抗菌药物合理使用与管理测试题及答案一

一、判断题

1.  治疗产超广谱β内酰胺酶（ESBLs）菌感染首选第三代头孢菌素（×）

2.  应用头孢菌素前应进行皮内试验（×）

3.  肾功能不全时禁用氨基糖苷类抗菌药（×）

4.  所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感（√）

5.  两性霉素B静滴容易发生发热、高钾血症、肾功能不全等不良事件（×）

6.  头孢唑啉可用于治疗MSSA、溶血性链球菌、肠球菌属所致感染（×）

7.  氟喹诺酮类药物不宜用于未成年人（√）

8.  肾功能不全患者禁用万古霉素（×）

9.  应用碳青霉烯类药物无需合并抗厌氧菌药物（√）

10. 治疗不典型病原体感染可选用大环内酯类、氟喹诺酮类或碳青霉烯类（×）

11. 两性霉素B静滴时较少发生肝肾功能损害等不良事件（×）

12. 氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗（×）

13. 某些头孢菌素如头孢哌酮较大剂量使用时可有出血倾向（×）

14. SMZ-TMP适用于治疗卡氏肺孢菌肺炎（√）

15.大环类酯类(除酯化物和克拉霉素)和头孢菌素类可妊娠全过程应用（√）

16.治疗青霉素耐药肺炎链球菌感染可选用新氟喹诺酮类（√）

二、选择题

1、链球菌引起的化脓性扁桃体炎，因为耐药尽量不选择哪种抗菌药物（A）？

A:大环内酯类药；B：头孢菌素类；C：青霉素；D：喹诺酮类药

2、以下不属于大环内酯类药物的是（B）：

A:红霉素；B：庆大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素

3、抗菌药物不合理使用最突出的原因是（C）

A:患者药物知识的欠缺；B：药品不合理的销售方式；C：医院现行的；D：医务人员知识的欠缺

4、据调查我国住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌药物治疗（C）

A：40%；B：60%；C：80%；D：95%

5、 所谓合理用药是指（D）

A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是

6、 为了加强抗菌药物的合理使用，必须要加强哪方面的管理（D）

A：选择正确的药物和给药途径；B：要以最小的社会消耗取得最大的社会效果；C：安全；D：以上都是

7、 我国抗菌药物不合理使用的情况最常见的是（C）

A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：选用对病原体不敏感的药物

8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比例占所有药物的（B）

A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%

9、 抗菌药物的使用状态在人体内构成了哪三方面的关系（A）？

A：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系；D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系

10、我国抗菌药物使用不合理的情况有（D）

A：有适应症却没有用；B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是

11.下列哪项临床适应症不需要联合使用抗菌药物（   E    ）

A．治疗混合感染    B．治疗肠球菌性心内膜炎    C．治疗结核    D．治疗隐球菌性脑膜炎    E．治疗淋病

12.磺胺类药物存在新生儿核黄疸的危险是因为（   D    ）

A．减少白蛋白的产生    B．促进红细胞的循环    C．抑制胆红素的代谢      D．竞争血浆白蛋白的胆红素结合位点    E．抑制骨髓

13.下列哪种病人最不需要接受个体化的抗菌药物治疗（   D    ）

A．接受化疗的肿瘤患者    B．患有肾疾病的病人    C．老年人     D．高血压病人    E．患有肝疾病的病人

14.下列抗菌药物中不属于特殊使用管理的是（    B   ）

A．头孢吡肟注射剂    B．氟康唑胶囊    C．伊曲康唑注射剂       D．美罗培南注射剂    E．万古霉素注射剂

15.氟喹诺酮类抗生素对下列哪种感染无效（   C    ）

A．大肠杆菌引起的泌尿系统感染    B．肺炎链球菌性肺炎      C．艰难梭菌引起的伪膜性肠炎    D．卡他莫拉菌导致的AECOPD     E．军团菌所致的肺炎

16.氟喹诺酮类不建议用于（  E    ）

A．肠道感染     B．社区获得性肺炎     C．社区获得性泌尿系统感染      D．经直肠前列腺活检     E．青霉素过敏的冠状动脉搭桥术

17．眼科手术属于清洁手术（I类切口）手术野无污染，但因涉及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等因素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（  F    ）为主，如存在感染倾向，需要全身用药用药时间不应超过（   D  ）

A．12小时    B．24小时    C．36小时    D．48小时    E．72小时       F．局部用药      G．全身用药

18．32Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），此手术属于（  G    ），可以选择的预防应用抗生素（ B      ）

