护理质控管理

护理质控管理方案

为了加强护理质控管理，不断提高护理服务质量，确保护理安全，特制订本方案：

一、护理质控管理组织结构：

组长：xxx

组员：xx  xxx   xxxx  

二、科内质控小组分工职责及工作要求:

（一）组长职责： 1、认真学习医院上级文件，贯彻落实上级护理中心（或护理部）的精神。 2、参与本院护理质量标准的制订。 3、参与本院护理质量控制制度的制订。 4、根据本科护理质控人员的特点，合理分工。 5、定期组织小组成员学习、交流。 6、定期组织小组成员进行质量检查。 7、根据检查中发现的问题制定整改措施，并督促落实。

（二）各组员分工及职责：

1、xx：基础护理、分级护理、病历质控

   （1）不定期检查运行病历，检查病历的三测单、长、临时医嘱单、特护单是否符合质量要求；

（2）及时检查患儿的穿次部位、危重患儿护理是否达到要求;每月对以上项目必须总检查一次；

（3）协助护士长完成出院病历质控；

（4）以上检查有记录可查并督促当班人完善执行改进工作。

 2、xxx：科室财产、药品管理、安全管理质控 

（1）每月定期检查科内固定资产数目；

（2）检查科内所有药品的有效期，保证无过期药品；

（3）规范储藏室、治疗室的物品、药品，清晰标明、分类放置；

（4）检查住院病人安全防范措施是否到位（如床栏、床头卡、腕带标识），有记录可查，并督促当班人完善执行；

3、xxx：急救器械、药品、物品质控

    （1）每周定期清点抢救车，保证车内各项用物清洁齐全，处于备用状态；

（2）每周定期清点心电监护仪、吸氧吸痰用物，保证处于备用状态，并维持其清洁度；

（3）对抢救用物放置固定、标签分明； 

 4、xxx：消毒隔离质控

   （1）按时完成各种消毒监测记录。每周紫外线灯管擦试消毒；

(2)不定期对各班的消毒隔离工作进行检查

(3)不定期对消毒物品的外包装（如包布、贮槽）等进行清洁处理，检查包内器械是否符合要求；

(4)定期对血压计、听诊器、病历夹进行酒精擦拭消毒，袖带84液清洗。