室制定健康教育手册，每日发放给患者并给于讲解。 

2、每周定时开展集体健康教育。组织成立健康教育小组，制定健康教育登记本，记录开展情况。 

3、制作健康教育专栏，每季度一期。 

五、制定并发联系卡 

1、设计并制作联系卡，在卡上记录医院科室的基本信息，记录患者术后拆线复查等时间安排。对相关注意事项进行书面告知。 

2、患者出院发放爱心联系卡，使护士对病人的指导延续到出院后。 

六、评选“每月之星”

 1、每个出院病人发放“红星”，贴于自己满意的护士姓名下。 

2、住院期间，每周对住院患者发放“满意度调查表”5份，对点名表扬者加“红星”一颗 

3、每月21日统计当月护士“红星”数目，得数最高者为当月之星，与当月护士绩效及年终评优挂钩。 

   2012年，我科将进一步推进优质护理服务,改善病房护理环境。 优化医疗、护理流程，方便病人就诊 ，优化流程,简化环节。更加努力为病人提供更加优质的护理服务。