A．阿莫西林克拉维酸钾    B．克林霉素    C．氨曲南      D．头孢哌酮舒巴坦     E．甲硝唑       F．清洁手术      G．清洁-污染手术

19. 下列药物中属于窄谱抗菌药物的是（  E ）

A．四环素    B．环丙沙星    C．厄他培南   D．两性霉素B   E．异烟肼

20. 48Y/M，诊断为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7天，出现发热（最高39.6摄氏度）、意识模糊，如何选择抗菌药物（ D  ）

A．头孢吡肟    B．亚胺培南西司他丁    C．万古霉素+氨苄西林   D．万古霉素+头孢他啶   E．万古霉素+复方新诺明

21. 正确的抗菌治疗方案需考虑： ④

①患者感染病情          ②感染的病原菌种类

③抗菌药作用特点        ④以上3项

22. 可辅以抗菌药局部应用的情况有：③

①化脓性胸膜炎大量胸腔积液   ②反复发作性尿路感染

③隐球菌脑膜炎               ④化脓性腹膜炎

23. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：②

①慢支急性发作         ②病原菌尚未查明的严重细菌感染

③急性肾盂肾炎         ④急性细菌性肺炎

24. 抗菌药分三类管理是为了  ③

①规范抗菌药按一、二、三线使用 ②按感染病情轻重分别用药

③抗菌药合理临床使用的管理

25. 使用类抗菌药是：①

①抗菌药应用适应证和适用人群   ②抗菌药作二线使用

③抗菌药用于重症感染患者

26. 下列情况何种是预防用药的适应  ④

①昏迷    ②中毒     ③上呼吸道感染   ④人工关节移植手术

27. 预防用药用于何种情况可能有效  ④

①用于预防任何细菌感染           ②长期用药预防

③晚期肿瘤患者                   ④风湿热复发

28. 外科手术前预防用药应在何时使用  ②

①手术开始前24小时  ②术前60分钟内

③手术开始后2小时   ④手术结束后2小时

29. 手术前预防用药目的是预防   ④

①切口感染             ②手术深部器官或腔隙的感染

③肺部感染             ④切口感染和手术深部器官或腔隙感染

30. 外科手术预防用药多数不超过   ②

①手术后3天     ②术后24小时  ③术后1周       ④用至患者出院

31. 应用头孢哌酮时应给患者补充 ④

①VitA  ②VitB1  ③VitC  ④VitK1

32. 肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为 ①

①糖肽类  ②克林霉素  ③利福平  ④大环内酯类

33. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为: ②

①氯霉素  ]②庆大霉素  ③红霉素酯化物  ④利福平

34.厌氧菌感染不可以选用：②

①亚胺培南  ②氨基糖苷类  ③甲硝唑  ④克林霉素

35. 治疗肠球菌属感染首选②

①氯霉素 ②氨苄西林  ③左氧氟沙星 ④头孢唑林

36. 下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：③

①氨苄西林  ②头孢曲松  ③头孢他啶  ④头孢呋辛

37.有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：③

①青霉素 ②氟喹诺酮类 ③氨基糖苷类 ④头孢菌素

38. 新生儿感染治疗不宜选用：①

①环丙沙星 ②头孢曲松 ③青霉素 ④头孢曲松

39. 妊娠期不宜选用的抗菌药有：③

①青霉素  ②头孢呋辛 ③环丙沙星  ④磷霉素

40. 氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差：②

① 大肠埃希菌  ②肺炎链球菌  ③铜绿假单胞菌 ④肺炎克雷伯菌

41. 在骨组织中浓度高的药物为：①

①克林霉素 ②亚胺培南 ③庆大霉素  ④青霉素

42. 老年感染患者一般不宜选用：③

①青霉素类 ②克林霉素 ③氨基糖苷类 ④头孢菌素类

43. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:  ④

①克林霉素  ②利福平  ③红霉素  ④头孢他啶

44. 属于FDA妊娠期分类B类，孕妇可使用的抗菌药为：③

①环丙沙星  ②庆大霉素  ③青霉素  ④四环素

45. 氨基糖苷类抗生素适用于以下何种病原菌感染：③

①肺炎链球菌 ②厌氧菌 ③革兰阴性菌  ④以上都是

46. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用:  ①

①阿奇霉素；②SMZ/TMP；③氨苄西林/舒巴坦；④环丙沙星

47. 下列哪个药物的皮疹发生率最高：③

①头孢唑林  ②红霉素  ③氨苄西林  ④磷霉素

48. MRSA菌株是指金黄色葡萄球菌对下列哪一种抗菌药耐药：①

①甲氧西林或苯唑西林  ②万古霉素  ③利福平  ④氯霉素